Sağlık Reformu Mevzuatı Sağlık Sigortası için bir Yetki içerir
Uygun Bakım Yasası'nın daha tartışmalı bölümlerinden biri, sağlık sigortası yetkisi verilmesidir - 2014'ten bu yana tüm Amerikalıların sağlık sigortası kapsamına girmesi gerekliliği.
Bu ülkedeki insanların büyük çoğunluğu, sağlık sigortası veya Medicare ve Medicaid gibi bir kamu planı ile sağlık sigortasına sahiptir ve bu, bireysel görev süresinin yürürlüğe girdiği 2014 yılından önce zaten geçerlidir.
Bu nedenle, görev süresi 2014'ten önce sağlık sigortası olmayan Amerikalıları ve takip eden yıllarda sigortası olmayanları hedeflemektedir.
Sağlık Sigortası yaptırmalı mıyım?
2014'ten bu yana tüm ABD vatandaşları ve yasal sakinlerin işinizle ilgili kapsamı da içeren bir “asgari temel kapsama” sahip olmaları, bir hükümet planı (Medicaid, Medicare, Gazi Yönetimi ve Silahlı Hizmetler gibi) veya bir sağlık planınız olması gerekir. kendi başınıza satın almışlar. Ancak, kısa vadeli sağlık sigortası , kaza takviyeleri veya kritik hastalık planları gibi "istisnai faydalar" içermez.
Sağlık sigortanız yoksa, 2014 yılı kapsama yılıyla başlayarak aşamalı olarak vergi cezası ödersiniz (insanlar 2015 başlarında vergilerini verdiğinde değerlendirilir). 2014'teki asgari ceza tutarı 95 $ 'dır, ancak IRS, 2014 yılı cezasını veren vergi dosyalayıcıları arasında ortalama cezanın yaklaşık 210 $ olduğunu bildirdi.
Asgari ceza 2015 yılında ve yine 2016 yılında artmıştır. 2016 yılında sigortasız olan kişiler için asgari ceza 695 dolar, ancak Kaiser Aile Vakfı ortalama cezaların neredeyse 1000 dolar olacağını tahmin ediyor.
2017 yılında başlayarak her yıl enflasyon için endekslenecek olan 695 dolarlık sabit oran (bu, birden fazla aile üyesi sigortalı değilse üç kat fazla olabilir) endekslenecektir.
Daha yüksek gelirli hane halkları için, ceza, gelirin yüzde 2,5'i kadardır ki bu da devam edecek (sizden daha yüksek olanı ödersiniz - sabit oran veya gelir yüzdesi).
Muafiyetler veya Yardım Mevcut mu?
Bir muafiyet için uygun olabilirsiniz ya da geliriniz düşükse sağlık sigortasına ödeme yapmak için yardım alabilirsiniz. IRS, 7,9 milyon vergi mükellefinin, 2014 yılında sigortasız kaldığı için bir cezanın ödenmesine karşın, 12,4 milyon vergi mükellefinin sigortasız olmasına rağmen cezadan muaf olduğunu bildirdi.
Aşağıdakiler için muafiyetler verilir:
- maddi sıkıntınız var
- gerçek bir dini itirazınız var
- sen bir Kızılderili
- Üç aydan kısa bir süredir sağlık sigortanız kalmamıştı (üç ay veya daha uzun bir süre boyunca sigortasız olsaydınız cezalandırılmış bir ceza uygulanır)
- Belgesiz bir göçmensin
- hapiste
- Bölgenizde mevcut olan en düşük maliyetli sağlık planı gelirinizin yüzde 8'ini aşmaktadır (enflasyona endekslidir; 2017 yılında yüzde 8,12).
- Geliriniz vergi dosyalama eşiğinin altında
- bir sağlık bakanlığı bakanlığının üyesisiniz
- 12 aylık bir dönemde en az 330 gün yurt dışında yaşıyorsunuz
- AmeriCorps, VISTA veya NCCC ile kısa vadeli teminatınız var.
- ACA kapsamındaki Medicaid için uygun olacaksınız, ancak devletiniz Medicaid'i genişletmediği için uygun değilsiniz.
Kapsama Uygun Fiyatlandırma
2014'ten başlayarak Medicaid , ACA altında, hanehalklarına, federal yoksulluk seviyesinin% 138'ine (2016'da tek bir kişi için yaklaşık 16.400 dolar) kadar genişletildi.
Ancak Yüksek Mahkeme, Medicaid genişlemesinin isteğe bağlı olacağına karar verdi ve 2016 sonlarından itibaren henüz Medicaid'i genişletmemiş 19 ülke var. Bu eyaletlerin 18'inde bir kapsama alanı var : Yoksulluk seviyesinin altında kalan insanlar, borsada ya da Medicaid'deki sigorta primi sübvansiyonları için uygun değildir; Bu durumda bireyler, IRS'in kendileri için bir muafiyet yaratması nedeniyle sigortasız olduğu için vergi cezası olarak değerlendirilmez.
Dr. Mike tanımı: Federal Yoksulluk Düzeyi - Her yılın başında federal hükümet yoksulluk için “resmi” bir gelir düzeyini yayınlamaktadır. Bu miktar, bireyin veya ailenin yiyecek ve barınma gibi temel ihtiyaçları karşılayabilmesi gereken asgari yıllık gelirdir. Fiili dolar tutarı her yıl değişir ve bir ailedeki kişi sayısına göre değişir. Federal Yoksulluk Düzeyi , bir kişinin Medicaid gibi hükümet programlarına uygunluğunu belirlemek için kullanılır.
Yıllık geliriniz federal yoksulluk seviyesinin% 138'inden fazlaysa, ancak yoksulluk seviyesinin% 400'ünden daha azsa (2017 kapsamı için bir birey için yaklaşık 47.500 dolar), sağlık planınızın primlerini ödemenize yardımcı olacak bir vergi kredisi alacaksınız. . Ve geliriniz yoksulluk seviyesinin yüzde 250'sini geçmiyorsa, cepten harcamalarınızı azaltmak için bir sübvansiyon da vardır.
Cepten çıkarma masrafları için sübvansiyon doğrudan sağlık sigortanıza ödenir. Ancak prim sübvansiyonu doğrudan sigortacınıza ödenebilir veya vergi iadenizde talepte bulunmayı tercih edebilirsiniz. Bu bir iade vergisi kredisidir, bu yüzden herhangi bir gelir vergisi borcunuz olmasa bile alacaksınız.
Ne Hala Kapsamı Koruyamazsam?
Bir sübvansiyon ya da vergi iadesi ile bile sağlık sigortası primlerini ödeyemeyen bazı insanlar olabilir. Durumunuz bu ise, mali sıkıntıya dayalı bir muafiyet isteyebilirsiniz. Bölgenizdeki en düşük fiyatlı Bronz planın maliyeti, 2017'de gelirinizin% 8.16'sından fazlaysa (sübvansiyondan sonra, eğer varsa, dikkate alınır), teminatın karşılanmamasına dayalı bir muafiyete hak kazanacaksınız. .
Sigorta Alınırsam, Hasta Olursam Sağlık Planımı Reddedebilir miyim?
Yok hayır! Ocak 2014 itibariyle tüm bireysel pazar planları garanti altına alınmıştır. Kayıt, 1 Kasım'da her düşüşe başlayan yıllık açık kayıt penceresi veya bir eleme etkinliği tarafından tetiklenen özel bir kayıt dönemi ile sınırlıdır, ancak sigortacılar artık tıbbi geçmiş hakkında bilgi istememektedir. kapsama için başvurursunuz. Önceden var olan koşullar, büyükbabalı bireysel pazar planları hariç, şimdi bütün planlarda karşılanmaktadır.
Sağlık Reformu nedeniyle Yüksek Vergi ödemek zorunda mıyım?
1 Ocak 2013'ten itibaren, yılda 200.000 dolardan fazla para kazanan ya da yılda 250.000 dolardan fazla kazanan çiftler (Amerikalıların yaklaşık% 2'si), aşağıdakiler dahil olmak üzere, gelirle ilgili vergilerin artışını görmeye başladı:
- Medicare Part A hastanesi sigortası için% 0,9'luk bir ek ücret,% 1.45'ten% 2.35'e çıkmaktadır - örneğin, yıllık geliriniz 350.000 $ olan zengin bir aile iseniz, Medicare vergilerinde yılda 900 dolar ek ücret ödüyorsunuz .
- Sermaye kazançları, temettüler ve telif hakları gibi kazanılmamış gelirler için% 3.8 Medicare vergisi. Önceden, Medicare vergileri sadece işinizden ya da serbest meslek gelirinizden elde edilen maaş gibi kazanılmış gelirler üzerinden değerlendirildi.
Ancak, daha fazla sayıda insanı etkileyen vergi ile ilgili bazı sorunlar vardır. Bunlar şunları içerir:
- 2014 yılında yürürlüğe giren sağlık sigortası olmaması nedeniyle vergi cezası.
- Bir sağlık tasarruf hesabını (HSA) nasıl yönettiğinizde bazı değişiklikler. 1 Ocak 2011'den beri, reçetesiz satılan ilaçların maliyeti için artık vergisiz olarak geri ödeme yapılamaz. Ve, HSA'nızdan (65 yaşından önce), kalifiye tıbbi harcamalar için kullanılmayan dağıtımlar vergisi% 10'dan% 20'ye yükseldi.
- 1 Ocak 2013 tarihinden itibaren geçerli olmak üzere, A Çizelgesi'nde gelir vergisi kesintisi yapılmasını öngörürseniz, tıbbi harcamalarınız için yapılan mahsup edilmiş mahsup eşiği, düzeltilmiş brüt gelirin% 7,5'inden düzeltilmiş brüt gelirin% 10'una yükselmiştir. Bu artış, 2013'ten 2016'ya kadar olan vergiler için 65 yaş ve üzerindeyseniz, ancak 2017'den itibaren başlayan herkes için geçerlidir. Örneğin, düzeltilmiş brüt geliriniz 80.000 ABD dolarıysa, yalnızca 8,000 ABD dolarını aşan sağlık harcamalarını düşürebilirsiniz. Geçmişte, 6,000 doları aşan sağlık harcamalarını düşürebilirdiniz.
Ek olarak, doğrudan size yönelik olmayan ve sizin üzerinde etkisi olabilecek bazı vergiler vardır. Örneğin, ilaç ve sağlık sigorta şirketlerine uygulanan ücretler, ürünlerinizin maliyetini artırabilir ve bunlar size aktarılabilir. İlginç bir şekilde, solaryum hizmetleri artık% 10'luk bir tüketim vergisine tabidir, bu da sağlık için iyi olabilir - doğal bir güneş ışığı almaktan daha iyidir!
Louise Norris tarafından güncellendi.
> Kaynaklar:
Healthcare.gov. Uygun Bakım Yasasını okuyun.
> Healthcare.gov. Kapsam Olarak Sayılan Sağlık Sigortası Türleri.
> Dahili Gelir Servisi. Kapalı Bronzlaşma Servislerinde Tüketim Vergisi, Sıkça Sorulan Sorular.
> İç Gelir Servisi: Bireysel Paylaşılan Sorumluluk Hükümleri: Muafiyetler - Hak Talebinde Bulunma veya Raporlama.
> Koskinen, John, İç Gelir Servisi, Ekim 2015 itibariyle Uygun Bakım Yasası hükümlerine ilişkin 2015 dosyalama sezonundan ön sonuçlar . > 8 Ocak 2016