Alerjiler için testler
Alerji testi, bir kişinin ağaç poleni, hayvan kepeği , gıdalar, ilaçlar veya küfler gibi belirli alerjenlere nasıl tepki verdiğini ölçer. Bir "pozitif" alerji testi, bir kişinin test edilen maddeye spesifik bir alerjik antikoru olduğu anlamına gelir. Bu genellikle kişinin maddeye karşı alerjisi olduğu anlamına gelir, bu da kişinin alerjene maruz kaldığında semptomlar yaşayacağı anlamına gelir.
Bununla birlikte, pozitif bir alerji testi, kişinin gerçekten maddeye karşı alerjisi olduğu anlamına gelmez. Bir insan, örneğin köpek kedisine pozitif bir alerji testi yapabilir, ancak köpeklere maruz kalma ile hiçbir semptom yaşamayabilir. Ek olarak, bir kişi birden fazla pozitif besin alerjisi testine sahip olabilir, ancak bu yiyecekleri herhangi bir kötü reaksiyon olmadan yiyebilir.
Bu nedenle, kişinin semptomlarına dayanarak alerji testlerini yapmak ve yorumlamak için bir alerjene ihtiyaç vardır.
Geçerli olduğu düşünülen sadece iki tip alerji testi vardır: Deri testi (prick / ponksiyon ve intradermal) ve RAST (radioallergosorbent testi). Alerjiye yönelik diğer testler, araştırma ortamlarında (alerjik bir cevabı ölçmek için göze, burun veya akciğerlere az miktarda alerjen koymak gibi) gerçekleştirilebilir, ancak günlük kullanım için yararlı değildir. Yama testi, alerjiyi test etmek için kullanılmaz, ancak bağışıklık sisteminin başka bir bölümünün neden olduğu çeşitli kimyasallara temas eden dermatit için kullanılır.
Allerjik olmayan pratisyenler veya kendilerini “alerji uzmanı” olarak tanımlayan ancak alerji ve immünoloji alanında resmi eğitim ve ulusal kurul sertifikası olmayan kişiler tarafından çok sayıda başka test gerçekleştirilir. Alerjilerin tanısında hangi testlerden kaçınılması gerektiği hakkında daha fazla bilgi edinin. Alerji tedavilerinde her zaman resmen eğitilmiş, kurul sertifikası veya pano uygun alerjist gör.
Cilt Testi Nedir?
Deri testi, alerji testinin en eski ve en güvenilir şeklidir. Bu test formu 100 yıldır gerçekleştirilmiştir ve alerjik hastalıkların teşhisi için tercih edilen test olmaya devam etmektedir. Test, söz konusu alerjenin bir damlasının (genellikle polenlerin, kalıpların, gıdaların, evcil hayvanların, hayvanların vb.) Ekstraktının cilt üzerine yerleştirilmesini ve bir iğne ile cildi aşındırmasını içeren bir diken, delinme veya çizilme yöntemiyle başlar. . Bu test ağrılı değildir ve genellikle iğnenin sadece cildin yüzeyini çizdiği için kanama olmaz.
Cilt çizildikten sonra testlerin geliştirilmesi yaklaşık 15 dakika sürer. Kişinin yaşı, semptomları ve diğer faktörlere bağlı olarak birçok cilt testi yapılabilir. Pozitif bir cilt testi, sivrisinek ısırığına benzer, kabarık, kaşıntılı bir yumru gibi görünür. Test, test edilecek alerjenlerle birlikte yerleştirilen diğer 2 deri testi olan pozitif ve negatif kontrollerle karşılaştırılmıştır.
Pozitif kontrol genellikle Benadryl gibi bir antihistamin ilacı almayan kimselerde kabarık, kaşıntılı bir şişliğe neden olacak şekilde genellikle histamintir. Bu kimyasal vücutta mevcut olduğu için, histamin alerjisi mümkün değildir.
Olumlu bir histamin deri testi, aynı zamanda negatif sonuçlarla yapılan tüm deri testlerinin gerçekte negatif olduğunu (ve negatif sonucun sadece bir antihistamin kullanan kişiden kaynaklanmadığını) ifade eder.
Negatif kontrol genellikle bir tuzlu su veya salin maddesidir. Bu testin amacı, bir kişinin iğnenin iğnelenmesinden tahriş edici etkisi olmamasını sağlamaktır. Negatif kontrole bir negatif deri testi sonucu, pozitif cilt testi sonuçlarının çok hassas bir cilde sahip olan bir kişiden gelen tahriş edici bir etkiden kaynaklanmadığını garantiler.
Eğer prick deri testi sonuçları çeşitli alerjenlere karşı negatif ise, ancak bir kişinin alerji öyküsü bu sonuçların pozitif olması gerektiğini gösterir, daha sonra deri içi deri testi denilen başka bir test yapılabilir.
İğne ile cildin üst tabakasının altında seyreltilmiş bir allerjen ekstraktının enjeksiyonunu içeren intradermal deri testi , alerjik hastalık ile daha fazla kişiyi, tek başına prick testinden daha fazla teşhis edebilir. Ne yazık ki, intradermal deri testleri yanlış pozitif sonuçlara neden olabilir ve bu testler gıda alerjileri testinde kullanılamaz.
Deri testi minyatürde alerjik hastalığı temsil eder. Kişilerin kedilere alerjisi olduğunu anlamak için, kediler için pozitif cilt testlerini görmeleri (ve hissetmeleri) için yararlı bir araçtır. Bu eğitim deneyimi, bir kişiye bir kan testi kullanılarak yapılan pozitif bir kedi alerjisi testi raporu vermekten çok daha dramatiktir.
Alerji Testi Kan Testinde Nasıl Uygulanır?
Radioallergosorbent testi (RAST), bir kan örneğinden spesifik alerjik antikorları ölçmeyi içeren güncel olmayan bir alerji testi şeklidir. RAST hala mevcut olsa da, alerjiler için yeni kan testi, bir kan örneğindeki alerjik antikorların bir alerjene bağlanmasını içeren, enzim bağlantılı immünosorbent analizlerin (ELISA) kullanımını içerir, bu da bir geliştirici olduğunda renk değişikliğine neden olur. eklendi. Bu renk değişiminin karanlığı, kan örneğindeki bir konsantrasyon veya alerjik antikor miktarına ölçülebilir ve çevrilebilir. Son yıllarda allerji kanının kalitesinin iyileşmesi söz konusu olsa da, mevcut testlerin sayısının yanı sıra belirli bir testte bulunan küçük alerjenlerin (belirli bir polen ya da hayvan kılıcı gibi) miktarı hala sınırlıdır.
Bununla birlikte, alerji kan testi, gıda alerjilerinin tanı ve tedavisinde son zamanlarda daha yararlı hale gelmiştir. Gıdalara yapılan deri testi, reaksiyonun büyüklüğüne, kişinin gerçekten gıdaya alerjisi olup olmadığına bağlı olarak bir his verebilirken, alerji kan testi, gıdaya alerjik antikor miktarını ölçmektedir. Bu değer, örneğin bir çocuğun gıda alerjisini muhtemelen aştığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Daha az pahalı cilt testinin aksine, alerji kan testinin yüksek maliyeti ve haftalar süren sonuçların gecikmesi cilt testinden daha az istenen bir durumdur. Cilt testi de daha az yanlış pozitif ve yanlış negatif sonuçlarla daha iyi test olmaya devam etmektedir.
Alerji Testi Güvenli midir?
Cilt testi, özellikle alerjilerin tanısında deneyimli bir alerji uzmanı tarafından yapıldığında son derece güvenlidir. Tüm vücut alerjik reaksiyonlar, bazen anafilaksi olarak adlandırılır, cilt testinden oldukça nadirdir. Bununla birlikte, anaflaksinin sonuçta ortaya çıkması ihtimali göz önüne alındığında, cilt testi sadece doktor ofisinde bu tür reaksiyonları tedavi etmek için mevcut ekipmanla yapılmalıdır.
Küçük çocuklar da bebekler de dahil olmak üzere güvenli bir şekilde test edilebilir. Tipik olarak, bebekler de bir evcil hayvan veya toz akarı alerjileri olabilir, ancak gıda alerjileri için testler alırlar. 2 yaşından küçük çocuklar alerji cilt testlerine daha az cilt reaktivitesine sahip olabilirler.
Alerji kan testi, bir kişinin kanındaki alerjileri test etmeyi gerektirdiği için, kişinin test sonucunda alerjik reaksiyon geliştirmesi şansı yoktur. Bununla birlikte, bir kişinin bayılma, aşırı kanama veya enfeksiyon gibi kan çekmesi gibi bir yan etkiye sahip olma şansı, aslında alerji testinden kaynaklanan bir yan etkiden daha yüksektir.
Bazı gruplarda cilt testi yapamaz ve bu nedenle alerji kanı testi daha iyi bir testtir. Bu gruplar antihistamin ilaçlarını durduramayanları içerir; hassas cilde sahip olanlar (ve negatif kontrole “tepki”), bazı tansiyon ilaçlarını ( beta-bloker gibi ) alan ve anafilaksi oluşması durumunda bunları daha fazla riske sokan ciddi kalp ve akciğer rahatsızlıkları olanlar.
Bir Kişi Ne Zaman Alerjik Zorunluluğu Var?
Bir kişiyi alerjene karşı zorlamak, kişinin, alerjiden şüphelenildiği bir yemeği yemesi gibi kişinin kasıtlı olarak maddeye maruz kalması anlamına gelir. Bir çocuğun bir gıda alerjisinden mi geçtiğini veya pozitif bir cilt testinin aslında bir alerjiyi temsil edip etmediğini görmek için sıklıkla gıda zorlukları uygulanır. Gıda zorlukları potansiyel olarak çok tehlikelidir ve sadece kullanımlarında deneyimli alerji uzmanları tarafından yapılmalıdır.
Bir kişiyi polen veya evcil hayvan dander gibi bir gıda dışı alerjene zorlamak genellikle bir ofis ortamında yapılmaz; Bununla birlikte, bu testler akademik veya araştırma ortamlarında gerçekleştirilebilir.
Öğrenmeye devam etmek ister misiniz? Bir cilt testinin nasıl yapıldığını izleyin.
> Kaynak:
> Alerji Tanı Testi için Uygulama Parametreleri. Ann Allergy Astım İmmünol. 1995; 75 (6): 543-625.