Bu alerjilerin teknik adı 'oral alerji sendromudur'
Yetişkinlerde en yaygın gıda alerjisi türü, ağzınızda ve etrafınızda karıncalanma ve şişlik oluşmasını içerir ve meyve ve sebzeler tarafından tetiklenir.
Meyve ve sebzeler? Evet, fıstık ve ceviz alerjileri en fazla dikkati çekse de, aslında nektarin ve elmalara karşı alerjiniz var demektir.
Meyve ve sebzeye verilen bu tepkiler, bazen de bazen polen-gıda sendromu veya "sınıf 2 besin alerjisi" olarak adlandırılan oral alerji sendromu (OAS) den kaynaklanır. Oral alerji sendromunuz olduğunda, alerjenik polenlerle ilişkili gıdalara tepki vermeye başlarsınız.
Polen mevsiminde burun akıntısı varsa, bir yetişkin olarak oral alerji sendromu geliştirme olasılığınız daha yüksektir. Neredeyse tüm yetişkinlerin polen alerjilerine bağlı olarak alerjik rinit ( burun akıntısı ) öyküsü vardır.
Oral Allerji Sendromu Belirtileri
Oral alerji sendromunuz varsa, burun akıntısı beklememelisiniz. Bunun yerine, belirtileriniz sindirim sisteminizi ve cildinizi içerecektir. Bu belirtiler arasında şunlar olabilir:
- Ağız, dil veya dudakların kaşınması veya karıncalanması
- Ağız, dil ve / veya boğazın şişmesi ( anjioödem )
- Egzema hastalarında artmış egzama belirtileri
- Nadiren: kusma, mide krampları veya ishal
- Çok nadiren: anafilaksi
Çoğunlukla, OAS'lı kişiler belirli çiğ meyve ve sebzelere tepki gösterirler, ancak iyi pişirdiklerinde onları tolere edebilirler. Örneğin, ağzınızda çiğ bir elma yedikten sonra kaşıntı olabilir, ancak elma püresi yiyebilirsiniz. Bunun nedeni, polen ile ilişkili reaksiyonlara neden olan bazı proteinlerin ısıtıldığında bozunmasıdır.
Durumunuzun Tanılanması
Oral alerji sendromunun tanısı, reaksiyonların ve alerji testlerinin geçmişine dayanır ve biraz zorlanabilir.
Doktorunuz, belirli meyve veya sebzeleri yedikten sonra ortaya çıkan tepkilerin geçmişini soracaktır. Ayrıca mevsimsel alerjilerinizin , saman nezlesinin veya burun akıntısının geçmişini de soracaktır.
Belirtilerinize neden olan spesifik polenleri ve yiyecekleri tanımlamak için doktorunuz cilt-prick testi veya RAST kan testi isteyebilir.
Diğer gıda alerjisi türlerinden farklı olarak, çift kör, plasebo kontrollü bir gıda mücadelesi (şüpheli gıdaları tüketip tüketmediğinizi bilmediğiniz yerlerde), OAS teşhisinde genellikle yardımcı olmaz.
Reaksiyonlar, yiyeceğin tazeliğine ve ağız ve dilin cildiyle doğrudan temasa bağlı olarak değiştiği için, sonuçlar doğru olmayabilir. Örneğin, hazırlanmış bir elmadan oluşan bir kapsül, çiğ bir elmanın yediği bir reaksiyona sahip olsanız bile, reaksiyona neden olmayabilir.
Oral Allerji Sendromunun Nedeni
OAS, inhale edilen bir polen alerjeni ile belirli meyve ve sebzelerde bulunan proteinler arasındaki çapraz reaktivite nedeniyle oluşur. Polen bitkisi ve gıdalar biyolojik olarak ilişkili olmasa da, proteinlerinin yapıları, vücudun her ikisine de tepki gösterdiği kadar benzerdir.
Kuzey Avrupa'da en yaygın OAS türü huş poleni alerjisidir . Bir çalışma, bir huş ağacı poleni alerjisi olan kişilerin% 70'inin de bir çeşit OAS'a sahip olduğunu bulmuştur. Huş ağacı poleni alerjisi çok yaygın olduğu için, tüm OAS derneklerinin en çok çalışılanıdır. Huş ağacı polenine karşı hassaslaşan insanlar, aşağıdaki gıdaları yediklerinde OAS semptomlarına sahip olabilirler (sıklık sırasına göre):
- Elma (% 80)
- Fındık (% 59)
- Nektarin / şeftali (% 51)
- Kivi (% 48)
- Ceviz (% 41)
- Havuç (% 35)
- Kayısı (% 33)
- Kiraz (% 32)
- Armut (% 32)
- Badem (% 32)
- Fıstık (% 24)
- Erik (% 24)
- Domates (% 21)
- Patates (% 19)
- Kereviz (% 16)
- Soya fasulyesi (% 14)
Çimen poleni alerjileri , duyarlılıklarla ilişkilidir:
- Kavun
- Domates
- Portakal
- Kiraz
Ragweed alerjileri aşağıdakiler ile ilişkilidir:
- Kavun
- sarı papatya
- Bal
- Muz
- Ay çekirdeği
- Salatalık
- Kabak
Mugwort alerjileri şunlarla ilgili hassasiyetlerle ilişkilidir:
- Kereviz
- Havuç
- Baharat
- Kavun
- elma
- Fındık
- kestane
Durumunuzun Tedavisi ve Yönetimi
Çoğu gıda alerjisinde olduğu gibi, ağız alerjisi sendromunu yönetmenin ana yöntemi tetikleyici gıdalardan kaçınmaktır.
Bazı insanlar sadece tetikleyicilerini ham haliyle engellemeye ihtiyaç duyabilirler.
Polen sayımları yüksek olduğunda belirtilerinizin daha kötü olduğunu görebilirsiniz. Polen mevsiminde, yılın diğer zamanlarında tolere edebileceğiniz yiyeceklerden kaçınmanız gerekebilir. Alerjik rinit belirtilerinizin kontrol altına alınmasına yardımcı olmak için antihistaminikler veya diğer alerji ilaçları almak konusunda doktorunuzla konuşun.
Huş polen alerjisi için immünoterapi alan kişilerin daha sonra ham elmaları tolere edebildiklerini gösteren huş ağacı poleni ve elma alerjileri üzerine çalışmalar yapılmıştır. Ancak bu çalışmalar küçüktü ve immünoterapide diğer spesifik polen-gıda etkileşimleri üzerine çalışmalar yapılmadı.
Bu durumdaki çoğu yetişkinin bir epinefrin oto-enjektörünü taşımasına gerek yoktur (yaygın olarak Epi-Pen ismi ile anılacaktır). Bununla birlikte, bazı insanlar yeterince şiddetli veya yeterince şiddetli olma potansiyeline sahip, oto-enjektör reçete edilmeleri gereken tepkilere sahiptir. Tetikleyici yiyeceklerinize karşı reaksiyonlarınızın türü ve şiddeti hakkında doktorunuzla konuşun.
Kaynaklar:
Katelaris, CH Gıda alerjisi ve oral alerji veya polen-gıda sendromu. Allerji ve Klinik İmmünolojide Güncel Görüş, 2010: 10: 246-251
Webber, CM ve diğ. Oral alerji sendromu: klinik, diagnostik ve terapötik bir sorun. Ann Allergy Astım İmmünol. 2010; 104: 101-108.