İnme ve ağrı, talamus denilen beynin bir bölgesinde bir lacunar enfarktüsünün ( felç ) bir sonucu olarak bir araya gelebilir. Bu önemli alan, vücudun her tarafından duyusal bilgi için röle istasyonu olarak hizmet vermektedir. Genellikle, böyle bir laküner inme, talamusun ağrı, sıcaklık, dokunma, titreşim hissi ve vücudun her yerinden gelen basınç hakkında bilgi alan bölgelerine özgüdür.
Bir inme, bu bölgelerdeki hasar nedeniyle ağrıya neden olduğunda, insanların Dejerine-Roussy sendromundan muzdarip oldukları söylenir. Sendroma bazen talamik ağrı sendromu veya merkezi ağrı sendromu (CPS) denir.
Amerikan İnme Derneği'ne göre, inme sonrası bu tür ağrı için katı bir istatistik yoktur. Bir araştırma, ankete katılanların yüzde doksanının merkezi ağrı sendromu olduğunu gösterdi. Ondan muzdarip olanlar sık sık acı çektirmek ya da abartmak gibi göz ardı edilir.
İnmeye Bağlı Ağrı Belirtileri
Dejerine-Roussy sendromunun belirtileri şunlardır:
- Vücudun bir tarafından gelen açıklanamayan ağrı
- Cildin üzerinde hafif bir inme gibi normal bir uyarana anormal ağrı hissi
- Vücudun bir tarafından karıncalanma hissi
- Vücudun bir tarafında aşırı kilo hissi
- Vücudun bir tarafında anormal sıcak veya soğuk hisler
Bazen sendromun, vücudun bir tarafındaki yüz, kol ve / veya bacaktaki zayıflık, inme sonrasında kısa bir süre sonra başlar.
Bu zayıflık normalde zamanla kaybolur, ancak semptomların geri kalanı kalıcı olabilir.
Dejerine-Roussy sendromunun duyusal semptomları inmeden hemen sonra başlayabilir veya takip eden haftalar veya aylar boyunca yavaşça ortaya çıkabilir.
Dejerine Roussy Sendromunun Tedavisi
Dejerine-Roussy sendromu için mevcut tedaviler, genellikle ucuz, güvenli ve etkili olan antidepresanlardır; antikonvülsanlar ; ve ibuprofen gibi analjezik ilaçlar.
Şiddetli vakalarda, insanlara morfin ve metadon gibi güçlü ağrı ilaçları verilir. Bazı insanlar, bir morfin pompası gibi bir cihazı giymekten bile yararlanır. Doğru ilaç rejimini bulmak zaman alabilir.
Cerrahi seçenekler de mevcuttur, ancak nöroşirurji mutlak son çare olmalıdır. Cerrahi, bir elektrotun implante edildiği ve ağrı reseptörlerine stimülasyon gönderdiği derin beyin stimülasyonunu içerir. Derin beyin uyarımı, kişinin ağrı algısını azaltmak için kullanılır.
Doğru doktoru bulmak önemlidir. Bazı hastalar ilk nörolog ziyaretinde iyi bir eşleşme bulurlar. Diğerleri, acılarını anlayan ve çeşitli olası tedavileri keşfetmeye başlayan kişiyi bulmadan önce birçok randevudan geçmelidir.
Kaynaklar:
Amerikan İnme Derneği. Ağrı Asla Giderilmediği Zamandan Alıntı; İnme Bağlantısı Dergisi, Eylül / Ekim 2003 (Son bilim güncellemesi Mart 2013).
JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf İnme: Patofizyoloji, Tanı ve Yönetim Churchill Livingstone; 4. baskı (2004).