Hipotiroidizm Kalp Hastalığı ve Kardiyak Sorunları İlişkisi
“Subklinik hipotiroidili yaşlı kadınlarda bu durumun bulunmadığı kadınlar aortta tıkanıklıklara sahip olma olasılığı neredeyse iki kat daha fazlaydı. Kalp krizi geçirme olasılığı iki kat daha fazlaydı.”Annals of Internal Medicine'de yayınlanan araştırmaya göre, hafif hipotroidizm olarak bilinen durumdan biraz daha az olan tiroid, yaşlı kadınlar için majör kalp hastalığı riskidir. “Rotterdam Çalışması” olarak adlandırılan Hollanda çalışmasında, subklinik hipotiroidili yaşlı kadınların, bu durum olmaksızın, kadınların aortta tıkanıklıklara sahip olma olasılığı neredeyse iki kat daha fazla bulunmuştur. Ayrıca kalp krizi geçirme olasılığı iki kat daha fazlaydı.
Sıklıkla hastalar için belirgin semptomlara sahip olmayan ve doktorlar için gözlemlenebilir bir semptom bulunmayan bu yaygın durum, yaşlı kadınlarda atardamarların sertleşmesi ve kalp krizleri için güçlü bir risk faktörüdür.
Subklinik hipotiroidizm, Tiroid Uyarıcı Hormon (TSH) testi olarak bilinen bir kan testi ile saptanabilir . Bu çalışmanın amacı için subklinik hipotiroidizm normal serbest tiroksin (Serbest T4) seviyesinin mevcudiyetinde 4.0 mU / L'den yüksek TSH seviyesi olarak tanımlandı. Klinik hipotiroidizm , 4.0 mU / L'nin üzerinde bir TSH seviyesi ve azalan serbest tiroksin seviyesi olarak tanımlandı.
Rotterdam Çalışması'nın bulguları, yaşlı kadınlarda bile hafif hipotiroidizmi değerlendirmek için tarama programlarının kardiyovasküler hastalıkların önlenmesine yardımcı olabileceğinin güçlü bir göstergesidir.
Tiroid, boğazın etrafındaki "Adem'in Elma" alanının arkasına sarkan kelebek şeklinde bir bezdir. Bezin ürettiği hormonlar, metabolizmayı, büyümeyi ve vücudun kalori işleme kapasitesini uyarmak için gereklidir. Az aktif bir tiroid - hipotiroidizm - kadınların yaşamları boyunca yüzde 10 ila 20'sini etkilediği ve kadınlarda erkeklerden daha yaygın olduğu tahmin edilmektedir. Hipotiroidizm belirtileri arasında yorgunluk, depresyon, kilo alımı , saç dökülmesi, kas ve eklem ağrıları ve diğer birçok kronik ve zayıflatıcı semptom bulunur. Düşük tiroid de LDL - "kötü" kolesterol - ve kalp hastalığının artan seviyelerine bağlanabilir.
Çalışmada, kalp hastalığı riskini etkileyen diğer tüm faktörlerin - kilo , sigara, kolesterol düzeyleri ve tansiyon gibi - istatistiksel olarak ayarlanmasından sonra bile, hipotiroidili kadınlar, sertleştirilmiş aortalara sahip olma olasılığının% 70 daha fazla olduğu - vücudun ana arteri - normal hormon aktivitesine sahip olanlardan daha fazla. Ayrıca iki kat daha fazla kalp krizi geçirme riski vardı. Otoimmün hipotiroidizm olması riski daha da artırdı.
Johns Hopkins Üniversitesi'nde bir tiroid uzmanı olan Dr. Paul Ladenson'a göre, hipotiroidizm şu an düşünülenden daha yaygın olabilir. Laden'in kendi çalışmaları, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yaşlı Amerikalı kadınların yaklaşık yüzde 17'sinin bu duruma sahip olabileceğini gösteriyor.
Alt Newton Falls, Massachusetts endokrinolog Kenneth Blanchard, MD, bu sayının aslında daha yüksek olabileceğini ve popülasyonda hipotiroidizmin yeterince tanınmadığını düşünüyor.
Kitabımda, Hipotiroidizm ile Yaşayan İyi: Doktorunuz size ne demiyor? . . Bilmeniz Gerekenler Dr. Blanchard, testlerin normal aralıklarının çok geniş olabileceğini ve aralıkların sonundaki insanların geçerli tanılar dışında tutulduğunu söylüyor. Blanchard diyor ki:
"Elbette, doktorların her zaman söylediği şey, TSH'nin bize evet ya da hayır cevabı veren bir test olduğudur. Ve aslında, bunun temel olarak yanlış olduğunu düşünüyorum. Hipofiz TSH sadece ne kadar T4 tarafından kontrol ediliyor? ve T3 dolaşımdadır, fakat T4 hipofiz seviyesinde T3'e dönüşür. Hipofiz seviyesinde oluşan fazla T3, TSH'yi yanlış bir şekilde baskılayabilir.
Baylor College of Medicine'de Endokrinoloji ve Metabolizma Anabilim Dalı Tıbbı Doç Dr. Ridha Arem adlı doktora tezi de “ normal aralık ” TSH düzeylerine rağmen hipotiroidizmin var olabileceğini kabul eder:
Birçok insan, henüz anormal kan testleriyle sonuçlanmayan dakika dengesizliklerinden muzdarip olabilir. Kan testleri normal olan düşük dereceli hipotiroidizmi olan insanları dahil ettiğimizde, hipotiroidizm sıklığı şüphesiz nüfusun yüzde 10'unu aşacaktır. Bununla birlikte, özel bir endişe, test sonuçları normal olarak reddedilen pek çok kişinin, düşük bir tiroid belirtilerine sahip olabileceğidir. Ruh halleri, duyguları ve genel refahı bu dengesizlikten etkilenmektedir, ancak problemlerinin köklerine ulaşmak için ihtiyaç duydukları özeni göstermemektedirler. TSH seviyesi normalin alt segmentinde olsa bile Menzil, bir kişi hala düşük dereceli hipotiroidizmden muzdarip olabilir ...
Açık olan, tüm yaşlı kadınlarda hipotiroidizm taraması yapılmasının ciddi bir şekilde göz önünde bulundurulması ve kalp hastalığı veya atardamarların sertleşmesi gibi komplikasyon risklerinin azaltıldığı en uygun TSH aralıklarının belirlenmesi için çaba gösterilmesi gerektiğidir.