Ne sayar ve ne değildir?
Medicaid için geçerli olmak, en azından artık düşünemeyeceğiniz kadar basit değildir. Geliriniz bariz bir rol oynasa da - Medicaid, her şeyden önce, yoksul ve tıbbi açıdan muhtaç bir programdır - sizin uygunluğunuz diğer hükümet tarafından yönetilen programlara katılımınıza da bağlı olabilir.
Medicaid'e nasıl hak kazandığınız, hükümetin mali durumunuza nasıl baktığını etkiler.
Farklılığı anlamak, varlıklarınızı uzun vadede korumak için gerekli olabilir.
Medicaid Uygunluğunun İki Kategorisi
Uygun Bakım Yasası'ndan önce, Obamacare , Medicaid uygunluğu, ne kadar para kazandığınıza ve ne kadar sahip olduğunuza, örneğin gelirinize, varlıklarınıza ve net değerinize dayalıydı. Ancak yasa çıkarıldıktan sonra, uygunluk iki ayrı gruba ayrıldı.
Bazıları eski moda yöntemle Medicaid'e hak kazanmaya devam ederken, diğerleri değiştirilmiş düzeltilmiş brüt gelirlerine (MAGI) göre nitelendirildi.
| Magi | Sigara Magi |
|---|---|
Bu kriterleri karşılayan kişiler:
| Bu kriterleri karşılayan kişiler:
Bu programlar için uygun olanlar:
|
MAGI veya MAGI olmayan hangi gruba bağlı olarak, hükümet Medicaid'e hak kazanıp kazanmadığınızı kararlaştırmak için farklı faktörler kullanır.
MAGI Nasıl Hesaplanır
MAGI, Sağlık Sigortası Pazarı aracılığıyla Medicaid veya sübvansiyonlu sağlık sigortanız için uygunluğunuzu belirlemek için hükümet tarafından kullanılan temel araçtır.
MAGI'yi anlamak, vergi beyanınız kadar basittir ve bu da kafa karıştırıcı olabileceği anlamına gelir. Bilmen gereken şey budur.
- Brüt geliriniz toplam kazanılmış gelirinizdir. Aktif olarak gelen ve emlak veya taşıtlar gibi sabit varlıkları hesaba katmayan paradır. Yurtdışında yaşayan veya çalışan kişiler, ABD vergi iadeleri için yabancı gelirden muaf tutulabilir.
- Düzeltilmiş vergi geliriniz (AGI) , vergi indirimlerinden sonra brüt gelirinizdir. Örneğin, eğitimci giderlerini, sağlık tasarruf hesabı indirimlerini , IRA katkılarını, sağlık harcamalarını, taşınma masraflarını, serbest meslek sigortası kesintilerini, serbest meslek vergilerini , vergi iadelerine öğrenci kredisi faizini ve öğrenim ücretini vb. Düşebilirsiniz.
- Değiştirilmiş düzeltilmiş brüt geliriniz (MAGI) , dışlanmış, sosyal güvenlik gelirinizin vergilendirilemeyen kısımları ve vergiden muaf faiz ile AGI'nızdır. Esas olarak, bu AGI'den bazı kesintileri geri ekler. Çoğu insan için AGI ve MAGI aynı olacaktır.
| İçerir | İçermez |
|---|---|
|
* = Eyaletinizin Medicaid gereksinimlerine bakın |
Medicaid uygunluğu söz konusu olduğunda, MAGI'nin iki bileşeni vardır. Birincisi hane geliriniz, ikincisi ise hane büyüklüğünüz. Kendi başınıza, iki kişilik bir aile ya da beş kişilik bir ailede iseniz, bu programlar için uygun hale getirmek için farklı MAGI seviyelerine sahip olacaksınız. Her durum, Medicaid genişlemesinin yürürlüğe girip girmediğine bağlı olarak farklı MAGI seviyelerine de sahip olacaktır.
Medicaid ve Varlık Testi
MAGI olmayan Medicaid uygunluğu söz konusu olduğunda, hem geliriniz hem de varlıklarınız devreye girer. Medicaid için sizi nitelendiren hükümet programlarının çoğu, bir varlık testi kullanır.
SSI standardı belirliyor. Geliriniz ve varlıklarınız belirli bir seviyenin üzerindeyse, programa hak kazanmayacaksınız. 2017 yılında, gelir limiti aylık 2,205 dolar olarak belirlendi ve varlık bir birey için 2,000 dolar olarak sınırlandı.
MAGI Medicaid her şeyi kapsamaz. Varlıklarınız , bir bakım evinde uzun süreli bakım için ödeme yapan Uzun Süreli Hizmet ve Destekler (LTSS) söz konusu olduğunda devreye girer.
Sahip olduğunuz her şey, varlıklarınız için geçerli sayılmaz. Bu, biraz know-how'ın uzun bir yoldan gidebileceği yerdir. Çok fazla varlığa sahipseniz, Medicaid için uygun hale gelmeden önce harcama yapmanız gerekecektir. Ne kadar harcamanız önemlidir, çünkü son 60 ay içinde yapılan yüksek değerli hediyeler veya transferler için cezalandırılabilirsiniz.
Bunlar, göz önünde bulundurulması gereken en yaygın varlıklardır, ancak bu liste münhasır olmaktan uzaktır:
- Banka hesapları ve nakit para: İlk 2.000 $ senin ve senindir. Medicaid sadece bu tutarın üzerindeki herhangi bir doları sayar. Örneğin, banka hesabınızda 2,500 TL varsa, yalnızca 500 ABD Doları değerindeki Medicaid özellikli varlıklarınız dikkate alınır.
- Cenaze ve mezar fonları: Hükümet ölüm ve ölüme geldiğinde bazı haysiyetlere izin verir. Bir cenaze veya anma törenini önceden düzenlemek için kullanılan fonlar, Medicaid varlıklarınızdan hariç tutulur. Bu, sadece sizin için değil, yakın aileniz için de önceden satın alınmış gömme parselleri içerir. Önceden herhangi bir hazırlık yapılmazsa, cenaze masrafları için 1.500 $ 'a kadar bir banka hesabı ayrılabilir ve Medicaid özellikli varlıklarınız için sayılmaz.
- Sigorta poliçeleri: Tüm sigorta poliçeleri eşit oluşturulmaz. Vadeli hayat politikaları, öldüğünüzde bir fayda sağlar, ancak hayatta olduğunuz süre boyunca nakit para biriktirmez. Diğer tür politikalar - kalıcı, evrensel, değişken veya tüm hayat sigortası poliçeleri - zaman içinde nakit değeri kazanır. Bunlar Medicaid'in dikkatini yönlendiriyor. Medicaid, bir hayat sigortası poliçesinin nakit değerini varlık testlerinde 1.500 $ 'dan fazla olacak. Örneğin, nakit değeri 2,000 dolarsa, yalnızca 500 ABD doları uygunluk sınırınıza dahil edilir.
- Mülk: Eviniz muhtemelen en değerli varlığınızdır, ancak Medicaid varlık testinize dahil edilmeyebilir. İkamet ettiğiniz yer Medicaid için başvuruda bulunduğunuz ve evinize geri dönmeyi planladığınız sürece, bazı eyaletler 840.000 $ 'lık bir üst sınırı kabul etmesine rağmen, 560.000 $' a kadar korunmaktadır. Ek özellikler varlık testinden hariç tutulabilir. Bu ek özelliklerin desteğiniz için gerekli olup olmadığına bağlıdır, yani her yıl özellik değerinin en az yüzde 6'sı kadar bir gelir elde ederler. Bu kategoride çiftlikleri, kiralık mülkleri ve diğer gayrimenkul yatırımlarını dikkate alın.
- Araçlar: Eğer bir aracınız varsa, ne kadar maliyeti olursa olsun, Medicaid'in size karşı olmayacağı konusunda emin olabilirsiniz. Bu bir Lamborghini bile olabilir! Lüks bir araç olmadıkça veya 25 yaşından büyük bir antika veya klasik araba olmadıkça, yedi yaşından büyük ikinci bir aracı da muaf tutabilirsiniz.
Evli iseniz, eşiniz varlıklarınızın belirli bir yüzdesini paylaşacaktır. Her devletin bunun nasıl tahsis edileceğine dair farklı kuralları vardır. Yerel Medicaid ofisinizden kontrol ettiğinizden emin olun.
MAGI Avantajı Alma
Uygun Bakım Yasası, milyonlarca Amerikalı için Medicare uygunluğunu ve kayıtlarını kolaylaştırdı. MAGI'yi uygunluk için kullanma, başvuru sürecini basitleştirdi. Varlıkları teyit etmenin idari yükü yol kenarına getirildi. Ne yazık ki, zengin insanların vergi mükelleflerinden faydalanmalarına da izin verdi.
İster inanın ister inanmayın, milyonerler mevcut sistem altında Medicaid'e hak kazanabilirler.
Bu boşluk, Amerikalıların çoğunluğunun artık MAGI aracılığıyla Medicaid'e hak kazanması nedeniyle ortaya çıkmaktadır, çünkü uzun süreli bakım hizmeti istemiyorsanız, varlık testi artık kullanılmamaktadır. Varlık bakımından zengin olan, özellikle de yatırımları veya gayrimenkul mülkleri olan insanlar teknik olarak MAGI kriterlerini karşılayabilirler.
Birisi 840.000 $, Lamborghini, ikinci bir araç, yüzlerce dönümlük tarla arazisine sahip bir ev sahibi olabilir ve hala Medicaid için uygun olabilir. Bu Amerikalılar, herhangi bir standart tarafından varlıklı sayılacaklar ama net değerlerini koruyarak , Sağlık Sigortası Pazarı aracılığıyla Medicaid veya sübvanse edilmiş planlara yasal olarak hak kazandılar. Bu, sağlık sigortasını ödemek için varlıklarına kolayca girebildikleri zaman bile geçerlidir.
Yoksullara yönelik bir program için, bu programın tamamen kötüye kullanılmasıdır. İnsanların Medicaid reformu peşinde koşması hiç de şaşırtıcı değil.
GOP Obamacare'i ortadan kaldırmayı planladığında, MAGI Medicaid'in tersine dönebiliriz. Gelir ve varlıklarınızın uygunluğunuzu belirlediği bir zamana geri giderdik.
Bir kelime
Medicaid uygunluğu karmaşık bir konu olabilir. MAGI ya da MAGI olmayan kriterler tarafından hak kazanıp kazanmadığınız, uzun süreli hemşirelik bakımına ihtiyacınız varsa, varlıklarınız incelenecektir. Varlıklarınızın nasıl sayılacağını anlayın ve gelecekte bunları korumak için yollar bulabilirsiniz.
> Kaynaklar:
> MAGI Olmayan Nüfus için Uygunluk ve Kayıt. Devlet Sağlık Reformu Yardım Ağı web sitesi. http://www.statenetwork.org/wp-content/uploads/2015/09/Eligibility-and-Enrollment-for-the-Non-MAGI-Population-September-2015.pdf. 24 Eylül 2015'te yayınlandı.
> Medicaid Uygunluğu. Medicaid.gov sitesi. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/index.html.
> Federal Yoksulluk Düzeyinin Yüzdesi Olarak Yetişkinlere Yönelik Medicaid Gelirine Uygunluk Limitleri. Henry J. Kaiser Aile Vakfı'nın internet sitesi. http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-income-eligibility-limits-for-adults-as-a-percent-of-the-federal-poverty-level/. Yayın tarihi 1 Ocak 2017.
> Ek Güvenlik Gelirlerini Anlamak SSI Kaynakları - 2017 Sürümü. Sosyal Güvenlik Kurumu internet sitesi. https://www.ssa.gov/ssi/text-resources-ussi.htm.
> Değiştirilmiş Brüt Gelir Nedir? İç Gelir Servisi web sitesi. https://www.irs.com/articles/what-modified-adjusted-gross-income.