Diyabet ve idrara çıkma sorunları genellikle el ele gider - bu da stresli olabilir. Bu konularla uğraşmak günlük yaşamınızı ve yaşam kalitenizi etkileyebilir. Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre, diyabetli kişilerin yarısından fazlasının mesane disfonksiyonu vardır.
İdrar yapma zorluğu yaşlandıkça ortaya çıkabilir, ancak diyabetiniz olduğunda, mesane sorunları ve idrar yolu enfeksiyonları hayatın erken dönemlerinde başlayabilir ve daha sık ortaya çıkabilir.
Bunun nedeni, diyabetin üriner sistem sağlığından ve işlevinden sorumlu sinirlere zarar verebilmesidir.
Genel olarak, kadınlar farklı anatomik yapılar ve hamilelik ve doğumdan kaynaklanan bedensel değişiklikler nedeniyle erkeklerden daha fazla sızıntı veya idrar kaçırma deneyimi yaşarlar. Erkekler top sürme, zayıf akım, aralıklı akış ve üretral obstrüksiyon yaşayabilir.
Diyabetlerde İdrar Sorunlarının Nedenleri
Mesane problemleri diyabetin sinir hasarı, diğer nedenlerden kaynaklanan sinir hasarları, yaralanmalar, enfeksiyonlar ve diğer hastalıklardan kaynaklanabilir. Yüksek kan şekeri seviyeleri sık idrara çıkmaya neden olabilir.
Kötü diyabet yönetimi, yüksek kolesterol, yüksek tansiyon, aşırı kilo, ileri yaş, sigara ve sedanter yaşam tarzı ile risk artmaktadır. İnsülin kullanımı üriner inkontinans riskini artırır.
Diyabet ile Ortak İdrar Sorunları
Aşırı aktif mesane : Mesane spazmları veya kasılmaları, günde sekiz defadan fazla veya gece iki kezden fazla idrara çıkmaya acil olarak güçlü bir ihtiyaç duymaktadır.
İdrar kaçağı veya idrar kaçırma bir sorun olabilir. Aşırı aktif mesane için tedavi seçenekleri arasında ilaçlama, zamanlamalı işeme, elektrik stimülasyonu, Kegel egzersizleri ve cerrahi gibi mesane antrenman yöntemleri yer alır.
Kötü sfinkter kas kontrolü : Sfinkter kasları, vücut geçişlerinin açılmasını ve kapanmasını kontrol eden iç kaslardır.
Sinir hasarı nedeniyle zayıf kontrol, idrar akışını kontrol eden kasların sıkışmaması durumunda sızıntıya neden olabilir. Diğer taraftan, kasların gevşememesi durumunda idrar yapmak zor olabilir. Tedavi genellikle ilaçlıdır. Sfinkter çevresindeki alana Botoks enjeksiyonlarının kasların gevşemesine yardımcı olduğu bulunmuştur. Bununla birlikte, ABD Gıda ve İlaç İdaresi, Botox'u idrar sfinkter kontrolü için bir tedavi olarak onaylamadı.
İdrar retansiyonu : Mesaneyi uygun şekilde ve tamamen boşaltabilme. İdrar tutulması idrar kaçağına, böbrek hasarı, böbrek enfeksiyonlarına ve mesane enfeksiyonlarına neden olabilir. Tedavi seçenekleri arasında ilaçlama, zamanlamalı işeme gibi mesane antrenman yöntemleri, idrarın boşaltılması için bir kateter kullanımı, üretral stent, mesane doluluğu ve alt karın masajı sayılabilir. İlaç, Kegel egzersizleri veya ameliyatı, idrar kaçağı ile ilgili yardım için kullanılan tedaviler olabilir.
Yüksek kan şekerine bağlı sık idrara çıkma : Kanda fazla şeker veya glukoz olduğunda böbrekler onu çıkarmak için daha fazla çalışır. Beyin, kanı seyreltmek için suya ihtiyaç duyduğu sinyalini alır. Böbrekler tüm glikozu filtreleyemezse, fazla glikoz idrarın içine dökülür. Sıvı, şekerin idrara taşınmasına yardımcı olmak için vücut dokularından alınır.
Bu dehidrasyon ve susuzluğa neden olur. Su susuzluğunu gidermek için tüketilirken, idrar yapma daha sık gerçekleşir. Daha fazla su içmek iyidir ve böbreğin şekeri çıkarmasına yardımcı olur. Kan şekeri seviyelerinin iyi kontrol edilmesi, bunun gerçekleşmesini engelleyebilir.
İdrar yolu enfeksiyonları : Yüksek kan şekeri seviyeleri, bakteriler için verimli bir üreme alanı oluşturabilir ve idrar yolu enfeksiyonlarına yol açabilir. Bu enfeksiyonlar sık idrara çıkma, ağrı veya idrara çıkma ile yanma ve kırmızımsı veya bulanık olan idrara neden olabilir. Kadınlar kasık kemiğinin üzerinde bir basınç hissi yaşayabilir. Erkekler rektumda dolgunluk hissedebilirler.
Enfeksiyonlar üretrada, mesanede veya böbrekte oluşabilir. Böbrek enfeksiyonları mide bulantısı, sırt veya yan ağrı ve ateş gibi ek semptomlara neden olabilir. İdrar yolu enfeksiyonları antibiyotiklerle tedavi edilir.
Kaynaklar:
Kahverengi MD, Jeanette S; Wessells MD, Hunter; Şansölye Md, Michael B; Howards MD, Stuart S; Stamm MD, Walter E; Stapleton MD, Ann E; Steers MD, William D; Van Den Eeden Doktora, Stephen K; ve McVary MD, Kevin T. Diyabetin Ürolojik Komplikasyonları. Diabetes Care 2005 28 (1); 177-185.
Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. Diyabetin Cinsel ve Ürolojik Sorunları. Ulusal Sağlık Enstitüleri. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/preventing-diabetes-problems/sexual-urologic-problems.