Pityriasis rosea, tipik olarak sağlıklı adolesanlarda ve genç erişkinlerde görülen yaygın ve kendi kendini sınırlayan bir döküntüdür. Bazı çalışmalarda doğada viral veya bakteriyel olabileceğini öne sürmesine rağmen, döküntü nedeni büyük ölçüde bilinmemektedir.
Durumun nedenleri hakkında çok az şey bilmemize rağmen, araştırmacıların belirleyebildikleri birçok ortak nokta vardır.
- Durum, 10 ila 35 yaş arasında olma eğilimindedir.
- Salgın genellikle akut bir enfeksiyondan önce gelir ve genellikle ateş, halsizlik, baş ağrısı ve boğaz ağrısı eşlik eder.
- Daha soğuk aylarda daha sık görülür.
- Tüm yarışlarda eşit olarak gerçekleşir.
- İnsanların sadece yüzde 2'sinin tekrarlaması olacaktır.
Görünüm
Pityriasis rosea, genellikle gövdenin herhangi bir parçası üzerinde, özellikle de gövdede gelişebilen, tek bir yuvarlak veya oval bir lezyon olan sözde müjdecik bir yama ile ortaya çıkar. Lezyonun dairesel şekli genellikle ringworm ile karıştırılır.
Birkaç gün ila birkaç hafta içinde, daha küçük lezyonlar ortaya çıkmaya başlar ve kollara, bacaklara ve yüze yayılabilir. Daha açık cilt tipinde lezyonlar somon renginde görünecektir; daha koyu cilt üzerinde, daha hiperpigmente olurlar (koyu veya koyu renkli). Lezyonlar bazen çok kaşıntılı olabilir.
Patlamış lezyonlar tipik olarak ovaldir, lezyonun uzun ekseni deri çizgileri boyunca uzanır.
İnce, dokuya benzer bir ölçek tipik olarak lezyonun sınırına eklenir (ringworm ile gördüğümüze benzer).
Ortalama olarak, bir püskürme, altı ila sekiz hafta arasında herhangi bir zamanda devam edebilir, ancak bazı durumlarda beş ay veya daha fazla süre devam ettiği bilinmektedir.
Varyasyonlar
Pityriasis rosea farklı insanlarda farklı görünebilir .
Küçük çocuklarda, hamile kadınlarda ve koyu tenli kişilerde, döküntüler tampon ( papüler ) görünecektir. Bebeklerde kubbeler ve süngerler bazen görülebilir.
Pitriyazis rosea tipik olarak gövde ve ekstremitelerde gelişirken, tüm vücudun bir döküntü ile kaplı olduğu hastalar olmuştur. Ağızdaki lezyonların da meydana geldiği bilinmektedir.
Teşhis
Pityriasis rosea tipik olarak döküntünün görünümüne göre teşhis edilir. Aynı zamanda, psoriasis , nummular egzema ve sifiliz gibi diğer durumlar gibi sıklıkla yanlış teşhis edilir. Kızarıklığın nedeni hala bilinmediğinden, tanımlama genellikle diğer tüm nedenlerin dışlanmasını gerektirir.
Bunu yapmak için, bazen bir kurban testi ve diğer laboratuar deneyleri, ringworm ve diğer bulaşıcı cilt enfeksiyonunu dışlamak için gerçekleştirilecektir. Sifilizi dışlamak için cinsel yolla bulaşan hastalıkların taranması kullanılabilir. Nadir durumlarda, bir lezyonun biyopsi yapılması gerekebilir.
tedavi
Pityriasis rosea'nın bulaşıcı olup olmadığı belirsizken izolasyonun gerekli olmadığı düşünülmektedir. Bununla birlikte, tedavi seçenekleri kısıtlı olabilir, durum hakkında ince bir anlayışımız var.
Bir çalışma, iki haftalık bir süre boyunca verilen yüksek doz eritromisin salgının seyrini kısaltabileceğini göstermiştir.
Ek olarak, direkt güneş ışığına maruz kalan lezyonlar, maruz kalmayan alanlardan daha hızlı bir şekilde çözülme eğilimindedir.
Ultraviyole ışık B (UVB) tedavisi, bazı vakalarda, genellikle bir salgının ilk haftasında en faydalı olmasına rağmen, kaşıntıyı ve hız iyileşmesini azaltmak için kullanılabilir. Oral antihistaminikler ve topikal steroidler kaşıntıya yardımcı olabilir.
Kaynaklar
Habif, Thomas. "Pityriasis Rosea" Klinik Dermatoloji, 4. Baskı. Ed. Thomas Habif, MD .; New York; Mosby; 2004: 246-248.
Stulberg, D. ve Wolfrey, J. "Pityriasis Rosea." Amerikan Aile Hekimi. 2004; 69: 87-92.