Lomber Disk Probleminden Ağrının Giderilmesi İçin Seçenekler
Fıtık bir diskin tedavisi, aşağıdakileri içeren bir dizi faktöre bağlıdır:
- Hasta tarafından deneyimlenen semptomlar
- Hastanın yaşı
- Hastanın aktivite seviyesi
- Kötüleşen belirtilerin varlığı
Çoğu zaman, fıtık bir disk tedavisi, semptomlar devam ederse konservatif olarak başlar ve daha agresif olur. Fıtıklaşmış bir disk teşhisi yapıldıktan sonra, tedavi genellikle şunlarla başlar:
- Dinlenme ve etkinlik modifikasyonu
İlk tedavi, semptomlarınızı kötüleştiren aktivitelerin dinlenmesi ve bunlardan kaçınılmasıdır. Birçok disk herniasyonunun çözüleceği zaman verilir. Bu durumlarda, semptomlarınızı kötüleştiren aktivitelerden kaçınmak önemlidir. - Buz ve Isı Uygulamaları
Buz ve ısı uygulaması disk herniasyonunun ağrılı semptomlarının giderilmesinde son derece yararlı olabilir. Sırt kaslarını gevşetmeye yardımcı olarak, buz ve ısı uygulamaları kas spazmını rahatlatabilir ve belirgin ağrı rahatlığı sağlayabilir. - Fizik Tedavi
Fizik tedavi ve lomber stabilizasyon egzersizleri , fıtıklaşmış diski doğrudan değiştirmez, ancak lomber omurga kaslarını stabilize edebilir. Bu, disk ve omurun maruz kaldığı yükü azaltma etkisine sahiptir. Daha güçlü, iyi dengelenmiş kaslar, lomber omurganın kontrolüne yardımcı olur ve sinirlerin ve diskin riskini veya hasarını en aza indirir. - Anti-inflamatuar ilaçlar
Nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ'ler) genellikle reçete edilir ve sıklıkla disk herniasyonu ile ilişkili ağrının giderilmesine yardımcı olur. İnflamasyonu azaltarak , bu ilaçlar, sıkıştırılmış sinirler üzerinde biraz baskıyı hafifletebilir. NSAID'ler doktorunuzun gözetiminde kullanılmalıdır.
- Oral Steroid İlaçlar
Oral steroid ilaçları, akut (ani) disk herniasyonunun epizodlarında çok yardımcı olabilir. Kullanılan ilaçlar Prednizon ve Medrol içerir. NSAID'ler gibi, bu güçlü anti-enflamatuar ilaçlar, sıkıştırılmış sinirler etrafındaki enflamasyonu azaltır, böylece semptomları hafifletir.
- Diğer İlaçlar
Sık kullanılan diğer ilaçlar narkotik ağrı ilaçları ve kas gevşeticileri içerir. Narkotik ağrı ilaçları şiddetli, kısa süreli ağrı yönetimi için faydalıdır. Ne yazık ki, bu ilaçlar sizi uyutur ve bağımlılık yapabilir. Bunları sadece kısa süreler için kullanmak önemlidir. Kas gevşeticileri sıklıkla disk herniasyonlarında görülen spinal kasların spazmını tedavi etmek için kullanılır. Sıklıkla kas spazmı, sinirler üzerinde baskı yapan diskten daha kötüdür . - Epidural Steroid Enjeksiyonları
Kortizon enjeksiyonları, sinir sıkışması alanında doğrudan uygulanabilir. Oral antienflamatuar ilaçlar gibi, bu fikir sinirler üzerindeki baskıyı azaltmaktır. Enjeksiyon kullanıldığında, ilaç ağızdan alınmak ve vücudunuzun her yerine seyahat etmek yerine disk herniasyonu alanına iletilir.
Disk Herniasyonları için Cerrahi
Disk herniasyonunun tedavisi genellikle yukarıda sıralanan basit adımlarla başlar. Bununla birlikte, belirgin bir sinir sıkışması varsa, fıtıktan kısa bir süre sonra fıtık bir diskin cerrahi tedavisi önerilebilir. Ağrı ve duyusal anormalliklerin semptomları genellikle acil müdahale gerektirmez, ancak önemli derecede zayıflığı olan, herhangi bir kauda ekina sendromu kanıtı veya hızla ilerleyen bir problemi olan hastalar daha hızlı cerrahi tedavi gerektirebilir.
Çoğu zaman, daha konservatif önlemler semptomlarınızı azaltmazsa, ameliyat önerilir. Fıtıklaşmış diski çıkarmak ve sıkıştırılmış sinir etrafındaki boşluğu gidermek için cerrahi yapılır. Fıtık diskin büyüklüğü ve lokasyonuna ve ilişkili sorunlara ( spinal stenoz , spinal artrit , vb.) Bağlı olarak, cerrahi çeşitli tekniklerle yapılabilir. Çok basit durumlarda, herniye disklerin endoskopik veya mikroskobik eksizyonu mümkün olabilir. Bununla birlikte, bu her zaman tavsiye edilmez ve bazı durumlarda daha önemli bir ameliyatın yapılması gerekebilir.
Kaynaklar:
Boden, SD ve diğ. "Asemptomatik olgularda lomber omurgada anormal manyetik rezonans taraması. İleriye dönük bir araştırma" J Bone Joint Surg Am. 1990 Mar, 72 (3): 403-8.
Mathews HH ve Long BH "Intervertebral Disk Herniasyonunun Tedavisinde Minimal İnvazif Teknikler" J. Am. Acad. Orto. Surg., Mart / Nisan 2002; 10: 80 - 85.