Miyopati olarak adlandırılan kas hastalığı, az aktif tiroid (hipotiroidizm olarak adlandırılır) veya aşırı aktif tiroid (hipertiroidizm olarak adlandırılır) sonucu ortaya çıkabilir.
İyi haber, tiroid ile ilişkili miyopatilerin kas ağrısı, halsizlik veya sertlik gibi semptomlarının genellikle hafif olması ve tiroid bozukluğunun hızlı bir şekilde tedavi edilmesi ile hafiflemesidir. Daha az sıklıkta görülen senaryolarda, bir kişinin tiroid hastalığı ile ilgili miyopatisinin ciddi ve zayıflatıcı olabileceği belirtilmiştir.
Tiroid hastalığının kas semptomlarını daha iyi anlayarak (ve doktorunuz tarafından nasıl erişilip tedavi edileceğine), umarım rahatsızlığınızın ve / veya güçsüzlüğünüzün altına inebilirsiniz.
Hipotiroid Miyopati
belirtiler
Hipotiroidizmde kas güçsüzlüğü, ağrı ve kramplar yaygındır. Zayıflık genelleştirilebilirken, insanlar tipik olarak, bedenlerinin merkezine, uyluk veya omuz gibi en yakın kaslarda deneyimliyorlar. Bu, merdiven çıkma veya saçınızı tarak etme problemlerine yol açabilir.
Kas semptomlarına ek olarak, bir kişi bir kan testinde yüksek kreatin kinazına (CK) sahip olabilir. Kreatinin kinaz, bir kas hasarı ile artan bir kas enzimidir. İlginç olarak, CK seviyesi, bir kişinin kas ağrısının şiddetine bağlı değildir.
Nadiren, hipotiroidizmden daha şiddetli kas bulguları gelişebilir. Bir örnek, kişinin ciddi kas sertliği, güçsüzlüğü ve ağrısına yol açan yaygın kas hipertrofisi (genişlemiş kaslar) geliştirdiği Hoffman sendromudur.
Rabdomiyoliz (kas hızla indiğinde), hipotiroidizmin bir başka nadir kaslı tezahürüdür. Sıklıkla hipotiroidi kuvvetli egzersizle veya bir statin (kolesterol düşürücü ilaç) alarak kombinasyonuyla tetiklenir.
Sebeb olmak
Hipotiroidizm ile indüklenen miyopatinin kesin nedeni hala belirsizken, bazı uzmanlar hipotiroidizmde görülen tiroksin (T4) eksikliğinin, sonuçta kas yaralanmasına ve kas fonksiyon bozukluğuna neden olan anormal oksidatif metabolizmaya yol açtığını öne sürmektedir.
Teşhis
Hipotiroidizm ile indüklenen miyopatinin tanısı kliniktir, bu da doktorunuzun semptomlarınıza ve fiziksel muayenenize göre teşhis edeceği anlamına gelir. Kreatinin kinazı ölçmek için bir kan testi de yapılacaktır.
Doktorunuz, özellikle semptomlarınız şiddetliyse, diğer durumları dışlamak için bir elektromiyografi veya kas biyopsisi gibi başka testler önerebilir.
tedavi
Sentetik (levotiroksin) ile tiroid hormonunun yerine geçmesinin kramp ve sertlik gibi kas semptomlarını iyileştirebileceği konusunda güvence verin, ancak bu iyileşme haftalar sürebilir. Kas zayıflığı kas genellikle birkaç ay gibi, çözmek için daha uzun sürer.
Hipertiroid Miyopati
belirtiler
Hipertiroidizmli kişilerde kas güçsüzlüğü gelişebilir. Zayıflıktan dolayı, bir kişi merdivenlerden çıkarken, sandalyeden yükselirken, nesneleri tutarak veya sürükleyerek ve başlarının üstündeki kollarına uzanarak zorluk çekebilir. Nadiren hipertiroidizmden miyopatide, etkilenen kaslar, yutmanıza ve nefes almanıza yardımcı olanları içerebilir.
İlginç olarak, kas krampları ve ağrılar ortaya çıkabilirken, hipotiroidizmle ilişkili bir miyopatide oldukları kadar yaygın değildir.
Kan dolaşımındaki kreatinin kinaz seviyesi genellikle normaldir, buna rağmen kas kaybı vardır.
Hipotiroidizm kaynaklı miyopatide olduğu gibi, bu sayı kişinin kas semptomlarının şiddeti ile ilişkili değildir.
Sebeb olmak
Hipotiroidizmdeki kas hastalığı gibi, hipertiroidizmdeki miyopatinin neden "neden" olduğu da belirsizdir. Muhtemelen vücuttaki tiroid hormonlarının yüksek seviyesi doğrudan katkıda bulunur. Daha spesifik olarak, bu yüksek tiroid hormon seviyeleri, artan kas proteini yıkımına ve kas enerjisi kullanımına yol açabilir.
Teşhis
Hipotiroidizmde miyopatide olduğu gibi, doktorunuz fizik muayene yapar ve kas semptomlarınızla ilgili sorular soracaktır. Ayrıca kan testleri, özellikle tiroid fonksiyon paneli sipariş edebilir ve bir elektromiyografi önerebilir.
tedavi
Hipertiroidinizin tedavisi genellikle miyopatiyi iyileştirir; Ancak, tiroid normal durumuna döndükten sonra bile, potansiyel olarak birkaç aya kadar sürebilir.
Bir kelime
Buradaki eve dönüş mesajı, kas şikayetlerinin tiroid hastalığında yaygın olduğu ve genellikle tiroid fonksiyonunuzun normalleşmesiyle hafifletilebileceğidir.
Yine de, yeni ve / veya belirgin kas ağrısı veya güçsüzlüğü fark ederseniz, doktorunuzu görmek önemlidir. Tiroidiniz suçlu olsa da, kas semptomlarına neden olabilecek diğer sağlık koşulları vardır ve bu koşullar farklı bir tedavi planı gerektirir.
> Kaynaklar:
> Kim TJ ve diğ. Aşırı tip 2 fiber baskınlığı olan bir tirotoksik miyopati olgusu. Exp Neurobiol . 2013 Eylül; 22 (3): 232-34.
> Miller ML, Rubin DI. (2017). Hipotiroid miyopati. Aminoff MJ, Shefner JM, Ross DS, editörler. Güncel. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Sindoni A, Rodolico C, Pappalardo MA, Portaro S, Benvenga S. Hipotiroid miyopati: Tiroid yetmezliğinin klinik bulguları: Literatür taraması. Rev Endocr Metab Disord . 2016 Aralık; 17 (4): 499-519.
> Hashimoto hastalığı olan hastalarda Villar J, Finol HJ, Torres SH, Roschman-Gonzalez A. Miyopati. Invest Clin . 2015 Mar, 56 (1): 33-46.