HIV enfeksiyonu tedavisinde 31 ilaç ajanı var.
Antiretroviral ilaçlar , inhibe ettikleri HIV yaşam döngüsünün evresini temel alan beş sınıfa ayrılır. Günümüzde, iki veya daha fazla molekülden oluşan 27 ayrı ajan (ilaç molekülü adı verilen) ve 12 sabit dozlu kombinasyon (FDC) ilacı vardır. Aslında FDC'lerin yedisi, günde tek seferlik bir terapi olarak, daha büyük tedaviye uyum ve kullanım kolaylığı sağlayan tek bir hap olarak kullanılabilir.
Antiretroviral tedavi tipik olarak üç farklı ilaç molekülü kullanılarak yaygın bir şekilde reçete edilir. Bu strateji, popüler olarak HAART (son derece aktif antiretroviral tedavi) olarak bilinen bir stratejidir. 1996 yılında yürürlüğe girdiğinden beri, HAART önemli ölçüde evrimleşmiştir ve günümüzde her zamankinden daha az yan etki ve daha fazla tedavi etkinliği sunmaktadır.
Aslında, standart üçlü ilaç tedavisi, şimdi, tam bir all-in-one HIV terapisi olarak kullanılmak üzere onaylanmış Juluca (dolutegravir + rilpivirine) gibi iki ilaç terapisi ile geçmişte bir şey olabilir.
7 Şubat 2018'de, en yeni HIV ilaç molekülü olan bictegravir, ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından FDC ilacı Biktarvy'nin bir bileşeni olarak kullanılmak üzere onaylandı.
İlaç Sınıfı | Marka adı | Genel isim | Yetişkin Dozları | Diyet Notları |
Giriş İnhibitörleri | Fuzeon | enfuvirtide, T-20 | Günde iki kez 90 mg (1 mL) enjekte | Yok |
Selzentry, Celsentri | maravirok | Günde iki kez bir 150mg tablet, günde iki kez bir 300mg tablet veya ilaç rejimine bağlı olarak günde iki kez iki adet 300mg tablet | Yok | |
Farmakokinetik Arttırıcılar (aka HIV İlaç Arttırıcılar) | Norvir | ritonavir | Teknik olarak bir proteaz inhibitörü olan Norvir, neredeyse sadece diğer proteaz inhibitörlerinin (PI'lar) serum ilaç seviyelerini "arttırmak" için kullanılır; reçete yazan kişiler PI'lerle birlikte uygulandıklarında tam reçeteleme bilgisine başvurmalıdırlar. | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır |
Tybost | kobisistat | Günde bir kez 150 mg alınır; Teknik olarak bir CYP3A inhibitörü olan Tybost, bir dizi proteaz inhibitörünün (PI) serum ilaç seviyelerini "arttırmak" için kullanılır. | Gıda ile alınan | |
Entegrasyon İnhibitörleri | Isentress | Raltegravirin | Günde iki kez bir 400 mg tablet alınır | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır |
Tivicay | dolutegravir | Tedavi edilmeyen hastalar için günde bir adet 50 mg tablet; Isentress'e dirençli, tedavi deneyimli hastalar için günde iki kez 50 mg tablet | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır | |
Vitekta | elvitegravir | Norvir ve başka bir proteaz inhibitörü ile birlikte günde bir veya iki kez alınan 85 mg veya 150 mg tablet; belirli dozlar için dozlama tablosuna bakınız | Gıda ile alınan | |
Nükleosit ve Nükleotid Ters Transkriptaz İnhibitörleri (NRTIs / NtRTIs) | Emtriva | emtrisitabin | Günde bir kez alınan bir 100 mg tablet veya günde iki kez alınan 150 mg'lık bir tablet | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır |
Epivir | lamivudin | Günde bir kez alınan bir 300mg tablet veya günde iki kez alınan 150 mg'lık bir tablet | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır | |
Retrovir | AZT, zidovudin | Günde iki kez bir adet 300 mg tablet alınır | Gıda mide rahatsızlıklarını hafifletebilir | |
Videx EC | didanosin, ddI | Günde bir kez alınan 400 mg'lık bir kapsül; ya da 133 libre altındaki hastalara günde bir kez alınan 200 mg'lık bir kapsül (60kg) | Boş mide alınan | |
Viread | tenofovir | Günde bir kez alınan bir 300 mg tablet | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır | |
Zerit | stavudin | Hastalar 133 lb (60kg) ve üzeri hastalar için 12 saatlik bir 40 mg kapsül aldılar; ya da 133 libre'den (60 kg) daha az hastalar için 12 saatlik bir 30 mg kapsül alınır. | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır | |
ZIAGEN | abakavir'in | Günde bir kez iki adet 300mg tablet veya günde iki kez alınan bir 300mg tablet | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır | |
Nükleosit Olmayan Ters Transkriptaz İnhibitörleri (NNRTIs) | Edurant | rilpivirin | Günde bir kez alınan 25 mg'lik bir tablet | Bir yemek ile çekildi |
Intelence | etravirin | Günde iki kez bir adet 200 mg tablet alınır | Bir yemek ile çekildi | |
Rescriptor | delavirdin | Günde üç kez alınan iki adet 200 mg tablet | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır | |
Sustiva | efavirenz | Günde bir kez alınan 600 mg'lik bir tablet | Boş mide tavsiye | |
Viramune XR | nevirapin | Günde 14 gün boyunca bir 200mg Viramune tabletin indüksiyon dozu, daha sonra günde bir adet 100mg Viramune XR tableti | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır | |
Proteaz İnhibitörleri (PI) | Aptivus | tipranavire | Günde iki kez 200 mg Norvir ile alınan iki 250mg kapsül | En iyi bir yemekle çekilmiş |
Crixivan | indonavir | Günde iki kez 100 mg veya 200 mg Norvir ile iki 400 mg kapsül alınır veya her 8 saatte bir iki 400 mg kapsül alınır. | Norvir ile, yiyecekle birlikte ya da yiyeceksiz alın; Norvir olmadan, boş mide almak | |
INVIRASE | sakinavir | Günde iki kez 100 mg Norvir ile alınan iki 500 mg tablet | En iyi yemekle veya yemekten sonra 2 saat içinde | |
Kaletra | 200 mg lopinavir + 50mg Norvir (Not - lopinavir sadece Kaletra'nın bir parçası olarak mevcuttur) | Günde iki kez iki tablet; Tedavi edilmeyen hastalar veya lopinavir direnci ile ilişkili 3'ten az mutasyonu olan hastalar için günde bir kez dört tablet kabul edilebilir. | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır | |
Lexiva, Telzir | fosamprenavir | Günde iki kez iki adet 700mg tablet alınır; ya da günde bir kez 100 mg 100 mg Norvir ile alınan iki 700 mg tablet; veya önceki PI başarısızlığı olan hastalar için günde iki kez 100 mg Norvir ile alınan bir 700 mg tablet | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır | |
Prezista | darunavir | Günde bir kez 100 mg Norvir ile alınan bir 800mg tablet (veya iki 400 mg tablet); ya da bilinen Prezista-ilişkili direnç seviyelerine sahip hastalar için günde iki kez 100 mg Norvir ile alınan 600 mg'lık bir tablet | Gıda ile alınan | |
Reyataz | atazanavir | Günde bir kez alınan 200 mg'lik iki kapsül veya günde bir kez 100mg Norvir ile alınan 300 mg'lık (veya iki adet 150 mg'lık) kapsül | Hafif yemek ile çekildi | |
Virasept | nelfinavir | Günde iki kez alınan iki 625 mg tablet veya günde iki kez alınan beş 250 mg tablet veya günde üç kez üç adet 250 mg tablet alınır. | Bir yemek ya da hafif atıştırmalık ile alındığında | |
Sabit Doz Kombinasyonu (FDC) İlaçlar | Kombivir | 300 mg Retrovir + 150mg Epivir | Günde iki kez bir tablet alınır | Gıda mide rahatsızlıklarını hafifletebilir |
Epzikom | 600mg Ziagen + 300mg Epivir | Günde bir kez alınan bir tablet | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır | |
Evotaz | 300mg Reyataz + 150mg Tybost | Günde bir kez alınan bir tablet | Gıda ile alınan | |
Prezcobix | 800mg Prezista + 150mg Tybost | Günde bir kez alınan bir tablet | Gıda ile alınan | |
Truvada | 300mg Viread + 200mg Emtriva | Günde bir kez alınan bir tablet | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır | |
All-in-One Sabit Doz Kombinasyonu (FDC) İlaçlar | Atripla | 600mg Sustiva + 300mg Viread + 200mg Emtriva | Bir tablet günde bir kez alınır; başka antiretroviral ajan gerekli değildir | Boş mide üzerinde en iyi |
Biktarvy | 50mg bictegravir + 200mg Viread + 25mg tenofovir alafenamide | Bir tablet günde bir kez alınır; başka antiretroviral ajan gerekli değildir | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır | |
Complera | 25mg Edurant + 300mg Viread + 200mg Emtriva | Bir tablet günde bir kez alınır; başka antiretroviral ajan gerekli değildir | En iyi yemekle çekilmiş | |
Genvoya | 150mg Vitekta + 150mg Tybost + 10mg tenofovir alafenamide + 200mg Emtriva | Bir tablet günde bir kez alınır; başka antiretroviral ajan gerekli değil | Gıda ile alınan | |
Juluca | 50mg Tivicay + 25mg Edurant | Günde bir kez alınan bir tablet | Gıda ile alınan | |
Odefsey | 25mg Edurant + 25mg tenofovir alafenamide + 200mg Emtriva | Bir tablet günde bir kez alınır; başka antiretroviral ajan gerekli değildir | Gıda ile alınan | |
Stribild | 150mg Vitekta + 150mg Tybost + 300mg Viread + 200mg Emtriva | Bir tablet günde bir kez alınır; başka antiretroviral ajan gerekli değildir | Gıda ile alınan | |
Triumeq | 600mg Ziagen + 300mg Epivir + 50mg Tivicay | Günde bir kez bir tablet; başka antiretroviral ajan gerekli değildir | Yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak alınır | |
Trizivir | 300mg Ziagen + 300mg Retrovir + 150mg Epivir | Günde iki kez bir tablet alınır; tek başına veya diğer antiretroviral ajanlarla kombinasyon halinde reçete edilebilir | En iyi yemekle çekilmiş |
Kaynak:
> ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı. "FDA Onaylı HIV İlaçları" AIDSInfo. Washington DC; 28 Şubat 2018 güncellendi.