Aşil tendonu yaralanmalarının en iyi tedavisi önlemeye odaklanmaktır. Açıkçası, yaralanmaların tamamen ortadan kaldırılması en iyisidir, ancak Aşil ile ilgili bir problemin durumunda bile, tedavinin en önemli yönlerinden biri, ilerlemeyi ve hasarın tekrarlanmasını önlemektir.
Aşil tendonu, egzersiz başlamadan önce, günün başında bile, ayak bileği ekleminde esnekliğin korunmasına yardımcı olacaktır.
Ayak mekaniği ile ilgili problemler de ayakkabıya takılı cihazlarla tedavi edilebilir. Topuklar, kemer destekleri ve özel ortezler gibi ürünler overpronasyon gibi anormallikleri düzeltmek ve Aşil tendonu yaralanmalarını önlemek için kullanılabilir.
Dinlenme
Ağrılı Aşil tendonu istirahatı inflamasyonun azalmasına ve iyileşmeye izin vermesine izin verecektir. Akut Aşil tendon yaralanmalarının kontrolünde semptomların başlamasından sonraki dinlenme süresi önemlidir.
hareketsiz hale getirme
Daha belirgin veya daha kronik semptomları olan hastalarda, bir immobilizasyon süresi yardımcı olabilir. Çıkarılabilir yürüme botu veya bazen bir döküm bile iltihaplı dokunun hızla soğumasına izin verebilir. Hareketsizleştirme zamanının uzunluğu, sertliği veya kas atrofisini önlemek için sınırlandırılmalıdır, ancak bu, inflamasyonu hızlı bir şekilde hafifletmek için etkili bir yöntem olabilir.
Ayakkabı Ekleri
Aşil tendonu üzerindeki stresi en aza indirmek için ayakkabının içine bir topuk kama yerleştirilebilir.
Bunlar hem atletik ayakkabılara hem de iş ayakkabısına yerleştirilebilir. Ayağın topuğunu yukarı kaldırarak, küçük bir miktar bile olsa, Aşil tendonu üzerinde önemli miktarda kuvvet azalır.
Buz uygulaması
Buzun iltihap alanına uygulanması, bölgeye kan akışını hızlandırmaya yardımcı olabilir ve iltihapla ilişkili acıyı hafifletebilir.
Egzersizden sonra buz ve ayrıca gün boyunca birkaç kez daha uygulayın. Enflamasyonu kontrol etmek için hedeflenen tedaviler, sadece kronik Aşil tendinozu değil, akut inflamatuar Aşil tendinitinin tedavisinde yardımcı olacaktır.
Anti-inflamatuar ilaçlar
Nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar arasında ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Celebrex ve diğerleri gibi uzun bir olasılık listesi bulunur. Bu ilaçlar tendonun içindeki ve çevresindeki inflamasyonu kontrol etmeye yardımcı olur. Yukarıda belirtildiği gibi, anti-enflamatuarlar kronik Aşil tendinosisinden ziyade Aşil tendinitini tedavi ederken daha yararlıdır.
Jel olarak topikal olarak uygulanan daha yeni bir anti-inflamatuar ilaç türü de genellikle Aşil tendinitinin tedavisinde kullanılır. Topikal antienflamatuar ilaçlar da, ağrının neden olduğu iltihapların olduğu durumlarda yararlı olabilir.
Fizik Tedavi
Aşil tendonu problemleri olan hastalar için muhtemelen en yararlı tedaviler olan germe ve özel kuvvetlendirme egzersizlerinden oluşan fizik tedavi . Buzağı kaslarının yeterli esnekliğinin sağlanması bir önceliktir. Bu kasların güçlendirilmesinin, özellikle eksantrik güçlendirme egzersizlerinin, kronik tendon problemlerine yardımcı olduğu gösterilmiştir.
Eksantrik kuvvetlendirme egzersizleri, kas uzarken kas kasılmasına izin veren spesifik aktiviteler ve hareketlerdir. Bu çok garip gelebilir, çoğu zaman kas sözleşmeleri kısalırsa, kısalır. Bununla birlikte, sözleşme yaparken kas uzamasına izin veren spesifik aktiviteler vardır. Bu tip egzersizlerin tendon iyileşmesinde önemli olduğu gösterilmiştir ve geliştirilmiş tendon fonksiyonunu destekleyebilir. Fiziksel bir terapist veya atletik antrenman size Aşil tendonu fonksiyonunuzu geliştirmeye yardımcı olabilecek bazı spesifik aktiviteleri öğretmeye yardımcı olabilir.
PRP ve Kortizon Enjeksiyonları
Enjeksiyonlar Aşil tendon problemlerinin tedavisi için kullanılabilir, ancak bunlar genellikle etkinlik ve olası komplikasyonların olmaması nedeniyle önlenir.
PRP enjeksiyonlarının Aşil tendon problemlerinin tedavisinde yardımcı olduğu gösterilmemiştir ve kortizon enjeksiyonları Aşil tendonunun muhtemel rüptürüne yol açabilir. Bu nedenle, enjeksiyonlar Aşil tendon problemlerinin tedavisinde dikkatli bir şekilde kullanılmaktadır.
cerrahlık
Cerrahi genellikle uzun süren cerrahi olmayan tedavilerin tükenmesinden sonra düşünülür. Çoğu insan cerrahi olmayan tedavilerle rahatlayabilir. Ameliyat seçenekleri arasında, tendonun hasarlı kısmının (debridman), tendonun uzamasının veya tendon ekinin hareket ettirilmesi yer alır. Ameliyat etkili olabilirken, gerçekte Achilles tendon yaralanmaları olan insanların büyük çoğunluğu invaziv olmayan tedavilerle rahatlama bulabilir. Ameliyat tipik olarak sadece daha önce değilse, en az 6 ay boyunca yukarıda bahsedilen tedavileri denemiş ve başarısız olan kişiler için düşünülmektedir.
Kaynaklar:
Saltzman CL, Tearse DS. "Aşil tendonu yaralanmaları" J. Am. Acad. Orto. Surg., Eyl 1998; 6: 316 - 325.