En Büyük Küresel Salgına Karşı Mücadelede Önemli Anlar
HIV tarihi, dünyanın modern zamanların en büyük küresel salgına dönüşmesiyle karşı karşıya olduğu zaferler ve başarısızlıklarla doludur. Ne ile başladı ama bir avuç enfeksiyonlar bugün dünya çapında 36 milyondan fazla insanı etkileyen bir pandemiye dönüştü.
HIV zaman çizelgesi, New York Times'ın New York ve Kaliforniya'daki eşcinsel erkekler arasında nadir görülen bir kanser çeşidi salgıladığı 1981'de başlamıştır.
Daha sonra 1980'lerde ve 1990'larda hastalığın yüzüne dönüşen bir hastalık olan Kaposi sarkomu olarak tanımlanan bu "gey kanseri".
Aynı yıl, New York'taki acil servisler, ateşli, grip benzeri semptomlar ve Pneumocystis adı verilen nadir bir tip pnömoni ile başvuran sağlıklı genç erkeklerin döküntülerini görmeye başladı. Hiç kimse, bu sıradışı, izole vakaların, küresel bir salgını ve milyonlarca insanı birkaç yıl içinde öldürdüğünü hayal edemezdi.
1981
1981'de New York ve Kaliforniya'da eşcinsel erkekler arasında Kaposi sarkomu ve pnömokistis pnömonisi ortaya çıktı. Hastalık Kontrol Merkezleri yeni salgını rapor ettiğinde, bu cinayeti ölümcül hastalığın taşıyıcıları olarak damgalayan GRID (ya da gey ile ilişkili bağışıklık eksikliği) diye vaftiz ettiler. Bununla birlikte, kısa bir süre sonra, heteroseksüeller, uyuşturucu kullanıcısı ve hemofili hastaları arasında ortaya çıkmaya başlamış ve bu sendromun sınır olmadığını bildiğini kanıtlamıştır.
1983
Fransa'daki Pasteur Enstitüsü'ndeki araştırmacılar, HIV salgınına bağlı olduğuna inandıkları bir retrovirüsü izole ettiler. O zamana kadar, dünya çapında 35 ülke, ABD hükümetinin bilim adamlarından biri olan Dr. Robert Gallo'yu açıkladıktan hemen sonra ortaya çıkan ABD ihtilafını etkilemiş görünmüştü. HTLV-III adlı bir retrovirüs olup AIDS'den sorumlu olduğunu iddia etmişlerdir.
İki yıl sonra, HTLV-III ve Pasteur retrovirüslerinin aynı olduğu ve virüsün HIV virüsü (insan immün yetmezlik virüsü) olarak adlandırılması için uluslararası bir komiteye öncülük ettiği doğrulandı.
1984
" Hasta Sıfır " olarak adlandırılan Kanadalı bir uçuş görevlisi, AIDS ile ilgili komplikasyonların ölümü. HIV'in ilk kurbanlarına cinsel bağlantısı nedeniyle, virüsün Kuzey Amerika'ya girmesinden sorumlu olduğu bildirilmektedir. Bu zamana kadar ABD'de 8000 teyit edilmiş vaka vardı ve 3.500 ölümle sonuçlandı.
1985
HIV'i çevreleyen tartışmalar, Gallo'nun laboratuvar patentlerinin daha sonra ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan bir HIV test kiti yayınlamasıyla devam ediyor. Pasteur Enstitüsü, daha sonra, yeni testten telif haklarının yarısına hak kazanır ve haklar verilir. Aynı yıl, HIV Rock Hudson'ın ölümü ile kamu bilincine girer ve 14 yaşındaki Ryan White'ın Indiana'daki ilkokulundan HIV'e sahip olmaktan men edildiğini haber verir.
1987
Retrovir (AZT) olarak bilinen ilk HIV ilacı, FDA tarafından onaylandı. Altı yıl boyunca hastalığı görmezden geldikten ve krizi kabul etmeyi reddettikten sonra, Başkan Ronald Reagan sonunda kamuoyunda "AIDS" kelimesini kullanıyor.
Bu noktada, dünya çapında 100.000 ila 150.000 HIV vakası olduğuna inanılmaktadır.
1990
ABD'de HIV damgalamasına karşı yıllarca süren mücadeleden sonra, Ryan White 19 yaşında öldü. O yıl, Ryan Beyaz Bakım Yasası , HIV ile yaşayan insanların bakımı için devlet destekli fonlar sağlamak üzere Kongre tarafından kabul edildi. Bu aşamada, dünya çapında HIV ile yaşayan insanların sayısı neredeyse bir milyona ulaştı.
1992
FDA, Hivid olarak bilinen AZT ile birlikte kullanılacak ilk ilacı, tıp camiasının ilk girişini kombinasyon terapisine işaret ederek onaylar. Kısa süre sonra hala yaygın olarak kullanılan Epivir (lamivudine) tarafından takip edilir.
1993
Concorde Denemeleri olarak bilinen bir İngiliz çalışması, AZT monoterapinin HIV'e ilerlemeyi geciktirmek için hiçbir şey yapmadığı sonucuna varmıştır. Bu raporun sonucunda, HIV'in varlığını ya da herhangi bir virüsün bile hastalıkla bağlantılı olduğunu inkar etmek için yeni bir hareket ortaya çıkıyor.
1996
Tedavi, proteaz İnhibitörleri olarak adlandırılan güç HIV ilaçlarının tanıtımı ile bir başka büyük adım atmaktadır. Üçlü tedavide kullanıldığında, ilaçlar sadece virüsü baskılamakla kalmaz, aynı zamanda insanların bağışıklık sistemini normale yakın seviyelere getirmesini sağlar. Protokol hemen yüksek aktif antiretroviral tedavi veya HAART olarak adlandırılır.
1997
AIDS Klinik Araştırmalar Grubu çalışmasında 076, hamilelik sırasında ve doğum sırasında AZT kullanımının HIV'in anneden çocuğa yüzde üç oranında aktarıldığını bildirmiştir. Aynı yıl, HAART'ın piyasaya sürülmesinden sonra 12 aydan kısa bir süre sonra ABD'de HIV ölüm oranı yüzde 35 oranında azaldı.
1998
Amerika Birleşik Devletleri'ndeki ilk insan denemeleri, VAXGEN HIV aşısını test etmeye başladı. (Henüz uygun bir adayı bulamayacağımız pek çok denemeden ilki oldu.)
2000
AIDS inkârcılığı hareketi, Güney Afrika başkanı Thabo Mbeki'nin Uluslararası AIDS Konferansı'nda “bir virüsün bir sendroma neden olamayacağını” ilan ettiğinde uluslararası dikkat çekiyor. Bu zamana kadar, Sahra altı Afrika'da yaklaşık 17 milyon insan dahil olmak üzere dünya çapında yaklaşık 20 milyon insan AIDS'den öldü.
2004
Tıp camiası HAART'daki insanlar arasında giderek artan bir ilaç direnci ile karşı karşıya kaldıkça, tenofovir adı verilen yeni bir ilaç salgılanarak derin, çok ilaca dirençli vakaların bile üstesinden gelinebilir. Thabo Mbeki'nin Güney Afrika'daki başkanlıktan atılmasından kısa bir süre önce, ülkedeki ilk jenerik HIV uyuşturucuları onaylandı ve tarihteki en büyük uyuşturucu muamelesi için kapıyı açtı.
2009
Chapel Hill'deki North Carolina Üniversitesi'ndeki bilim adamları, tüm HIV genomunun yapısını çözdüğünü ve bilim insanlarının daha yeni teşhis araçları ve HIV için hedefe yönelik tedavi geliştirebildiklerini bildirdiler. ABD'de ilk basamak tedavi için şu anda kullanılan entegraz inhibitörlerinin gelişimine yol açan büyük ölçüde bu çabadır.
2010
IPrEX çalışması, HIV ilacı Truvada'nın HIV-negatif kişiler tarafından kullanılabileceğini gösteren birçok denemenin ilkidir ve enfekte olmasını önlemektedir. HIV ön-maruziyet profilaksisi (PrEP) olarak bilinen strateji günümüzde insanların yüksek enfeksiyon riskini korumak için sıklıkla reçete edilmektedir.
2013
Kuzey Amerika AIDS Kohort Araştırma ve Tasarım İşbirliği (NA-ACCORD) tarafından yürütülen bir çalışma, HIV tedavisine başladığı 20 yaşındaki bir erkeğin, 70'lerin başlarında iyi bir şekilde yaşamasını beklediğini bildirmektedir. Bu, antiretroviral tedavinin yaşam beklentisi üzerindeki etkisini açıklayan birçok onaydan ilkidir.
2014
Dünya Sağlık Örgütü ve Birleşmiş Milletler HIV / AID Programı (UNAIDS) HIV pandemisini 2030 yılına kadar dünya çapında HIV ile yaşayan insanların yüzde 90'ını teşhis ederek, HIV tedavisine yüzde 90 yerleştirerek ve tespit edilemeyen bir viral elde etmeye yönelik iddialı bir plan duyurdu. Bunların yüzde 90'ında yük. 90-90-90 stratejisi arasında yer alan program, bağışçı ülkelerden sürekli azalan katkılar ve dünya çapında artan uyuşturucu direnci ve tedavi başarısızlık oranları ile karşı karşıya.
2015
Indiana, 1990'lardan bu yana yaygın olarak görülen opioid salgını ve Vali Mike Pence'nin "ahlaki gerekçelerle" eyaletinde bir iğne değişim programına izin vermesi nedeniyle 1990'dan bu yana en büyük HIV salgını yaşadı. Sonuç olarak, Austin, Austin (nüfus 4,295) kasabasında ve çevresinde birkaç hafta içinde 200'den fazla vaka bildirilmiştir.
2016
2015 yılı sonlarında Antiretroviral Tedavi (START) çalışmasının Stratejik Zamanlaması'nın yayınlanmasını takiben, Dünya Sağlık Örgütü ve ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı, diğerlerinin yanı sıra, teşhis sırasında HIV tedavisinin başlatılmasını tavsiye etmektedir. Tedaviyi ertelemenin aksine, yeni stratejinin ciddi hastalık riskini yüzde 53 oranında azalttığı kanıtlanmıştır.
2017
36'ncı yılda, salgın her yıl bir milyon insanın canını almaya devam ediyor ve 2017'de taksiye 1,8 milyon yeni bir enfeksiyon daha ekliyor. Şu anda dünya çapında HIV ile yaşayan yaklaşık 36,7 milyon insan var, bunların 20.9 milyonu antiretroviral tedavide. Toplamda, 35 milyon insanın öldüğü pandeminin başlangıcından beri 76 milyondan fazla insan HIV ile enfekte olmuştur.