Ter testi, 1959'dan beri kistik fibrozisin (KF) teşhisi için tercih edilen test olmuştur. Genetik test gibi yeni yöntemler geliştirilmiştir, ancak çoğu durumda, ter testi hala CF tanısına yol açan testtir. Ter testi yaptırmanın bazı nedenleri:
- Bir bebek CF için yeni doğmuş bir tarama yaptı
- Her yaştan bir kişinin CF belirtileri vardır .
Ter Testi Sırasında Ne Olur?
Ter testi genellikle önkolda yapılır, ancak küçük kollarıyla bebeklerin ve çocukların uyluklarında yapılabilir.
- İlk Adım - Uyarıcı Ter: Teknisyen, deride pilokarpin adı verilen ter uyaran bir ilaç içeren iki elektrot yerleştirecektir. Pilokarpinin terlemeyi uyarmasına yardımcı olmak için elektrotlardan küçük bir elektrik akımı iletilir. Akım acı verici değildir, ancak hafif bir karıncalanma hissi hissedilebilir.
- İkinci Adım - Terleme Toplama: Yaklaşık 10 dakika sonra, teknisyen akımı durdurur ve elektrotları çıkarır. Cilt kuru olarak silinir ve plastikle kaplı bir parça filtre kağıdı, bazen "ter yama" olarak adlandırılır ve teri toplamak için siteye yerleştirilir. Yeterli miktarda ter toplandığında, genellikle yaklaşık 30 ila 45 dakika arasında, terlemeyi alan kağıt çıkarılır ve test için laboratuvara gönderilir.
Ne ter testleri için bak
Kistik fibrozlu kişiler, terlerinde sodyum klorür olarak bilinen yüksek tuz seviyelerine sahiptirler.
Ter testi, ter içinde sodyum ve klorür miktarlarını ölçer, ancak klorür miktarı testin sonucunu belirleyen faktördür.
Bebeklerde Klorür Aralıkları
- 30'dan küçük = normal
- 30 - 59 = borderline
- CF için 60 veya daha yüksek = pozitif
Çocuklarda ve Yetişkinlerde Klorür Aralıkları
- 40'tan küçük = normal
- 40 - 59 = borderline
- 60 veya daha yüksek = çocuklarda KF için pozitif, ancak yetişkinler için hala normal olabilir. Bir yetişkinin 60 mmol / litreye yakın bir sonucu varsa, teşhisi doğrulamak için genetik testler yapılabilir.
Ter Testi Nasıl Doğru?
Ter testi% 98 doğrudur, ancak bazı faktörler sonuçların yanlış veya sonuçsuz olmasına neden olabilir.
- Yanlış pozitifler: Bazı nadir hastalıklar ter içinde yüksek klorür seviyeleri de üretebilir, ancak bu bozuklukların kistik fibrozdan farklı semptomları vardır. Bir ter testi KF için tipik olmayan semptomları olan bir kişide pozitif sonuç verirse, teşhisi doğrulamak için daha fazla test yapılmalıdır.
- Yanlış negatifler: Bazen, kistik fibrozisi olan bir kişi kendi terlemesinde normal klorid seviyesine sahip olur. Böyle bir durumda, genellikle ya örnekte yeterli miktarda terlemediğinden ya da ter seyreltildiğinden.
Yanlış Negatifler Çoğu Zaman Görülür
- 2 haftadan az bebekler veya yeterince kil üretemeyen 7 kilodan az ağırlıklar.
- Teri, doku sıvıları ile seyreltilebilen, ödem olarak bilinen, sıvı tutulmasının neden olduğu doku şişmesi olan insanlar.
Kaynak
Mishra, A., Greaves, R., ve Massie, J. “Genomik Dönemde Kistik Fibrozis Tanısı için Ter Testi'nin İlgisi”. 2005. Clin Biochem Rev. 26 (4): 135–153. 20 Temmuz 2008