Şansınız, yüksek kolesterol düzeyiniz varsa, genetik, diyet, egzersiz eksikliği, yaş ve cinsiyet gibi iyi bilinen faktörlerin sonucudur. Ancak bazı durumlarda yüksek kolesterol düzeyleri diğer hastalıklar veya yaygın olarak reçetelenen ilaçlardan kaynaklanabilir.
İkincil veya edinilmiş hiperlipidemi olarak bilinen bu durum genellikle hastanın lipit profilini değiştiren başka bir bozukluğun sonucudur.
Ancak, yüksek kolesterol düzeylerinin aynı sağlık riskleriyle karşı karşıyasınız - inme , kalp krizi ve kardiyovasküler hastalık. Yüksek kolesterol düzeyinizin kökenine bakılmaksızın yönetilmesi gerekir.
Az önce belirtilen risklere ek olarak, hiperlipideminin primer ve sekonder nedenleri arasındaki bağlantı, edinilmiş hiperlipideminin bazı vakalarında yüksek trigliserit seviyeleri ortaya çıktığında özellikle önemlidir. Kombinasyon halinde, bu iki durum pankreas iltihabına yol açabilir, bu da genellikle hayatı tehdit eden pankreas iltihabıdır.
Yüksek Kolesterol Düzeylerine Neden Olan Hastalıklar
Kazanılmış hiperlipidemiye neden olabilecek hastalıklar nelerdir? “Bugüne kadar en kötüsü diyabet ve prediyabettir . Bunlar, bu ülkede en yaygın lipid bozukluklarıdır” diyor Oregon, Oregon'daki Oregon Sağlık ve Bilim Üniversitesi'nde tıp profesörü ve önleyici kardiyoloji direktörü Maureen Mays.
“Bu ülkenin obezitesi ile doğrudan ilişkili” diye ekliyor.
Mays, "kötü" kolesterol veya düşük yoğunluklu lipoprotein ( LDL ) parçacıklarının hepsinin aynı olmadığını açıklıyor. Küçük, yoğun LDL parçacıkları olarak adlandırılan LDL parçacıkları, ateroskleroza yol açma olasılığının daha yüksek olduğu kabul edilir.
Mays, “Bu diyabetli kişilerin LDL seviyeleri iyi görünüyor, ama değiller” diyor. "Her zaman gördüğünüz desen (edinilmiş hiperlipidemide) yüksek trigliseritler, düşük HDL ve küçük, yoğun LDL partikülleridir."
Diyabet ve prediyabet ek olarak, edinilmiş hiperlipidemi ile ilişkili hastalıklar şunlardır:
- Hipotiroidizm (az kullanılan tiroid bezi)
- Cushing sendromu (hormon kortizolün yüksek seviyelerinin neden olduğu bir hastalık)
- Böbrek yetmezliği
- Nefrotik sendrom (böbrek bozukluğu)
- Alkolizm
- Bazı endokrin ve metabolik bozukluklar
- Anoreksiya nervoza
Sadece listelenen koşullar, bir şekilde kolesterol ve trigliseritlerin kan seviyelerini etkiler. Örneğin, hipotiroidizm ve daha sonra düşük hormonlu tiroksin ve triiyodotironin seviyeleri, tipik olarak, toplam kolesterol, "kötü" kolesterol (LDL), trigliseritler ve kardiyovasküler hastalık ile ilişkili diğer lipid düzeylerinin artırılması etkisine sahip olacaktır.
Diğer durumlarda, birincil hastalıklar ve edinilmiş hiperlipidemi arasındaki bağlantılar iyi anlaşılmamıştır. Anoreksiya nervoza ve yüksek kolesterol arasındaki ilişki hala araştırılmaktadır çünkü anoreksi olan kişiler tipik olarak çok düşük kolesterol alımına sahiptirler.
İlaçlar ve Edinilmiş Hiperlipidemi
Bazı ilaçlar ve hormonal tedaviler, edinilmiş hiperlipidemi ve kan lipid düzeylerindeki diğer değişiklikler ile ilişkilidir. Östrojen ve kortikosteroidler , trigliserit ve "iyi" kolesterol veya HDL seviyelerini yükseltebilirken, oral anabolik steroidler sıklıkla HDL seviyelerini düşürür.
Doğum kontrol hapları , tip ve progestin / östrojen dozajına bağlı olarak kolesterol seviyelerini artırabilir ve ateroskleroz riskini artırabilir.
Beta blokerler , yüksek tansiyon , glokom ve migren gibi belirli koşullar için reçete edilen bir ilaç sınıfı, tipik olarak HDL seviyelerini düşürürken trigliserit düzeylerini yükseltir. Sedef hastalığı ve belirli cilt kanseri türleri gibi durumları yönetmek için kullanılan retinoidler bazen LDL ve trigliserit düzeylerindeki artışlarla bağlantılıdır.
Diüretikler , fazla vücut sıvılarının birikmesini azaltmak için reçete edilir. Tiyazid diüretikler olarak bilinen diüretiklerin sınıfı - genellikle yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılır - artmış kolesterol ve trigliserit düzeyleri ile de ilişkilidir.
Bu alanda devam eden araştırmalar vardır çünkü bazı çalışmalarda diüretiklerin diğer ilaçlarla kombinasyon halinde daha düşük dozlarda dozlarının kardiyovasküler hastalıkların azaltılmasında net bir faydası olabileceği gösterilmiştir.
Çoğu durumda, altta yatan hastalığı yönetmek veya edinilmiş hiperlipidemiyle ilişkili ilaçların kullanımını kesmek, daha sağlıklı kolesterol seviyelerine yol açacaktır. Diğer durumlarda, özellikle düşük kolesterol seviyelerine uyarlanmış terapilere ihtiyaç duyulabilir. Bunlar egzersiz ve diyet gibi yaşam tarzı değişikliklerini içerebilir, ancak diğer durumlarda kolesterol düşürücü ilaçlar gerekebilir.
Harekete geç
Kazanılmış hiperlipidemi vakalarının tedavi edilmemesi, ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Mays'ın işaret ettiği gibi, "Metabolik veya kazanılmış lipid bozuklukları aslında kalp hastalığı için birincil lipid bozukluklarından daha yüksek bir risktir."
Kaynaklar:
Chait, A. ve JD Brunzell "Edinilmiş Hiperlipidemi (İkincil Dislipoproteinemiler)." Kuzey Amerika'nın Endokrinoloji ve Metabolizma Klinikleri. 19: 2 (1990): 259-78.
Feillet, Francois, C. Feillet-Coudray, JM Bard, HJ Parra, E. Favre, B. Kabuth, JC Fruchart ve M. Vadailhet. "Anoreksiya Nervozada Yeniden Beslenme Sırasında Plazma Kolesterol ve Endojen Kolesterol Sentezi." Klinik Chimica Acta. 294: 1-2 (2000): 45-56. 12 Eylül 2008.
"Hiperlipidemi - Kazanıldı." RWJobgyn.org . 2001. Robert Wood Johnson Memorial Hastanesi. 8 Eylül 2008.
Lemanski, Paul E. "Rutin Kolesterol Testinin Ötesinde: LDL Parçacık Boyutu Değerlendirmesinin Rolü." CDPHP Tıp Messenger. Mayıs 2004. Koruyucu Hekimlik Merkezi ve Kardiyovasküler Sağlık.
Mays, Maureen, tıp profesörü ve önleyici kardiyoloji direktörü, Oregon Sağlık ve Bilim Üniversitesi, Portland, Cevher Telefon görüşmesi. 9 Eylül 2008
Psaty, Bruce M., T. Lumley, CD Furberg, G. Schellenbaum, M. Pahor, MH Alderman ve NS Weiss. "Birinci Kademe Ajanlar Olarak Kullanılan Çeşitli Antihipertansif Tedavilerle İlişkili Sağlık Sonuçları: Bir Ağ Meta Analizi." Amerikan Tıp Derneği Dergisi . 289: 19 (2003): 2534-44.
Stone, Neil J. "Hiperlipideminin İkincil Nedenleri." Kuzey Amerika Tıp Klinikleri. 78: 1 (1994): 117-41.
Stone, Neil J. ve Conrad B. Blum. Klinik Uygulamada Lipitlerin Yönetimi. Batı İskelesi: Profesyonel İletişim, 2006.
Weinbrenner, T., M. Zuger, GE Jacoby, S. Herpertz, R. Liedtke, T. Sudhop, I. Gouni-Berthold, M. Axelson ve HK Berthold. "Anoreksiya Nervoza Hastalarında Lipoprotein Metabolizması: Hiperkolesterolemiye Yönelik Mekanizmaları İnceleyen Bir Olgu Kontrol Çalışması." İngiliz Beslenme Dergisi . 91: 6 (2004): 959-69.
"Yüksek Kan Kolesterolüne Neden Olan Nedir?" Nhlbi.nih.gov. Eylül 2008. Ulusal Kalp Akciğer ve Kan Enstitüsü, Hastalıklar ve Koşullar İndeksi. Ulusal Sağlık Enstitüleri. 16 Kasım 2014