Yüksek Kan Basıncı Demans ve Alzheimer Riskini Artırır mı?

Alzheimer hastalığı veya başka bir bunama hastalığı olan birisini biliyorsanız, bu hastalığın neden geliştiğini merak etmiş olursunuz ve bunu önlemek için yapabileceğiniz bir şey varsa.

Yıllardır tartışılan ve tartışılan bir alan, yüksek tansiyon . Ancak, yüksek veya düşük tansiyon gerçekten bir fark yaratır mı, yoksa bu genel olarak sağlığınızı iyileştiren ancak aslında bunama riskiyle bağlantılı olmayan sorunlardan biri midir?

Araştırma Ne Diyor?

Yüksek tansiyon uzun zamandan beri vasküler demans için bir risk faktörü olarak görülmüştür. Daha yakın zamanlarda, çoklu çalışmalar genel olarak demans için bir risk faktörü olarak yüksek kan basıncını etkilemiştir - vasküler demans riskini sınırlandırmamaktadır. İşte bu çalışmalardan dördünün özetleri:

Yüksek tansiyon, hafif kognitif bozukluk ile ilişkiliydi.

Bir çalışmada, ortalama 4.7 yıllık bir süre boyunca değerlendirilen 918 katılımcı yer almıştır. Araştırmacılar, yüksek tansiyonu olan bireylerin, genellikle Alzheimer hastalığına ilerleyen bir durum olan hafif bilişsel bozukluklar geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu bulmuşlardır. İlginç bir şekilde, bu çalışma hafif bilişsel bozukluğun belirtilerinden biri olan yönetici işlev bozukluğunun , yüksek tansiyonla gelişmek için hafıza bozukluğundan daha muhtemel olduğunu bulmuştur.

Yüksek tansiyon, beyindeki beyaz cevher lezyonlarının gelişimiyle ilişkiliydi.

MRG yapılan 1424 kadının ikinci bir çalışmasında, araştırmanın başlangıcında 140/90 üzerinde kan basıncı olanların, sekiz yıl sonra önemli ölçüde daha fazla miktarda beyaz madde beyin lezyonu ile ilişkili olduğu bulunmuştur. Beyaz cevher lezyonları en sık olarak beyinlerin frontal loblarında yer alır ve daha yüksek inme ve bunama riski ile ilişkilidir.

Yaşamdaki yüksek tansiyon, beyin değişiklikleri ve daha sonra bunama riskiyle ilişkiliydi.

Üçüncü bir çalışma, yaşamdaki yüksek tansiyonun hem daha sonraki yaşamdaki demans riski ile ilişkili olduğunu hem de beyindeki beta amiloid proteininin miktarındaki değişikliklerle ilişkili olduğunu bulmuştur. Araştırmacılar, bu değişikliklerin, bilişsel bozuklukların gelişmesinden yaklaşık 15 yıl önce bulunduğunu ve bunamaların önlenmesinin yaşlılıktan çok önce odaklanılması gerektiğine dair daha fazla kanıt sağladığını buldular.

Tedavi edilmemiş yüksek tansiyon, Alzheimer hastalığına tipik olan beyin değişiklikleri ile ilişkiliydi.

Son olarak, dördüncü bir çalışma, kan basıncını bilişe bağlayan başka kanıtlar buldu. Bu çalışma, 30-89 yaşları arasındaki bilişsel olarak bozulmamış 118 katılımcıyı değerlendirmek için beyin görüntüleme yöntemini kullanmıştır. Araştırmacılar, yüksek tansiyonu olan bireylerin, yukarıdaki çalışmalara benzer şekilde, yüksek tansiyonu olmayanlara kıyasla beyinlerinde daha fazla beta amiloid proteini biriktirdiğini bulmuşlardır. (Beta amiloid proteininin birikmesi Alzheimer hastalığının ayırt edici özelliklerinden biridir.)

Bu çalışma aynı zamanda tansiyonlarını kontrol etmek için ilaç tedavisi gören ve olmayanlar arasında da farklılaşmıştır. Buldukları şey, sadece yüksek tansiyonu olmayanlar için yüksek tansiyon tedavisi gören insanların beyinlerinin, negatif beyin değişikliklerinden korunmalarıydı.

Düşük Kan Basıncı Her Zaman Daha İyi midir?

Demansı olan, düşük tansiyonu olan ve antihipertansif (tansiyon düşürücü) ilaçlarla tedavi edilen kişilerde bilişsel gerileme oranını ölçmek için birkaç çalışma yapılmıştır. Sonuçlar, bu ilaçların bazılarının sistolik kanla birlikte olduğunu göstermiştir. 128'den daha az olan basınç okuma (üst sayı), tansiyonu daha yüksek olanlara göre daha hızlı bir bilişsel düşüş yaşadı.

Bu, antihipertansiflerin 65 yaşın üzerindeki yetişkinler için nasıl ve ne zaman reçete edildiğini sordu ve bazı kuruluşlar demans tanısı olan yaşlı yetişkinler için ayrı bir kılavuz seti önerdi.

Diğer faktörlerin bu sonuçları etkilemesi olası olduğundan, bu alanda daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.

Sonraki adımlar

Bu bilginin farkında olmak yararlıdır, ama sırada ne var? İşte atılacak üç pratik adım:

  1. Riskini bilin. Kan basıncı okumanıza aşina değilseniz, düzenli olarak kontrol edin.
  2. Sor. Kan basıncınız yüksekse, doktorunuza tedavi etmesini isteyin.
  3. Önlemek. Yaşamın genç ve orta yıllarındaki önleme, daha sonraki yıllarda demans riskinizi azaltmada son derece önemli görünmektedir. Fiziksel egzersiz , zihinsel aktivite ve sağlıklı beslenme mevcut ve gelecekteki sağlığınız için bir fark yaratabilir ve bunlara bağlı olarak demansın azalması riskiyle ilişkilendirilebilir. Daha sağlıklı bir yaşam tarzına başlamak için asla geç değildir.

> Kaynaklar:

> Amerikan Kalp Derneği. Yüksek Kan Basıncı ve Beyin Sağlığı Bağlantılı. http://newsroom.heart.org/news/high-blood-pressure-and-brain-health-are-linked.

> Kuller LH, Margolis KL, Gaussoin SA ve diğ. Kadın Sağlığı Girişimi Bellek Çalışması (WHIMS) -MRI çalışmasında, Hipertansiyon, Kan Basıncı ve Kan Basıncı Kontrolü ile Beyaz Madde Anormallikleri Arasındaki İlişki. Klinik Hipertansiyon Dergisi . 2010; 12 (3): 203-212. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2009.00234.x

> Mossello E. Düşük Kan Basıncı ve Antihipertansif İlaç Kullanımı. JAMA Dahiliye . 2015; 175 (4): 578-585. doi: 10,1001 / jamainternmed.2014.8164. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2173093.

> Reitz C, Tang MX, Manly J, Mayeux R, Luchsinger JA. Hipertansiyon ve Hafif Bilişsel Bozukluk Riski. 64 (12). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672564/.

> Shah N, Vidal J, Masaki K, ve diğ. Midlife Kan Basıncı, Plazma β-amiloid ve Alzheimer Hastalığı için Risk: Honolulu Asya yaşlanma çalışması. Hipertansiyon (Dallas, Tex.: 1979). 2012; 59 (4): 780-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22392902.