FMS ve RLS ile yaşamak
Fibromiyalji (FMS) olan bir çok insanda uyku bozuklukları vardır ve huzursuz bacak sendromu (RLS) yaygındır. Avrupa Nöroloji tarafından 2009 yılında yayınlanan bir araştırmaya göre, FMS'li kişilerin yüzde 64'ü de RLS'ye sahipti.
Çoğu doktor, araştırmacı ve FMS hastası size daha iyi uyuduğunuzu söyleyecektir, FMS semptomlarınız artacaktır. Bununla birlikte, iyi bir gece uykusu almak , söylendiğinden daha kolay söylenir.
Daha iyi uyumaya yönelik ilk adım, genellikle uyku çalışmasını içeren, sahip olabileceğiniz uyku bozukluklarını teşhis etmek ve tedavi etmektir.
Huzursuz Bacak Sendromu Nedir?
RLS'li insanların bacaklarında sürünme, yanma, emekleme veya çekilme gibi garip hisler vardır. Bazen bu duyumlar oldukça küçük, diğer zamanlarda ise acı veriyorlar. Duyular, rahatladığınızda başlar, yani sizi uykuya dalmaktan koruyabilir veya sizi gece boyunca birkaç kez uyandırabilir, yorgunluğunuza ve işinize yarayacak zamana neden olabilirsiniz.
RLS nörolojik bir durumdur, ancak neyin sebep olduğunu henüz bilmiyoruz. Bazı vakaların genetik bir nedeni olabilir, diğerleri ise şunlarla ilişkili olduğuna inanılmaktadır:
- Anemi
- Hamilelik (özellikle son trimesterde)
- Aşağıdakiler dahil kronik hastalıklar:
- Diyabet
- Parkinson hastalığı
- Böbrek yetmezliği
- Periferik nöropati
FMS ve RLS Neden Birlikte Gidiyor?
Şimdiye kadar, FMS veya RLS'nin temel nedenlerini bilmiyoruz.
Bu koşullar hakkında daha fazla şey öğrenene kadar, neden sık sık birlikte olduklarını anlamıyoruz.
Hem FMS hem de RLS nörolojik koşullar olarak kabul edilir, bu nedenle beyin ve / veya sinir sisteminde ortak mekanizmalara sahip olabilirler.
Artan bilimsel destek ile bir teori, bu koşulların her ikisinin de merkezi duyarlılık sendromları olmasıdır .
Huzursuz Bacak Sendromu Tanısı
RLS için tek bir teşhis testi yoktur, bu nedenle doktorlar genellikle semptomlarınıza ve tıbbi geçmişinize göre teşhis ederler.
RLS için tanı kriterleri şunları içerir:
- Genellikle tuhaf hislerle bağlantılı uzuvları hareket ettirme isteği
- Dinlendiğinizde mevcut (veya daha kötüsü) belirtiler; hareket bazı geçici rahatlama sağlar
- Motor huzursuzluğu
- Geceleri kötüleşen semptomlar
Doktorunuz belirtilerinizin diğer olası nedenlerini dışlamak için laboratuar testleri yapabilir ve ayrıca bir uyku çalışması isteyebilir.
FMS ve RLS belirtileri
FMS ve RLS bu semptomları paylaşır:
- Aşırı gündüz uyku hali
- Konsantrasyon problemleri
RLS'nin ana semptomu, bacaklarda garip duyular (parestezi) veya hoş olmayan duyumlar (disesteziler) ve bu hisleri hafifletmek için kontrol edilemeyen bir dürtüdür. FMS, parestezi veya disestezi içerebilir, ancak gevşeme sırasında hareket etme ve artan semptomlar, RLS'ye özgüdür.
RLS tedavisi
RLS tedavileri ilaçları ve yaşam tarzı değişikliklerini içerebilir.
Hafif-orta dereceli semptomlar için doktorunuz kafein, alkol ve tütün kullanımını azaltmanızı veya ortadan kaldırmanızı önerebilir. Özellikle demir, folat veya magnezyum gibi beslenme eksikliğiniz varsa, doktorunuz takviyeleri önerebilir.
Diğer yaşam tarzı yönetimi teknikleri şunları içerir:
- Düzenli bir uyku programı sürdürmek
- Düzenli, orta egzersiz
- Aşırı egzersizden kaçınmak
- Sıcak banyolar
- Bacak masajları
- Isı ya da buz uygulamak
Bununla birlikte, bu önlemler genellikle tam bir semptom rahatlaması sağlamamaktadır.
Doktorunuz RLS'yi tedavi etmek için ilaç önerebilir. Daha yaygın türleri şunlardır:
- Dopaminerjikler: (Örnekler Requip, Mirapex) Bu ilaçlar, kas hareketini düzenleyen bir nörotransmitter olan dopamin gibi davranırlar.
- Benzodiazepinler: (Örnekler Valium, Xanax) Bunlar, genellikle kas kasılmalarını baskılayan anti-anksiyete ilaçları olarak kullanılan merkezi sinir sistemi depresanlarıdır.
- Opiates : (Örnekler Darvon, Percodan) Bu ağrı kesiciler de sizi rahatlatır ve bazı insanlarda RLS'yi baskılayabilir.
- Antikonvülsanlar: (Örnekler Neurontin, Tegretol) Bunlar normalde nöbetlerin önlenmesi içindir ancak bazen kas kasılmalarını rahatlatmaya yardımcı olurlar.
Bazı ilaçlar, antinause, antikonvülsan ve antipsikotik ilaçlar ve bazı soğuk algınlığı veya alerji ilaçları da dahil olmak üzere RLS semptomlarını daha da kötüleştirebilir. Bunlardan herhangi birini alıyorsanız, semptomlarınızı kötüleştirecek ilaçlara geçiş konusunda doktorunuzla konuşmak isteyebilirsiniz.
RLS Tedavisi ve FMS Tedavisi
RLS tedavileri genellikle FMS tedavileriyle çatışmaz ve çoğu durumda tedavi her iki duruma da yardımcı olabilir.
FMS'li birçok insan benzodiazepinler, opiatlar veya antikonvülzanlardan rahatlama bulmaktadır. (Yaygın olarak kullanılsa da benzodiazepinler ve opiatlar FMS için resmi tavsiyelerin bir parçası değildir.) Ayrıca, birçok RLS yaşam tarzı yönetimi teknikleri (düzenli uyku programı, orta egzersiz, sıcak banyolar) FMS'yi yönetmek için yararlı olabilir.
Her iki durum için de ilaç alıyorsanız veya almayı düşünüyorsanız, olası ilaç etkileşimleri hakkında doktorunuzla ve eczacınızla konuşmayı unutmayın.
Bir kelime
Bir tıbbi durumu yönetmek zordur ve hala iki ya da daha fazlasını yönetmesi daha zordur.
İyi haber, RLS tedavisinin - ve sonuçta daha iyi bir uyku - FMS belirtilerinizi hafifletmesidir.
Kaynaklar:
Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü. "Huzursuz Bacaklar Sendromu Bilgi Formu"
Stehlik R, Arvidsson L, Ulfberg J. Avrupa Nörolojisi. 2009; 61 (2): 107-11. Fibromiyaljili Kadın Hastalarda Huzursuz Bacak Sendromu Yaygındır.