PrEP, Atılımlar ve Obamacare Zorlukları Tarafından İşaretlenen Bir Yıl
2017, PrEP yılıydı. Diğer herhangi bir klinik gelişmeden daha fazla, HIV ön-maruziyet profilaksisi (PrEP) , sadece hastalığı tedavi etmek için değil, aynı zamanda insanları enfeksiyondan korumak için araç sağlamada ne kadar ileri gidebileceğimizi gündeme getirmiştir.
2017'de başlıkları yakalayan tek hikaye bu değildi. Geleneksel üç ilaç tedavisini ikiyle değiştirmeye daha fazla yaklaştık.
Her üç ila üç ayda bir çekimden daha fazlasını gerektirecek uzun etkili HIV ilaçlarına sahip olma ihtimalimiz yüksek.
Aşağı doğru, kanıtlar , uyuşturucuya olan tenofovirin , direnişe geçtiğini ve küresel HIV örgütlerine yapılan katkıların ABD ve diğer G12 ortaklarının işbirliğiyle milliyetçiliği kucakladığı gibi küçülttüğünü öne sürüyor.
Ve her gün, belirsizlik gölgesi altında, HIV gibi kronik hastalıklarla yaşayanların sağlığını yerleştirerek, Ekonomik Bakım Yasası'nın , Trump yönetimi tarafından zarar görüp yerinden edildiğini görüyoruz.
2018'in iyi bir sağlığın sürdürüldüğü bir yıl olmasını sağlamak için herkesin yapması gereken beş karar vardır:
1. Bugün Test Edildi
Şu anda Amerika Birleşik Devletleri'nde, 15 ila 65 yaş arasındaki herkesin, rutin bir doktor ziyaretinin bir parçası olarak HIV için test edilmesi tavsiye edilmektedir. Hastalık için henüz tanınmayan 200.000 Amerikalı ile birlikte, evrensel tarama çağrısı hiç bu kadar güçlü olmamıştı.
Test seçenekleri, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı tarafından onaylanan yeni nesil kombinasyon HIV testlerini içerir. Bu basit, parmak dikeni testi, pencere periyodunu ortalama olarak dört haftadan 12 güne kadar azaltabilir.
Tezgahüstü, hızlı ev içi testler, kamu test tesislerinden kaçınabilecekler için de mevcuttur.
Standarttan daha az hassas olmakla birlikte, bakım noktası testleri, bir kişiye daha fazla özerklik ve gizlilik hissi sağlayabilir, ayrıca pozitif bir testin geri döndürülmesi durumunda yardım hattı desteği sağlayabilirler.
2. Bugün HIV Terapi Başlat
2017, birçok küresel sağlık yetkilisinin evrensel test ve tedavi çağrısını yenilediği yıl oldu. Artık CD4 sayımına göre tedavi ertelenmemelidir Bugün, tanıya yönelik tedavi sadece daha sağlıklı ve uzun bir ömür sağlamakla kalmaz, aynı zamanda enfekte olmamış bir ortağa bulaşma riskini de büyük ölçüde azaltır.
Üstelik, tedavinin erken başlaması HIV'li kişilerde daha uzun ömürlülüğe dönüşmekte ve yaşam beklentisi şu anda genel nüfusunkilere eşit olmaktadır .
3. Tespit Edilemez ve Kalınabilir
Erken tedavinin yararları, HIV ile enfekte olmayanlara bile uzanmaktadır. Tespit edilemeyen bir viral yük sürdürerek, HIV ile yaşayan bir kişi virüsü enfekte olmamış bir ortağa iletme olasılığının% 96'ya kadar daha azdır .
Kesintisiz uyuşturucu bağımlılığına kendinizi adayarak başlayın. Bu, düzenli doktor ziyaretlerinin ve laboratuar testlerinin yapılmasını ve bununla başa çıkmayı zor buluyorsanız destek bulmayı içerir.
Günümüzde, Amerikalıların HIV tedavisindeki yüzde 65 kadarı, saptanamayan viral yüklere ulaşabilmektedir.
Başarısızlığın sonucu muazzam olabilir ve yaşam beklentisinde 11 yıla kadar azalmaya neden olabilir.
4. PrEP'i alın
PrEP, Truvada'nın günlük dozunun bir kişinin HIV alma riskini yüzde 92'ye kadar azaltabildiği bir önleyici stratejidir. PrEP şu anda erkekler ile cinsel ilişkiye giren uyuşturucu kullanıcıları ve HIV ile karma durumdaki çiftler de dahil olmak üzere yüksek enfeksiyon riski taşıyan kişiler için önerilir.
Öneriler ilk olarak 2014 yılında yayımlandığından, PrEP'in alımı yavaş olmasına rağmen, tüketici kabulü artmaya devam etmiştir. İlaç üreticisine göre 2017 ortasında, 136.000'in üzerinde PrEP reçete edildi.
Eş-ödeme yardım programları, hak sahibi olanlar için kullanılabilir, PrEP'e erişim, sigortaları tarafından reddedilen tedavi için çok daha kolay hale gelir.
5. Tıbbi Bakım ile Bağlantılı Olun
HIV, etkili bir şekilde tedavi edilebilen ancak tutarlı bir tıbbi gözetim talep eden kronik, ömür boyu bir durumdur. Tedavi başarısızlığı büyük ölçüde tutarsız bir bakımın bir yan ürünüdür, burada sisteme giren ve çıkan kişiler, bakımda sürekli olarak kalanlardan daha fakir olma eğilimindedir.
Yakın zamanda yapılan bir araştırma, bakımda tutulan bireylerin yüzde 68'inin, sistemden gönüllü olarak ayrılanların sadece yüzde 43'üne karşı saptanamayan bir viral yük elde edebildiğini ve sürdürdüğünü gösterdi.
HIV tedavisinin önündeki engeller, özellikle HIV tedavisinin yüksek maliyetini karşılayamayanlar için genellikle karmaşıktır. Ancak sadece düşük gelirli bireyler için değil, uyuşturucu ya da sigorta için ödeme yapmak isteyen herhangi bir kişi için çözümler var.
Gelir desteğiniz ne olursa olsun, hangi destek programlarının sizin için kalifiye olabileceğini öğrenerek ve düşük maliyetli sigorta kapsamı bulmak için yeni stratejiler araştırarak işe başlayın.
> Kaynaklar:
> Branson, B .; Owen, S .; Wesolowski, M .; ve diğ. "HIV Enfeksiyonunun Tanısı için Laboratuvar Testi: Güncellenmiş Öneriler." ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). Atlanta, Gürcistan; 26 Aralık 2017'de yayınlandı.
> Hogg, R .; Althoff, K .; Samji, H .; ve diğ. "Amerika Birleşik Devletleri ve Kanada'da 2000-2007'de tedavi gören HIV pozitif bireyler arasında yaşam beklentisinde artışlar." 7. Uluslararası AIDS Derneği (IAS) Patogenez, Tedavi ve Önleme Konferansı. Kuala Lumpur, Malezya. 30 Haziran-3 Temmuz 2013; Özet TUPE260.
> ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü. "HIV için Tarama: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü Tavsiye Bildirimi." Rockville, Maryland; Nisan 2013.