Kistik Fibrozis Tedavisinde Akciğer Nakli

Akciğer transplantasyonu, kistik fibroz için "asla ben" tedavi seçeneği görmeyebilir. Ama tedavinizle ne kadar gayretli olursanız olun, talihsiz gerçek şu ki, ciğerleriniz artık savaşamayacakları bir gün olacak. Sonunda, kistik fibrozis (KF) ile ömür boyu savaştan kaynaklanan hasar çok büyük olacak ve akciğerleriniz başarısız olmaya başlayacak.

Bu noktada, sağlık uzmanlarınız hayatınıza yıllar katabilecek bir tedavi seçeneği olarak akciğer naklini önerebilirler.

Büyük bir kararlılık gerektiren büyük bir kararla karşı karşıyasınız. Çok fazla soru alacaksın. Bazılarının cevaplarını burada bulabilirsiniz.

Bir nakil düşünülme zamanı geldiğinde

Sağlık uzmanlarınız, sizin için doğru zamanın uygun olup olmadığına karar vermenize yardımcı olacaktır, ancak genel olarak, % 40'ın altında bir FEV ile ciddi akciğer hastalığı olan kişiler için nakiller düşünülmektedir .

Bir Transplant Cure Kistik Fibrozis Olacak mı?

Hayır, tamamen değil. Kistik fibrozlu insanlarda çoğu transplant bilateraldir, yani her iki akciğer de değiştirilir. Nakledilen akciğerlerin genleri olmayacak, bu yüzden CF'ye neden olan CFTR mutasyonuna sahip olmayacaklar. Yeni akciğerleriniz tuzu ve suyu düzgün bir şekilde taşıyabilecektir, böylece kendi akciğerlerinizdeki kalın mukus ve akciğer enfeksiyonları ile ilgili problemleri olmayacaktır.

Pankreas ve sinüsleriniz gibi diğer dokularda CFTR mutasyonuna sahip olacaksınız. Yiyecekleri sindirmenize ve yetersiz beslenmeyi önlemeye yardımcı olmak için enzimler almanız gerekecek. Ayrıca, yeni akciğerlerinizi yayıp enfekte edebilecek sinüs ve diğer üst solunum yolu enfeksiyonlarına karşı da duyarlı olmaya devam edeceksiniz.

Bir Transplant Sonrası İlaçlar

Bir nakilden sonra, hayatının sonuna kadar ilaç alacaksın, ama alışkın olduğunuzdan farklı ilaçlar olacak. Nefes almanıza yardımcı olmak için ilaç almak yerine, yeni akciğerlerinizi korumak ve vücudunuzun bunları reddetmesini önlemek için birkaç ilaç alacaksınız.

Akciğer Nakli Listesine Nasıl Gidilir?

Doktorunuz bir akciğer nakline ihtiyacınız olduğuna karar verdiğinde, bir transplant ekibi tarafından değerlendirileceksiniz. Eğer kriterleri karşılıyorsanız, ulusal bir bekleme listesine alınacaksınız. Bir verici mevcut olduğunda, organ uygun bir eşleşme olan listedeki ilk kişiye gider.

Bir nakil için ne kadar beklemem gerekecek?

Bir nakil için beklenecek sürenin tahmin edilmesi imkansızdır. Bir donörün mevcudiyeti ve listedeki konumunuzla belirlenecektir. Akciğer transplantasyonu için yetişkinler ve çocuklar için ayrı bekleme listeleri vardır ve her yaş grubunun kendi kriterleri vardır.

Yetişkinler: 12 yaş ve üstü kişiler için liste konumunun beklenmesi, Akciğer Atama Skoru (LAS) adı verilen bir şeyle belirlenir. Birleşik Ağ Örgütü (UNOS) Örgütü tarafından 2005 yılında oluşturulan LAS sistemi, hastalığın şiddetine ve hayatta kalma olasılığına bakar ve 0 ile 100 arasında bir sayısal puan atar.

Daha yüksek puan alan kişiler öncelikli alıcılar olarak kabul edilir ve bekleme listesinin en üstüne yerleştirilir. LAS skorları en az 6 ayda bir tekrar değerlendirilmektedir.

12 yaşın altındaki çocuklar : 12 yaşın altındaki çocuklar için bekleme listeleri hala ilk geleneğin hizmetinde. Listedeki pozisyon, sadece listede geçen süreye göre belirlenir.

Bir Transplant Sonrası Hayatta Kalma Prognozu

Transplant Alıcıları (SRTR) 'nin 2008 tarihli bir raporuna göre, tüm akciğer transplant alıcılarının yaklaşık% 80'i nakilden bir yıl sonra hala yaşıyor ve yaklaşık% 50'si hala 5 yıl sonra yaşıyor.

Kaynaklar:

Kistik Fibrozis Vakfı. Hasta Kayıtları 2006 Yıllık Veri Raporu.2008.

Nakil Alıcılarının Bilimsel Kayıtları. “SRTR Analizi” Ekim 2008.

Organ Paylaşımı için Birleşik Ağ. ”LAS hesap makinesi”. Şubat 2009