Nispeten yeni bir IBS araştırması alanı, potansiyel bir tedavi olarak antibiyotik kullanımına odaklanmıştır. Tüm antibiyotiklerin, sadece mideyle emilmeyen ve küçük ve kalın bağırsakta bakteriler üzerinde bir etkiye sahip olabilen IBS için yararlı olduğu düşünülmemektedir. IBS için tedavi olarak reçete edildiğinde, antibiyotikler sadece kısa vadeli olarak kullanılır.
IBS için Neden Antibiyotik Kullanılır?
IBS için antibiyotik kullanımı, araştırmacıların IBS ve ince bağırsak bakterilerinin aşırı büyümesi (SIBO) arasındaki benzerliklere baktıkları zaman ortaya çıkmıştır. SIBO, ince bağırsakta fazla bakterinin bulunduğu bir durumdur. Hidrojen nefes testini kullanan araştırmacılar, belirli bir alt-İBS hastasının SIBO'dan muzdarip olduğu ortaya çıktılar. Emilmeyen antibiyotikler daha sonra IBS semptomları üzerindeki etkileri açısından test edildi.
Ne Çeşit Kullanılır?
Aşağıdaki antibiyotikler, IBS tedavisinde etkililiklerine göre test edilmiştir:
- Rifaximin (Xifaxan)
- neomisin
- Klaritromisin (Biaxin)
- Metronidazol (Bayraklı)
Etkili midir?
Yukarıdaki antibiyotiklerden Xifaxin, IBS hastalarının bir alt kümesindeki semptomların hafifletilmesinde tutarlı bir şekilde plaseboya üstün olduğu gösterilen tek ilaçtır. Xifaxan, şişkinlik ve ishal semptomlarının giderilmesinde en etkili gibi görünmektedir.
Xifaxan genellikle iyi tolere edilir ve ciddi yan etkiler kaydedilmemiştir.
Alt çizgi
Şimdilik, sadece Xifaxan, kabızlık İBS'si için bir tedavi olarak FDA tarafından onaylanmıştır. IBS için antibiyotik kullanımı ile ilgili çalışmaların çoğunun kısa vadeli bir yapıya sahip olduğunu bilmek önemlidir.
Bu ilaçların uzun süreli güvenliğini ve etkinliğini değerlendirmek ve bu tür tedaviden en iyi şekilde yararlanacak hastaları daha iyi tanımlamak için daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.
Kaynaklar:
Ford, A., et.al. " Amerikan Gastroenteroloji Koleji, İrritabl Bağırsak Sendromu ve Kronik İdiyopatik Kabızlık Tedavisinde Monograf " Amerikan Gastroenteroloji Dergisi 2014 109: S2-S26.
Gaman, A., Bucur, M. & Kuo, B. Fonksiyonel gastrointestinal hastalıkta terapötik gelişmeler: irritabl bağırsak sendromu. Gastroenterolojite Terapötik Gelişmeler 2009 2: 169-181.
Sainsbury, A. & Ford, A. "İrritabl Bağırsak Sendromunun Tedavisi: Fiber ve Antispazmodik Maddelerin Ötesinde." Gastroenterolojide Terapötik Gelişmeler 2011 4: 115-127.