İrritabl Bağırsak Sendromu Tedavisi

IBS için Tedavi Seçenekleri

İrritabl bağırsak sendromu (IBS) tedavisi, "tek beden herkese uyar" tipi plana kolayca uymaz. Hekiminizle çalışmak ve küçük bir deneme yanılma ile IBS'nizi yönetmek için kendi yolunuzu bulacaksınız. Bu yol çok yönlü bir yaklaşım gerektirebilir, ancak bu genel bakışta göreceğiniz gibi, takip etmeniz için birçok tedavi seçeneği vardır.

İlk Adımınız

Henüz yapmadıysanız, geçirdiğiniz sindirim sistemi belirtilerini tartışmak için bir doktora gitmeniz önemlidir.

ĐBS semptomları, kronik kabızlık, diyare veya her ikisini birden beraberinde getirdiği abdominal ağrıyı içermesine rağmen, bu tür semptomlar diğer daha ciddi sağlık durumlarının da sonucu olabilir. Doktorunuz IBS tanısını doğruladıktan sonra, belirtilerinizi ele almak için en uygun tedavi planını oluşturmak için onlarla birlikte çalışabilirsiniz.

IBS için İlaçlar

Geleneksel olarak, IBS için ilaç seçenekleri sınırlandırılmıştır.

Neyse ki, bu durum yeni ilaçlar geliştirilirken hızla değişiyor. Şu anda mevcut olan reçete seçeneklerinden bazıları şunlardır:

Antispazmodikler: Antispazmodikler , özellikle diyare-baskın IBS (IBS-D) olan kişilerde karın ağrısının ve krampların semptomlarını hafifletmeye yardımcı olduğu için IBS için en sık reçete edilen ilaçlardır. Antispazmodikler, yemekten 30 ila 60 dakika önce alındıklarında en iyi şekilde çalışırlar ve uzun süreli, semptomların giderilmesinin aksine kısa vadede daha iyi olabilirler.

IBS'ye Özgü İlaçlar: İlaç firmaları, IBS'yi tedavi etmek için ilaçlar geliştirmekte zorlandılar ve son birkaç yılda piyasaya yeni seçenekler getirildi.

Bu ilaçlar tipik olarak IBS semptomları rahatlatmak için kalın bağırsak içindeki reseptörler üzerinde çalışırlar. Kabızlık baskın IBS (IBS-C) tedavisi için seçenekler şunlardır:

Ve IBS-D tedavisi için:

Antibiyotikler: İnsanlar çoğu zaman bir antibiyotik almak IBS semptomlarını daha da kötüleştirebileceği için IBS için antibiyotik reçete edilebileceğini duyunca şaşırırlar. Bununla birlikte, IBS'yi tedavi etmek için kullanılan antibiyotikler çok spesifik bir tiptir - midenizde absorbe olmayan antibiyotikler, küçük ve kalın bağırsaklarınızdaki bakterileri hedefler. Bu sınıftan sadece Xifaxan FDA onayına sahiptir ve kabızlık IBS'sinin tedavisi içindir.

Antidepresanlar: Doktorunuz, sindirim sisteminizin çalışmasına olan etkilerinden dolayı antidepresan ilaç reçetelemeyi ve uzun bir süre güvenli bir şekilde alınabildiğini, yani IBS gibi kronik bir hastalık için avantaj sağlamayı tercih edebilir. Semptomlarınız yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri ile ele alınmamışsa ve IBS'nizin yanında depresyon ve / veya endişeyle karşılaşıyorsanız, doktorlar size antidepresan önerme olasılığından daha yüksektir.

IBS'yi tedavi etmek için kullanılan antidepresanlar hem SSRI'ları hem de daha eski trisiklik antidepresanları içerir. Her iki ilaç sınıfının da ağrıyı azaltan niteliklere sahip olduğu düşünülmektedir. Antidepresanların dışkı oluşumu ve bağırsak hareketi sıklığı üzerinde farklı etkileri olduğu için doktorunuz, baskın bağırsak probleminize göre, örneğin kabızlık veya ishal gibi, hangi tip antidepresan seçebilir.

IBS için Tezgah Üstü Telafiler (OTC'ler)

Sindirim semptomlarını gidermek için kullanılan çok çeşitli OTC'ler vardır. Bu ürünler reçetesiz olarak mevcuttur ve nadiren IBS semptomlarını hafifletmede gerçek etkililikleri konusunda çok fazla araştırma vardır. Herhangi bir OTC ürünü kullanmadan önce doktorunuza başvurmanın daima önemli olduğunu unutmayın. İşte IBS için daha sık kullanılan OTC'lerden bazıları:

> Potansiyel IBS tetikleyicilerini ve semptomlarını görselleştirin.

Yeme değişiklikleri

Bireylerin IBS ile baş etmeye çalıştıkları en yaygın yollardan biri diyet kısıtlamasıdır. Bu tür travmatik belirtilerle karşı karşıya kalındığında, gıdaya bir suçlu olarak işaret etmek kolaydır. Akılda tutulması gereken önemli bir gerçek ise, özellikle büyük veya yağlı yemeklerin tüketilmesinde basit yeme eyleminin bağırsak kasılmalarını harekete geçirebilmesidir. Stres ve hormonal değişiklikler de IBS semptomlarına katkıda bulunur, bu nedenle bir defada kötü tolere edilen bir yiyeceğin bir diğerine sonuç vermeden tadını çıkarabilirsiniz.

Tüm bunları akılda tutarak, semptomlarınızı hafifletmede yardımcı olabilecek (ya da en azından onları daha da kötüleştirmeyecek olan) yeme ile ilgili olarak yapabileceğiniz bazı yararlı şeyler vardır. İşte bazı seçenekler:

1. Bir yemek günlüğü bulundurun . Yiyecek günlükleri , sadece ne yediğinizi ve nasıl hissettiğinizi gösteren bir hesaptır. Belirli bir yiyeceği olası bir suçlu olarak tanımladıysanız, belirtileriniz üzerinde herhangi bir etkisi olup olmadığını görmek için bu gıdayı yaklaşık üç ay boyunca ortadan kaldırmanız önerilir.

Değilse, yemeği tekrar yemeyi deneyin ve listenizdeki sonraki yemekle işlemi tekrarlayın. Ortak suçlular, yağlı gıdalar, gaz üreten sebzeler, gazlı içecekler, yapay tatlandırıcılar, kafein ve alkollerdir. Ayrıca, laktoz intoleransı veya fruktoz emilim bozukluğunu dışlamak için bir eliminasyon diyetini de düşünebilirsiniz.

2. Daha küçük, daha sık yemek yiyin . Bunun bir istisnası kabızlık için büyük bir kahvaltı bağırsak kasılmaları ve bağırsak hareketine sahip olma isteğini teşvik etmeye yardımcı olabilir.

3. Elyafı arttırın . Elyaf genellikle birçok sağlık yararları ve hem yumuşatmak hem de dışkıyı sıkılaştırmak için yardımcı olması nedeniyle tavsiye edilir. Bununla birlikte, vücudunuzun zamanının ayarlanmasını sağlamak için yavaş yavaş lif eklemek en iyisidir. Ayrıca, çözünür fiberin IBS olan kişiler tarafından daha iyi tolere edildiğine dair bazı kanıtlar vardır.

4. Düşük FODMAP diyetine bakın . Düşük FODMAP diyeti zor olsa da, etkinliği için bazı sağlam araştırma desteği vardır. Diyet, altı ila sekiz haftalık bir süre boyunca diyetinizden belirli karbonhidratları ortadan kaldırmayı ve daha sonra toleransı değerlendirmek için onları yavaş yavaş diyetinize ekleyerek içerir.

IBS için Psikoterapi

Bilişsel davranışçı terapi (CBT), hipnoterapi, stres yönetimi yaklaşımları ve gevşeme egzersizleri de dahil olmak üzere IBS semptomlarının sıklığını, yoğunluğunu ve süresini azaltmada etkinliği açısından çeşitli psikolojik terapiler üzerinde çalışılmıştır.

BDT ve bağırsak yönelimli hipnoterapi, IBS semptomlarının azaltılmasında etkinliği için en katı araştırma desteğine sahiptir. CBT, kaygıyı yönetme ve stresli durumların üstesinden gelmek için yeni davranışların yanı sıra uyumsuz düşünme kalıplarını değiştirmeye yönelik stratejiler vereceğiniz bir psikoterapi biçimidir. Hipnoterapi, davranışta kalıcı bir değişime yol açacak spesifik önerilerin sunulduğu, rahat ve rahat bir bilinç durumunun ortaya çıkmasını içerir.

Psikolojik terapiler, ilaçla ilişkili olası olumsuz yan etkiler riski olmadan IBS'nizi ele almak için uzun vadeli stratejileri öğrenmenize yardımcı olma avantajını sunar.

Kararın Sizin İçin Doğru Olup Olmadığı

Araştırmalar, IBS ile daha bilinçli bir hasta olduğunuzu, tedavi sonucunuzun ne kadar iyi olacağını göstermiştir. Araştırmalar, doktorunuzla iyi bir çalışma ilişkiniz varsa, tedavi sonucunuzun da arttığını göstermiştir. Burada tedavi seçenekleriniz hakkında çok fazla bilgi bulacaksınız. Mümkün olduğu kadar çok zaman harcayarak zaman geçirin ve sonra kendi vücudunuz için en iyi olan bir semptom yönetim planına başvurmak için doktorunuzla birlikte çalışın.

Kaynaklar:

Foxx-Orenstein, AE. İrritabl bağırsak sendromunun tedavisi için yeni ve ortaya çıkan tedaviler: gastroenterologlar için bir güncelleme. Gastroenterolojide Terapötik Gelişmeler . 2016; 9: 354-375.

Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. İrritabl Bağırsak Sendromu Modern Yönetimi: Motilite More Than. Sindirim Hastalıkları . 2016; 34: 566-573.