Subklinik Hipotiroidizm ve Metabolik Sendrom

Ulusal Kalp Akciğer ve Kan Enstitüsüne göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 47 milyon yetişkin (nüfusun yaklaşık yüzde 25'i), kalp hastalığı, diyabet ve inme riskini artıran bir risk koşulları bileşimi olan metabolik sendroma sahiptir. Metabolik sendromdan muzdarip kişilerin sayısı da artmaktadır.

Şimdi, araştırmacılar düşük normal tiroid fonksiyonunun - subklinik hipotiroidizm olarak bilinen bir durumun- metabolik sendrom için bir risk faktörü olduğunu keşfettiler.

Metabolik Sendrom Nedir?

Metabolik sendrom , aşırı kilolu veya obez olan ve kalp hastalığı, diyabet, inme ve diğer sağlık problemleri riskini arttıran özel koşullara sahip kişilerde daha sık görülen bir sendroma verilen isimdir. Metabolik sendrom, aşağıdaki beş risk faktöründen üçünün belirgin olduğu zaman teşhis edilir:

Belirtildiği gibi, yukarıdaki risk faktörlerinin en az üçü bir kişiyi metabolik sendrom tanısı için nitelendirir. Ancak bir kişinin sahip olduğu risk faktörleri, kalp hastalığı, diyabet veya inme riski artar. NCEP'ye göre, metabolik sendromu olan bir kişinin, kalp hastalığı geliştirme olasılığının iki kat ve metabolik sendromu olmayan biri olarak diyabet geliştirmesi olasılığı beş kat daha fazladır.

Metabolik sendrom genellikle, aşırı kilolu veya obez olan, fiziksel aktiviteye girmeyen veya insülin direncini destekleyen bir diyete sahip kişilerde gelişir. Aile öyküsü ve yaşı da altta yatan nedenlerdir.

Tiroid Bağlantısı

Araştırmacılar, tiroid fonksiyonundaki ince değişikliklerin bile metabolik sendrom riskini artırdığını bulmuşlardır.

Açık hipotiroidizm ile artmış kalp hastalığı riski arasındaki bağlantı zaten kurulmuştur. Ancak Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism dergisinin Şubat 2007 sayısında yayınlanan araştırmalarda tiroid fonksiyonunun normal olduğu ve tiroid stimülasyon hormonu (TSH) düzeyindeki kişilerin metabolik sendromu arasında bir bağlantı olduğu saptanmıştır.

Araştırmacılar, normal TSH seviyeleri olanlarda serbest T4 olarak bilinen tiroid hormon düzeyinin önemli olduğunu buldu. Hafif derecede düşük, ancak yine de normal aralıkta olan serbest T4 seviyeleri, metabolik sendrom için birçok risk faktörünün riskini önemli ölçüde artırmıştır.

Başka bir tiroid hormonunun, serbest T3'ün daha düşük seviyeleri, daha yüksek toplam kolesterol, LDL kolesterol ve trigliseritler dahil olmak üzere risk faktörleri ile bağlantılıydı.

Araştırmacılar, normal TSH düzeyine sahip kişiler için, serbest T4 ve serbest T3 düzeylerinde hafif değişikliklerin bile metabolik sendrom ve kalp hastalığı riskini etkileyebileceği sonucuna varmışlardır.

Araştırmacılar tiroid fonksiyon bozukluğunun erken tedavisinin riskin azaltılabileceğini belirlemek için bir çalışma yapılmasını önermektedir.

Bu sizin için ne anlama geliyor?

Gelecekteki araştırmalar, erken tedavinin yardımcı olduğunu gösteriyorsa, serbest T4 ve serbest T3, sadece TSH değil, tiroid tanı ve tedavi kararlarında önemli ölçümler haline gelecektir.

Bu araştırma ayrıca, hipotiroidizm için tedavi görüyorsanız, metabolik sendrom belirtileri için izlenmelidir. Eğer hipotiroidiyseniz, metabolik sendrom risk faktörlerini azaltmak için her türlü çabayı sarfetmek istersiniz.

Risk faktörlerini ele almak karmaşık olabilir, ancak genellikle aşağıdaki yaklaşımların herhangi birinin veya hepsinin bir kombinasyonunu içerir:

Kaynaklar

> Roos, Annemieke, et. ark. "Tiroid Fonksiyonu Ötiroid Olgularda Metabolik Sendromun Bileşenleri ile İlişkilidir" , Klinik Endokrinoloji ve Metabolizma Dergisi . 92, No. 2 491-496, Online

> Mayo Clinic, "Metabolik Sendrom," Tıbbi Eğitim ve Araştırma Mayo Vakfı, 1998-2007

> Ulusal Kalp Akciğer ve Kan Enstitüsü, "Metabolik Sendrom Nedir," Nisan 2007, Online