Plak sedef hastalığı tüm vakaların% 90'ını oluşturan en yaygın psoriasis şeklidir. Cilt hücrelerinin hızla biriktiği, ölçekler ve kuru, kaşıntılı yamalar oluşturduğu bir otoimmün hastalıktır . Hastalığın altta yatan nedeni bir sır olarak kalırken, obezite, stres ve sigara içimi de dahil olmak üzere bir salgının sıklıkla tetiklenmesini veya kötüleşmesini sağlayan faktörler vardır.
Semptomların yönetimi zor olabilir, ancak bağışıklık yanıtını hafifletebilen ve belirgin bir rahatlama sağlayan, sürekli genişleyen bir ilaç çeşidi vardır.
belirtiler
Psoriazis vulgaris olarak da bilinen kronik plak psoriazisi, tipik olarak gümüşsi beyaz ölçekler (plaklar) ile kaplanmış iltihaplı deri lekeleri şeklinde ortaya çıkar. Plaklar en sık dirseklerde, dizlerde, kafa derisinde ve sırtta bulunur. Plak sedef hastalığı tırnakları da etkileyebilir, bu da çivinin tırnak yatağından renk almasına, çukurlaşmasına ve hatta ayrılmasına neden olabilir.
Nasıl göründüğüne rağmen, sedef hastalığı bulaşıcı değildir.
Plak psoriasis semptomları genellikle bir enfeksiyon sırasında, bir kişi stresli olduğunda ya da cilt yaralandığında kötüleşebilir. Beta blokerleri ve nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gibi belirli ilaçlar da semptomları tetikleyebilir. Kazıma sadece işleri daha da kötüleştirir, kanamaya ve etkilenen cildin gözle görülür bir şekilde kalınlaşmasına neden olur.
Semptomlar gelip gidebilir, çoğu zaman aylarca ve hatta yıllarca remisyonda kalırlar ve belirgin bir nedenden dolayı alevlenmeden önce.
Bazı durumlarda, semptomlar döngüsel ve hatta mevsimsel olabilir.
Nedenler
Bilim adamları plak psoriazisi gibi otoimmün hastalıkların mekanizmalarını henüz tam olarak anlamadılar, ancak bir kişinin genetiğinin merkezi bir rol oynadığına inanıyorlar. Sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık üçte biri, hastalığın aile öyküsüne ve bir genin (PSORS1'den PSORS9 olarak da bilinir) belirli yerlerinde kromozomal mutasyonlara dair kanıtlara sahip olacaktır.
Geçmişteki enfeksiyonlar veya toksik maruziyet de dahil olmak üzere diğer plak psoriazis nedenleri öne sürülmüştür, ancak çoğu en iyi varsayımsaldır.
Tetik ne olursa olsun, plak sedef hastalığı cilt hücrelerinin üretildiği hızı etkili bir şekilde hızlandıracaktır. Normal deri hücreleri 28 ila 30 günde bir değiştirilirken, plak psoriazisinden etkilenenler her üç ila beş günde bir değiştirilir.
Bu nedenle, yeni cilt hücreleri eskilerden daha hızlı birikebilir. Aynı zamanda, derinin hemen altındaki kan damarları, kronik iltihaplanmaya yanıt olarak genişlemeye başlar ve lokal şişlik ve kızarıklığa neden olur.
Teşhis
Plak sedef hastalığı çoğunlukla deri görünümü ile teşhis edilir. Genellikle özel bir kan testi veya tanılama sınavına ihtiyaç yoktur.
Bununla birlikte, bir doktor, psoriasisin diğer formlarından (örneğin, streptokok enfeksiyonu ile tetiklenen guttat psoriasis veya pus-dolu kabarcıklar ile karakterize olan püstüler psoriasis gibi) ve benzer özelliklerde cilt rahatsızlıklarından ayırt etmek isteyecektir:
- Kütanöz T hücreli lenfoma
- Diskoid egzama
- Pityriasis rosea
- saçkıran
- Seboreik egzama
Tanı kesin değilse, cilt biyopsisi veya kazıma yapılabilir ve analiz için laboratuvara gönderilebilir.
tedavi
Rahatsız olmanın dışında, plak sedef hastalığı bazen kişinin güvenini ve iyilik hissini zayıflatan rahatsız edici bir durum olabilir. Neyse ki, sedef hastalığının tedavisi son yıllarda giderek artan bir şekilde immünoloji ve otoimmünite anlayışıyla birlikte gelişmiştir.
Mevcut tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Sürekli kullanılabilen, ancak genellikle sekiz haftadan uzun olmayan topikal kortikosteroidler (cildin incelme riskinden dolayı)
- Cildin içine nüfuz etmek ve cilt hücrelerinin büyümesini yavaşlatmak için yapay ultraviyole ışığın kullanıldığı fototerapi
- Bağışıklık sistemini bir bütün olarak baskılayan metotreksat ve siklosporin gibi biyolojik olmayan ilaçlar
- Bağışıklık sisteminin spesifik kısımlarını baskılayan Enbrel (etanersept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Stelara (ustekinumab) ve Taltz (ixikizumab) gibi yeni biyolojik ilaçlar
- Hem psoriazis hem de psoriatik artrit tedavisinde onaylanan Otezla (apremilast)
- Deri hücrelerinin üretimini yavaşlatıyor gibi görünen Vitamin D3 analogları
- Retinoidler, cilt hücrelerinin üretimini düzenleyen A vitamini ile ilgili kimyasal bileşikler
Başa Çıkma
Plak sedef hastalığı sinir bozucu ve kontrol edilmesi zor olsa da, siz ve doktorunuzda sürdürülebilir bir çözüm arayışında olduğu gibi hastalıklarla başa çıkmanın yolları vardır.
Bunların başı, stresin azaltılmasıdır. Bu amaçla, sadece yaşamınızdaki stresi azaltmak için (yoga veya meditasyon gibi) değil, anksiyete veya depresyonun kalıcı veya daha kötü semptomları varsa profesyonel yardım almak için yollar bulmalısınız.
Diyet ve egzersiz, bir kişinin genel ruh hali, gücü ve görünüşünü geliştirirken, obezitenin inflamatuar stresinin bir kısmını hafifletebilir.
Bir kelime
Plak sedef hastalığı, genellikle hastaları izole ve kendini bilinçli hissettirebilir. Eğer bu sizseniz, yalnız olmadığınızı ve tam anlamıyla milyonlarca insanın sizinle aynı şeyleri yaşadığını hatırlamak önemlidir.
Ulusal Psoriasis Vakfı tarafından yönetilen bir sosyal medya platformu olan Talk Psoriasis'te başkalarına ulaşarak işe başlayın. Bilgileri paylaşmak, tavsiye almak veya sizin gibi başkalarından destek almak için harika bir yerdir.
Plak psoriazisi için hızlı bir düzelme olmamakla birlikte, küçük bir destek ve gayretle, çoğu insan nihayetinde semptomlarının üstesinden gelebilir ve genel yaşam kalitesini geliştirir.
> Kaynaklar:
> Amerikan Dermatoloji Akademisi (AAD) Çalışma Grubu, ve ark. "Sedef hastalığı ve psöriatik artritin yönetimi için bakım kılavuzları: bölüm 6. Sedef hastalığı ve psöriatik artritin tedavisine yönelik bakım kılavuzları: vakaya dayalı sunumlar ve kanıta dayalı sonuçlar." J Am Acad Dermatol . 2011 Temmuz; 65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.
> Aldredge, L. ve Young, M. "Biyolojik Terapi Adayları Orta-Şiddetli Psoriasisli Hastalara Rehberlik Sağlamak." J Dermatol Hemşireler Doç. 2016; 8 (1): 14-26. DOI: 10.1097 / JDN.0000000000000185.
> Jankovic, S .; Raznatovic, M .; Marinkovic, J. ve diğ. "Psoriasis için Risk Faktörleri: Bir Olgu Kontrol Çalışması." J Dermatol. 2009 Haziran; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.
> Menter, A .; Gottlieb, A .; Feldman, S. ve diğ. "Sedef hastalığı ve psöriatik artritin yönetimi için bakım kılavuzları: Bölüm 1. Psoriasisin genel görünümü ve psoriasisin biyolojik olarak tedavi edilmesine yönelik bakım kılavuzları." J Am Acad Dermatol . 2008; 58 (5): 826-50. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.