Hemofili ve HIV ile Nasıl Kesişir?
Bağışlanan kan akışının rutin olarak taranmasından önce, kan ve kan ürünleri alan kişiler HIV edinme riski taşıdı . Aslında, 1980'lerde ve 90'lı yıllarda AIDS krizinin en erken döneminden bu yana, kandan kan bulaşma riski, hemofili hastalarını yüksek risk düzeylerinden biri olarak yerleştirmek için o kadar yüksek olarak değerlendirilmiştir (dünyadaki dikkati çeken bir durumdur). Ricky Ray, Ryan White ve Elizabeth Glaser'ın yüksek oranda tanıtılmış vakaları.
Hemofili Nedir?
Hemofili, kanda dolaşan normal pıhtılaşma faktörlerinden daha düşük olan bir genetik kanama bozukluğudur . Bu anormal derecede düşük pıhtılaşma faktörleri ile kan pıhtılaşması uzar, bu da hastayı anormal kanama riski taşır.
Hemofili ile yaşayan kişiler genellikle, dirsek ve diz gibi eklemlere kanama veya travma veya deride kırılma sonrası anormal kanama için hastaneye gereksinim duyarlar. Hemofili, cinsiyet belirleyici genlere genetik olarak bağlı olduğu için, hemofili neredeyse sadece erkeklere çarpmaktadır.
Hemofili ve HIV Neden İlişkilidir?
1992'den önce, bağışlanan kan ürünlerinin HIV içermediğini garanti etmek için bir tarama aracı mevcut değildi. Ne yazık ki, hemofili ile yaşayan insanlar normal kan pıhtılaşma sistemini korumak için düzenli olarak pıhtılaşma faktörleri transferini gerektirir.
Bu nedenle, 1992'den önce test edilmemiş ve perdelemeden pıhtılaşma faktörü alan bu hemofili hastaları, hayatlarını kurtaran kan ürünleri yoluyla HIV bulaşmasına yönelik aşırı bir risk olarak düşünülmüştür.
Zaten yüksek risklere eklemek, kan malzemelerinin bir araya getirilmesiydi, kan bağışı- nı kan bağ- lantılarına göre daha fazla kan bağışı- nı karıştırmaktı, bu da negatif olan bu bağışların bile HIV ile enfekte olmuş kanla kontamine olduğu anlamına geliyordu.
Ricky Ray'ın Hikayesi
Ricky Ray ve iki erkek kardeşi hemofili hastasıydı ve pıhtılaşma sistemini korumak için düzenli olarak kan ürünleri transferini aldı.
Ne yazık ki, üçü de HIV bulaşmış kan ürünleri olduğuna inanılan HIV'lerden. Yalnız değildiler.
Hemofili ile yaşayan 10,000'den fazla insan, salgının erken dönemlerinde bu şekilde HIV ile anlaştı. Daha da kötüsü, daha sonra, ajansların HIV'in hemofili popülasyonu yoluyla hızla yayıldığına dair uyarıları görmezden geldiklerini ve donörlerin ön eleme yapması için hiçbir şey yapmadığını ortaya çıkarmasıydı.
Ricky Ray hikayesi trajik bir hikayedir. HIV teşhisi konulduktan sonra, Ricky ve kardeşleri okuldan kovulduktan sonra HIV'lerini diğer öğrencilere yayacaklardı. Sonunda, evi bilinmeyen failler tarafından yakıldıktan sonra saklanmak zorunda kaldılar.
Bu haksızlık, 1998 yılında Kongre'nin, 1 Temmuz 1982'den 31 Aralık 1987'ye kadar HIV ile sözleşmeli olan hemofili hastalarına iadesi için Ricky Ray Hemofili Yardım Fonu Yasası'nı geçmesiydi.
Bugün Hemofili ve HIV Durumu Nedir?
Bugün, HIV ile enfekte olan kanın kan akışına girmesini engelleyen kapsamlı bir tarama aracı bulunmaktadır.
1990'ların sonunda, evrensel kan ve doku taramalarının yanı sıra, yeni nesil HIV testlerinin başlatılmasının ardından, HIV'i kan transfüzyonlarından elde etme riski yaklaşık 600.000 vakadan biriydi.
2003 yılında bu riskin 1,8 milyonda 1 civarında olduğu görülmüştür.
Ayrıca, 1999'dan 2003'e kadar, tahminen 2,5 milyon kan alıcısı olan yalnızca üç Amerikalının, HIV'i yanlış bir negatif HIV taramasından sonra kan transfüzyonu yoluyla aldıkları doğrulandı.
Kaynaklar:
ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı (DHHS). "Ricky Ray Hemofili Yardım Fonu; Federal Kayıt." Washington DC; 29 Eylül 2005 .
Schreiber, G .; Busch, M .; Kleinman, S .; ve diğ. "Transfüzyon ile Aktarılan Viral Enfeksiyonların Riski. Retrovirüs Epidemiyoloji Bağış Çalışması." New England Tıp Dergisi . 27 Haziran 1996; 334 (26): 1685-1690.