Kalça Değiştirme Rehabilitasyonu ve Tedavisi

Kurtarma Zaman Çizelgesi

Kalça protezi ameliyatı, hastaların kalça replasmanından kaynaklanan ağrı olmadan normal aktif yaşam tarzlarına dönmelerine olanak sağlayan bir işlemdir. Cerrahlar, terapistler ve hastalar, insanları mümkün olduğunca çabuk ve güvenli bir şekilde aktiviteye geri götürmekle ilgilenir.

Kalça protezi ameliyatı gününün, rahatlamak için bir gün olduğu düşünülüyordu, ancak daha fazla sayıda cerrah, hastaları mümkün olduğu kadar çabuk aktiviteye döndürmeye çalıştıkça, terapi genellikle ameliyat günü başlıyor.

Hastalar, ayak bileği pompaları, bacak kaldırıcılar ve topuk slaytları dahil olmak üzere basit egzersiz aktivitelerine başlar. Çoğu zaman hastalar ayağa kalkıp yataktan kalkacaklardır — hedef, bir sandalyeye girip, hatta bazı yürüyüşler yapmak olmalıdır.

hastaneye yatırma

Hastalar hastanede bir hafta veya daha fazla zaman harcadılar. Bugün ortalama yatış süresi yaklaşık 2-3 gündür. Bazı hastalar daha erken ayrılıyorlar; Aslında aynı gün (ayakta) kalça replasmanı bir gerçek haline geliyor. Hastaneye yatışınız sırasında fiziksel ve mesleki terapistler ile çalışacaksınız. Fiziksel terapist hareketlilik, güçlendirme ve yürüme üzerinde çalışacak. Meslek terapisti , yıkama, giyinme ve diğer günlük aktiviteler gibi görevlere hazırlanırken sizinle birlikte çalışacaktır.

Terapi her hasta için farklı bir hızda ilerler. Progresyon oranınızı etkileyecek faktörler, ameliyat öncesi gücünüz, vücut ağırlığınız ve ağrılı semptomları yönetme yeteneğinizi içerir.

Ameliyatın tipi ve genişliği, fizik tedaviye katılma yeteneğinizi de etkileyebilir. Son olarak, hastanede iyileşme ve zamanın büyük ölçüde, hastaların ne kadar iyi hazırlandıklarına bağlı olduğu büyük ölçüde ilişkilidir. Preoperatif eklem replasman eğitim seanslarına (şimdi eklem replasman merkezlerinde çok yaygındır) katılım ve ameliyat olduktan sonra size yardımcı olacak ev ve destek yapılarınızı hazırlamak, iyileşmeyi daha hızlı hale getirebilir.

İyi hazırlanmış hastaların, rehabilitasyonun en erken aşamalarında çok daha hızlı hareket ettiklerini biliyoruz.

Deşarj / Rehabilitasyon

Daha kısa hastaneye yatışlar daha yaygın hale gelse de hastalar genellikle kalça protezi ameliyatından 2 ila 4 gün sonra taburcu edilirler. Taburcu edilen hastaların evlerine güvenli bir şekilde girebilmeleri ve banyo yapmak ve yemek hazırlamak gibi düzenli aktiviteler gerçekleştirmeleri önemlidir.

Hastalar kendi ev ortamlarına güvenli bir şekilde dönebilecekleri noktaya ilerlemiyorsa, hasta rehabilitasyonu önerilebilir. Bu, terapistler ve 24 saat destek hizmetleri ile daha fazla çalışmaya izin verir. Çoğu hasta ev ortamına dönebilmeli ve hasta rehabilitasyonu genellikle komplike iyileşme olan hastalar için ayrılmalıdır. Eve dönen hastalar genellikle bir ziyaret terapisti ve / veya hemşire dahil olmak üzere düzenlenmiş ev hizmetlerine sahiptir.

Bir rehabilitasyon tesisinde bulunmak faydalı olabilir, dezavantajları vardır. Birincisi, evinizin etrafında çalışmak zorunda kalmak, sizin için bir iş yapmaktan ziyade iyi bir terapi olabilir. Örneğin, yataktan kalkmak, mutfağa girmek ve yemek için bir şeyler hazırlamak zorunda kalmak, iyileşmenizi sağlamak için iyi bir şey olabilir.

İkincisi, her zaman eklem değiştirme sonrası enfeksiyon riskleri hakkında endişe duyuyoruz ve rehabilitasyon merkezleri de dahil olmak üzere sağlık hizmetleri enfeksiyon için bir kaynak olabilir. Sağlık hizmetlerinden uzaklaşmak, ameliyat sonrası bir birey için iyi olabilir.

Önlemler

Kalça protezi ameliyatından sonra, yeni implante edilen kalçanın korunması için bazı önlemler gerekebilir. Bu kısıtlamalar "kalça önlemleri" olarak bilinir. Kalça önlemleri , kalçanızı topun potansiyel olarak soketten çıkabileceği bir konuma yerleştirmenizi önler - kalça çıkığı denen bir problem.

Yeni tasarlanan implantlar ve yeni cerrahi teknikler ( ön kalça replasmanı gibi ) nedeniyle, bu önlemler daha az sıklıkla önerilmektedir.

Terapistiniz, yaptığınız cerrahi işlem için uygun tedaviye sahip olduğunuzdan emin olmanıza yardımcı olabilir.

Fizik Tedavi

Çoğu hasta hastaneden taburcu edildikten sonra fizyoterapistlerle çalışmaya devam edecektir. Bazı cerrahlar kalça replasmanından sonra resmi fizik tedaviyi rutin olarak önermezler, ancak faydalar olduğu gösterilmiştir. Öncelikle, hastalar kalça replasmanından sonra daha iyi mukavemet kazanırlar. Artritik kalçaları olan hastaların çoğu normal hareket etmediğinden, kalça replasmanı yapılan hastaların çoğunun eklem çevresindeki kasların zayıflığı vardır. Fiziksel bir terapist, kasların normal gücünü tekrar kazanmanıza ve ameliyat sonrası yürüyüşünüzü iyileştirmenize yardımcı olabilir.

Yürüme: Çoğu hasta, ameliyat sonrası ilk adımlarını bir yürüteç yardımıyla alır. İyi denge ve güçlü bir üst vücut olan hastalar koltuk değneklerini kullanmayı tercih edebilir. Bastona geçiş iki faktöre bağlıdır. İlk olarak, cerrahınızdan gelen kısıtlamalar - tüm cerrahlar ameliyattan sonraki ilk haftalarda bacağın üzerine tam ağırlık verilememesine izin vermez. İkincisi, gücünüzü yeniden kazanma yeteneğiniz.

Normal zaman geri dönüş: bastonla 2 ila 4 hafta; Yardımsız 4 ila 6 hafta

Merdivenler: Çoğu hasta evlerine girmek ya da geçmek için merdivenlerde gezinmek zorunda. Bu nedenle, terapistiniz koltuk değneklerini ya da yürüteçleri kullanarak yukarı ve aşağı adım atmak için sizinle birlikte çalışacaktır.

Dönmek için normal zaman: koltuk değneği / yürüteç ile 1 hafta; Yardımsız 4 ila 6 hafta

Sürüş: Sürüşe geri dönme , işleminizin tarafı ve sahip olduğunuz araç tipi (standart veya otomatik) gibi bir dizi faktöre bağlıdır. Hastalar, gaz ve fren pedallarını güvenli ve hızlı bir şekilde kullanabilmelidir. Hiçbir durumda hastalar narkotik ağrı kesici ilaçlar kullanırken araba kullanmamalıdır.

Normal zaman iade: 4 ila 6 hafta

Cinsiyet: Hastalar rahat bir şekilde cinsel aktiviteye devam edebilirler. Tehlikeli pozisyonlardan kaçınmak için her zamanki kalça önlemlerinizi korumanız önemlidir. Cinsel pozisyonlar hakkında sorularınız varsa, cerrahınıza veya fizyoterapistinize danışın.

Normal zaman iade: 4 ila 6 hafta

İş: İşe dönüş, işinizde yapmanız gereken aktiviteye bağlıdır. Oturmuş pozisyonda, sınırlı yürüme ile çalışan hastalar, ameliyattan yaklaşık 4 hafta sonra geri dönmeyi planlayabilirler.

İşyerinde daha aktif olan hastalar, tam görevlere dönebilecekleri zamana daha fazla zamana ihtiyaç duyabilirler. İşçiler, kalça değiştirilmeden önce iş yükümlülüklerini dikkate almalıdır. Örneğin, hastalar kalça değiştirildikten sonra çatı kaplama gibi aktivitelere geri dönemeyebilirler.

Normal zaman geri dönüş: İş yükümlülüklerine bağlı olarak 4 ila 10 hafta

Kaynak:

"Hip Değiştirme Egzersiz Rehberi" Ortopedi Cerrahları Amerikan Akademisi. Temmuz 2007.