Yeni lenfoma tanısı konan birine, tedavi seçeneklerinin anlaşılması zor olabilir. Yaklaşık 30 tip lenfoma, birçok alt tip vardır ve sıklıkla tek bir hastalık için çoklu tedavi seçenekleri vardır. Buna ek olarak, yeni tedaviler sürekli olarak ortaya çıkıyor ve 10 yıl önce bile herhangi bir lenfoma için seçenekler ve sonuçlar konusunda doğru olan şey bugün hala doğru olmayabilir.
İşte lenfoma tedavisini anlamak için kısa bir rehber.
Tedaviden Önce
Lenfoma tanısı konulduktan ve Hodgkin veya non-Hodgkin lenfomasının tam tipini belirledikten sonra, hastalığın derecesini (lenfomanın evresini) ve prognozu belirleyen diğer faktörleri incelemek için hala birtakım testlere ihtiyaç vardır. Tüm bu testler ve değerlendirmeler tamamlandığında, onkolog hastaya mevcut en iyi tedavi seçenekleri hakkında bilgi verir.
Tedavi Türlerini Anlama
Lenfomalar için dört ana tedavi tipi vardır:
- Kemoterapi : Damarlarınızda veya hap halinde infüzyon şeklinde uygulanan ilaçlar. Ortak kemoterapi programları ABVD , R-CHOP ve CHOP'yi içerir .
- Radyoterapi: Tümöre yönlendirilen yüksek enerjili ışınlar. Radyoterapi küçük alanlara ( alandaki radyasyona ) veya geniş alanlara ( geniş alan radyasyonu ) uygulanabilir.
- Antikor tedavisi de dahil olmak üzere hedefe yönelik tedavi: Biyolojik terapi olarak da adlandırılan bu, kanser hücrelerinin yüzeyinde özel molekülleri hedef alan rituksimab gibi ilaçların kullanılmasını ifade eder. Moleküler tıbbın ilerlemesiyle birlikte, klinik çalışmalarda yeni mekanizmaları hedefleyen giderek daha fazla tedavi araştırılmaktadır ve yeni ajanlar ABD FDA tarafından onaylanmaya devam etmektedir. İmmün kontrol noktası inhibitörleri lenfoma tedavisindeki olası uygulamalarla birlikte geliştirilmekte olan bir grup ajandan biridir.
- Kemik iliği veya kök hücre nakli: Kemik iliğini veya kemik iliği nakli ile kemik iliğini korurken tüm kanser hücrelerini öldürmek için yüksek dozda kemoterapi veya radyasyon kullanılması.
Prostat kanseri veya meme kanseri gibi yaygın kanserlerden farklı olarak, lenfomanın tedavisi için ameliyat kullanımı oldukça nadirdir.
Radyasyon genellikle tek bir bölgeye sınırlı izole hastalığın tedavisi için cerrahiye tercih edilir. Bununla birlikte, cerrahi yaklaşımlar, lenfomanın biyopsi örneğini almak için teşhis edilebilir ve sınıflandırılabilir.
Hodgkin Lenfoma Tedavisi
Hodgkin lenfoması genellikle kemoterapi ve radyoterapi ile tedavi edilir. Tedavi seçenekleri lenfoma aşamasına ve bazı prognostik faktörlere dayanmaktadır. Hemen hemen tüm hastalara kemoterapi uygulanır ve radyasyon genellikle kemoterapi sonrası veya bazen tek tedavi olarak erken evre hastalıkta kullanılabilir.
Non-Hodgkin Lenfomalarının Tedavisi (NHL)
Yaklaşık 25 farklı tipte Hodgkin olmayan lenfoma vardır. Bazıları diğerlerinden çok farklı davranır. Tüm NHL'nin tedavisi aynı değildir ancak belirli alt tipin lenfoma tipine, alt tipine ve davranışına bağlıdır. Kemoterapi genellikle ana tedavidir. Radyasyon veya monoklonal antikor tedavisi, bazı durumlarda ilave fayda için kemoterapiye eklenebilir.
- Agresif Non-Hodgkin Lenfoma Tedavi Seçenekleri - diffüz büyük B hücreli lenfoma dahil olmak üzere bir grup ortak NHL için seçenekler içerir.
- Foliküler (Düşük Dereceli) Lenfoma Tedavisi - yavaş büyüyen lenfomaların tedavisi.
- Mantle Cell Lenfoma Tedavisi - yavaş büyüyen, ancak agresif davranan bir lenfoma tedavisi.
- Gastrik MALT Lenfoma Tedavisi - Mideyi etkileyen bir tür lenfoma tedavisi.
- Primer CNS Lenfoma Tedavisi - özellikle beyni etkileyen bir lenfoma tedavisi.
- Kutanöz T hücreli Lenfoma Tedavisi - cilt lenfoması tedavisi.
- Burkitt Lenfoma Tedavisi - çocukları etkileyen hızlı büyüyen lenfoma tedavisi.
NHL çok farklı bir grup olduğu için, bir alt tip için doğru olan şey bir diğeri için geçerli olmayabilir. Örneğin, foliküler lenfomaya sahip, yavaş büyüyen veya uyuşmayan bir NHL olan bazı kişiler erken tedavi gerektirmeyebilirken, diffüz büyük B-hücresi lenfoması veya DLBCL gibi agresif lenfomalar daha agresif bir şekilde tedavi edilir ve çoğu zaman kemoterapi.
Araştırma Uygulamaları
Kanser tedavisi ve lenfoma tedavileri ile ilgili olarak, özellikle klinik çalışmalara imza atmak birçok hastaya daha fazla seçenek ve daha yeni ajanların avantajlarını sunabilir. Belki de bu özellikle “relaps veya refrakter hastalık” olarak adlandırılan kişilere sahip olanlar için geçerlidir. Bazı lenfomalar ilk kez yaptıkları gibi tekrar aynı tedaviye cevap verirken, diğerleri daha yeni seçenekler ve farklı kombinasyonlara ihtiyaç olduğunu göstermektedir.
Hastalar ve klinik çalışmalar arasındaki doğru uyum, daha yeni kemoterapi yaklaşımları, yola yönelik terapiler, immün stratejileri veya tümöre yönelik tedaviler içerebilir.
Bir kelime
Yakın zamanda lenfoma teşhisi konulduysa, hastalığınızın türünü ve alt tipini anlamak, kürlenme oranlarını ve mevcut çeşitli terapileri keşfetmeden önce, başlamak için en iyi yerdir.
Yarış düşüncelerine sahip olmak ve yeni bir teşhis ile boğulmuş hissetmek (ve tekrar, kanser yolculuğunuzda yol boyunca farklı noktalarda) çok normaldir. Lenfomanızın türünü anlamak, size ve doktorunuza mevcut tedavi seçenekleri için farklı yollar keşfetme konusunda yardımcı olacaktır. Ek olarak yeni lenfoma terapileri hızlı bir şekilde ortaya çıkıyor, bu yüzden tüm seçeneklerinizi araştırdığınızdan emin olun.