25 Farklı Hastalık ve Açıklama
İki temel lenfoma kategorisi Hodgkin lenfoma ve non-Hodgkin Lenfoma veya NHL'dir. Non-Hodgkin lenfoma, genellikle çok farklı semptomlar, tedavi ve sonuçları olan çok büyük bir hastalık grubudur. NHL türünüzün kesin adı, anlaşılması zor olabilecek bir dizi tanımlayıcı terim içerebilir. İşte bu terimlerin bazılarının bir açıklaması.
T hücresi veya B hücresi
Lenfomalar, bir tür beyaz kan hücresi olan lenfositlerden kaynaklanır. Lenfositler 2 tiptedir: T hücreleri ve B hücreleri. Her ikisi de enfeksiyöz ajanları öldürmede yardımcı olur ancak biraz farklı şekillerde. Vücudunuzdaki kanser hücresine hangi tip lenfositin döndüğüne bağlı olarak, bir T hücreniz veya bir B hücreli lenfoma olabilir. B hücresi NHL daha yaygın çeşitliliktir. Her biri farklı bir şekilde davranan birçok farklı B hücresi ve T hücre lenfoması vardır.
Yüksek, Orta veya Düşük dereceli
Tümörünüzden biyopsiye bakan patologlar genellikle kanserleri sınıf açısından tanımlarlar. Yüksek dereceli bir lenfoma normal hücrelerden oldukça farklı görünen hücrelere sahiptir. Hızlı büyümeye eğilimlidirler. Düşük dereceli lenfomalar, normal hücrelere daha çok benzeyen ve yavaşça çoğalan hücrelere sahiptir. Orta dereceli lenfomalar ortada bir yere düşer. Bu tiplerin davranışları da, agresif ve agresif olarak tanımlanmaktadır.
Saldırgan veya Agresif
Patoloğun yüksek dereceli veya orta dereceli bir lenfoma olarak tanımladığı şey genellikle vücutta hızlı büyür, bu nedenle bu iki tip agresif NHL olarak kabul edilir. Şaşırtıcı bir şekilde agresif NHL genellikle tedaviye daha iyi yanıt verir ve agresif NHL'si olan birçok kişi erken teşhis edilirse iyileşir.
En sık görülen agresif lenfoma türü diffüz büyük B hücreli lenfomadır (DLBCL).
Düşük dereceli NHL, yavaş yavaş büyür ve bu lenfomalar, bu nedenle, yetersiz NHL olarak adlandırılır. Bu NHL grubu çok fazla semptom ortaya çıkarmaz, aynı zamanda uzun süredir devam eder ve tedavi edilmeleri daha az olasıdır. En sık görülen indolent lenfoma türü foliküler lenfomadır. Bazen indolent lenfomalar daha agresif bir şeye dönüşebilir.
Nodal veya Extranodal
Lenfomaların çoğunluğu nodal lenfomalardır, yani lenf düğümlerinde köken alırlar. Bununla birlikte, lenfomaların neredeyse her yerde ortaya çıkması mümkündür. Lenfoma esas olarak düğümlerinizde mevcut olduğunda buna nodal hastalığı denir. Bazen lenfomanın çoğu, mide, deri veya beyin gibi lenf sisteminin bir parçası olmayan bir organda olabilir. Böyle bir durumda lenfoma ekstranodal olarak adlandırılır. Nodal ve ekstra nodal hastalığın birincil bölgesini ifade eder. Bir lenf bezi lenf nodunda gelişebilir ve daha sonra diğer yapıları da dahil edebilir. Böyle bir durumda, hala nodal lenfoma olarak kabul edilir, ancak ekstranodal tutulum olduğu söylenir.
Diffüz veya Foliküler
Bunlar patolog tarafından kullanılan iki terimdir.
Foliküler lenfomada, kanser hücreleri kendilerini foliküller olarak adlandırılan küresel kümelere yerleştirirler. Yaygın NHL'de, hücreler herhangi bir kümelenme olmaksızın etrafa yayılır. Düşük dereceli NHL'nin çoğu, foliküler ve orta dereceli veya yüksek dereceli NHL'nin biyopsi slaytlarında dağınık görünmesini sağlar.
Ortak veya nadir
Non-Hodgkin lenfomaları da, yılda yeni vaka sayısı gibi istatistiklere dayanan yaygın veya daha nadir olarak kabul edilir. Genel NHL formları daha yerleşik uygulama standartlarına ve tedavi protokollerine sahip olsa da, hem yaygın hem de nadir lenfomalar çeşitli farklı yaklaşımlar kullanılarak tedavi edilebilir ve tedaviler klinik çalışmalarda devam eden araştırmaya konu olur.
B hücreli lenfomalar T hücreli lenfomalardan daha yaygındır. B-hücreli lenfomalar, en sık görülen agresif lenfoma olan DLBCL'yi ve en sık rastlanan kalıcı lenfoma olan foliküler lenfomayı içerir.
Farklı tiplerde NHL, nadir lenfoma olarak kabul edilir. Örnekler arasında Waldenstrom Macroglobulinemia, primer santral sinir sistemi lenfoması ve neredeyse her zaman NHL olan primer tiroid lenfoması yer alır.
Bir kelime
Lenfomayı sınıflandırmanın birçok yolu vardır ve tüm lenfomalar mevcut kategorilere düzgün bir şekilde girmez. Bazen lenfoma, olgun bir B hücreli lenfoma veya olgun bir T hücreli lenfoma gibi bir "olgun" lenfoma olarak tarif edilecektir. Bu vakalarda olgunlaşma kelimesi, kanserli hücrelerin lenfositin gelişimsel sekansında daha fazla yer alması gerçeğini ifade eder; Başka bir deyişle, kanser daha çok “büyüdüğü” veya yetişkin hücrenin normal olarak ne olacağının son aşamasına daha yakın olan bir hücreden gelişmiştir.
Lenfomanın nerede geliştiği de referans olabilir. Örneğin bir T hücresi lenfoması deride (deride) olabilir. Periferik T hücreli lenfoma, olgun T hücrelerinden gelişen bir grup nadir ve genellikle agresif NHL'den oluşur.
Kaynaklar:
Amerikan Kanser Topluluğu. Non-Hodgkin lenfoma ile ilgili temel istatistikler nelerdir?
Rapiti E, Guarnori S, Pastoors B, Miralbell R, Usel M. Gelecek için planlama: İsviçre'de 2019'a kadar olan kanser insidans projeksiyonları. BMC Halk Sağlığı . 2014; 14: 102.
Chihara D, Ito H, Matsuda T ve diğ. Japonya ve Amerika Birleşik Devletleri'nde hematolojik malignitelerin insidansı ve eğilimlerindeki farklılıklar. İngiliz Hematoloji Dergisi . 2014; 164 (4): 536-545.
İsrail: Dünyanın En Yüksek Olmayan Hodgkin Lenfoma Oranı.