İkinci jenerasyon antihistaminikler genellikle tercih edilir.
Histamin, genellikle kedi kedisi veya polen gibi bir alerjene tepki olarak, vücuttaki alerjik hücrelerden salınan bir kimyasaldır ( mast hücreleri ve bazofiller gibi ).
Histamin burun ve gözdeki alerjik hücreler tarafından serbest bırakıldığında, sonuç hapşırma, burun akıntısı, kaşıntılı gözler / burun / boğaz, burun tıkanıklığı ve burun-burun damlasıdır. Bunlar, alerjik rinit olarak da bilinen saman nezlesi semptomlarıdır.
Antihistaminikler, histaminin reseptörünü bloke eden ve böylece histaminin neden olduğu semptomları durduran ilaçlardır. Antihistaminikler, alerjik riniti tedavi etmek için en sık kullanılan ilaçlardır.
Antihistaminiklerin Bazı Örnekleri Nelerdir?
Birinci nesil antihistaminikler olarak adlandırılan daha eski antihistaminikler şunlardır:
- Benadril (difenhidramin)
- Klor-Trimeton (klorfeniramin)
- Atarax / Vistaril (hidroksizin)
Bu antihistaminikler kuru ağız, uyuklama, kabızlık ve idrar retansiyonu da dahil olmak üzere "antikolinerjik" yan etkiler olarak adlandırılan önemli yan etkilere sahiptir. Bu ilaçların yan etkileri nedeniyle, genellikle rutin gündüz kullanımı için çok sakinleştirici olarak kabul edilir.
Bu nedenle, bu makale sadece aşağıda tarif edildiği gibi yeni antihistaminikler tartışılacaktır.
İkinci kuşak antihistaminikler olarak adlandırılan daha yeni antihistaminikler şunlardır:
Bu yeni antihistaminikler daha az antikolinerjik yan etkilere sahip olma eğilimindedir ve bu nedenle “düşük sedasyon” veya “sakinleştirici” olarak adlandırılırlar.
Montelukast'ın (Singulair) bir antihistaminik değil, bir antilökotrien ilacı olduğunu belirtmek önemlidir.
Lökotrienler , çeşitli alerjik ve bağışıklık hücrelerinden salınan kimyasallardır ve başlıca burun tıkanıklığı gibi alerji semptomlarına neden olabilirler.
Saman Nezlesi Ne Belirtileri Antihistaminikler Tedavi Ediyor?
Antihistaminikler histaminin etkisini bloke eder ve histaminle ilişkili semptomlar şunlardır:
- hapşırma
- burun akması
- kaşınan gözler
- kaşıntılı burun
- kaşıntılı kulaklar
- kaşıntılı boğaz
Post-nazal damlama, öksürük ve burun tıkanıklığı gibi diğer semptomlar da histaminden kaynaklanabilir ve bu nedenle antihistaminikler tarafından tedavi edilebilir.
Bununla birlikte, antihistaminikler genellikle, burun-burun damlası ve burun tıkanıklığı semptomlarının tedavisinde daha az etkilidir, çünkü histamin dışındaki başka kimyasal maddeler de söz konusu olabilir.
Hangi Antihistamin En İyi Çalışır?
Bu sorunun cevabı tamamen sertifikalı bir alerjist olarak deneyimlerime ve görüşlerime dayanmaktadır. Çalışmalar hangi ilacın en iyi işe yaradığına karar vermede çok yardımcıdır, ancak aynı zamanda şirketin hangi şirket için ödeme yaptığı da akılda tutulmalıdır.
Zyrtec ve Allegra’nın çok yakın bir şekilde eşleştiğini ve çok iyi antihistaminikler olduğunu düşünüyorum. Bu ilaçların Claritin ya da Clarinex'ten daha iyi çalıştığını düşünüyorum. Günümüzde Zyrtec'in ABD'de alerjik rinit tedavisi için mevcut en iyi antihistamin olduğunu düşünüyorum.
Hangi Antihistamin En Az Sedasyona Neden Olur?
Sedasyon konusu önemli bir konudur. Sedasyon, bir kişinin yorgun hissetmesi kavramını ifade eder. Bu, kişinin çeşitli zihinsel ve fiziksel görevleri yerine getirme yeteneğinin etkilendiği kavramına atıfta bulunan bozulmadan farklıdır.
Şu anda mevcut olan tek gerçek olmayan antihistaminik Allegra'dır. Zyrtec, plasebodan yüzde beş ila on daha fazla sedasyona neden olur. Claritin ve Clarinex, minimal sedasyona neden olur. Bu ikinci jenerasyon antihistaminiklerin hiçbiri, alerjik rinit için önerilen dozlarda kullanıldığında, bozulmaya yol açtığı gösterilmiştir.
Bu, zihinsel ve fiziksel görevlerin bozulmasına yol açtığı bilinen Benadryl gibi eski antihistaminlerle karşılaştırılmıştır.
> Kaynaklar:
> Allegra bilgi reçete. Aventis İlaçları.
> Zyrtec bilgi reçete. Pfizer İlaçları.
> Wallace DV ve diğ. Rinitin tanı ve tedavisi: güncelleştirilmiş bir uygulama parametresi. J Alerji Clin İmmünol . 2008 Ağustos, 122 (2 Suppl): S1-84.