Primer CNS Lenfoma Nedir ve Diğer Lenfomalardan Nasıl Farklıdır?
Primer CNS lenfoma nedir? Semptomlar ve risk faktörleri nelerdir ve nasıl teşhis edilir?
Primer CNS Lenfoma - Tanım
Primer CNS Lenfoma, sadece beyni etkileyen nadir bir Non-Hodgkin lenfomadır (NHL). Bu, beynin kendisi, meninksleri (beyni kuşatan zarlar), omurilik veya gözleri içerebilir. Diğer lenfoma formları, vücudun lenf nodları gibi diğer kısımlarını etkiledikten sonra beyine yayılabilir.
Bununla birlikte, primer CNS lenfomada başka hiçbir vücut parçası etkilenmez.
Primer CNS Lenfoması Kim Alır?
Primer CNS lenfoması, her yaşta ortaya çıkmasına rağmen, ellili ve altmışlı olanlarda en yaygın olanıdır. AIDS'de olduğu gibi vücudun bağışıklık sistemini baskılayanlarda çok daha yaygındır. Tedaviler ve prognozlar çok farklı olduğu için, primer CNS lenfoma ile başa çıkmanız halinde, AIDS tanısı ile baş ederseniz, Primer CNS Lenfoma ve HIV / AIDS ile ilgili makaleye bakınız. Dünyanın birçok yerinde Non-Hodgkin lenfoma hastalarının sayısı, geçen yüzyılın sonundan beri, tamamen açık olmayan nedenlerden dolayı, manifold artmıştır.
Uyarı işaretleri
Primer CNS lenfoması olan neredeyse tüm insanlar agresif NHL biçimindedir. Ortak uyarı işaretleri baş ağrısı ve kişilik ve uyanıklıktaki değişiklikleri içerir. Diğer semptomlar mide bulantısı ve kusma, görsel değişiklikler, halsizlik veya felç, konuşma değişiklikleri veya hafıza kaybı olabilir.
Semptomlar hızlı artar ve çoğu semptomların başlamasından birkaç hafta sonra bir doktora görünmeyi gerektirir.
Testler ve Tanı
BT ve MR taramaları sıklıkla bir beyin tümörünü lenfoma olarak güvenilir bir şekilde tanımlayabilir. Beyin cerrahlarının, lenfoma olarak doğrulamak için tümörden küçük bir biyopsi alması gerekir. Bu genellikle stereotaktik biyopsi adı verilen bir prosedürle yapılır.
Tümörün tamamen çıkarılması gerekli değildir. Beyin omurilik sıvısı (BOS) muayenesi, omurilikten geriye doğru az miktarda sıvı alarak (bir spinal tap ya da lumbar ponksiyon ) yapılır. Testler daha sonra, vücudun herhangi bir yerinde hastalığın dışlanması için yapılır. Bir kemik iliği biyopsisi ve göğsünüzün, abdomenizin ve pelvisinizin muhtemel BT taraması. Sadece o zaman primer CNS lenfoma olarak adlandırılabilir.
Primer CNS Lenfoma Tedavisi
Primer CNS lenfomanın tedavisi diğer lenfoma tiplerinden farklıdır. Bunun nedeni, diğer lenfoma tiplerinde yararlı olan çok az ilacın beyne ulaşabilmesidir. Kan beyin bariyeri olarak bilinen bir zar ağı, beyni toksinlerden korumakla kalmaz, aynı zamanda beyni kemoterapi gibi ilaçlardan "korur".
Birkaç on yıl önce, tüm beyine radyoterapi tek etkili tedaviydi. Şimdi, yüksek dozda bazı ilaçlar ile kemoterapi, daha iyi ve daha iyi karşı karşıya ve kan beyin bariyerinin nüfuz eksikliği nedeniyle karşılaşılan sorunları aşmak için hastalığın üstesinden gelebilir.
Kemoterapi ve radyasyon tedavisine ek olarak, klinik deneyler, periferik kan kök hücre transplantları ile birlikte, hedefe yönelik tedavi (özellikle monoklonal antikor tedavisi) ile cesaret verici sonuçlar bulmaktadır.
Tedaviyi daha derinlemesine öğrenmek için Primer CNS Lenfoma Tedavisi hakkındaki makaleye bakınız.
Sonuç ve Prognoz
Beynine ulaşabilen etkili kemoterapinin geliştirilmesinden önce primer CNS lenfomasının tedavi sonuçları zayıftı. Tedavi olmaksızın sağkalım ortalama olarak sadece 1 ila 3 aydı. Sonuçlar son birkaç on yılda önemli ölçüde iyileşmiştir ve klinik çalışmalarda yeni tedaviler aktif olarak incelenmektedir. Bazı hastalar şimdi iyileştirilebilir, ve diğerleri artık eskisinden daha uzun yaşayabilir.
Destek
Bu tip lenfoma teşhisi konulduysa, tek başına gitmeye çalışmayın.
Aileniz ve arkadaşlarınız arasında yardım isteyin. Topluluğunuzda bir destek grubuna sahip olabilirsiniz, ancak sizinle aynı hastalığa bakan başkalarıyla bağlantı kurmak istiyorsanız, çevrimiçi olarak, birincil CNS lenfoma ile başa çıkmakta olan diğer birçok insanla çevrimiçi olarak erişilebilen harika bir lenfoma topluluğu vardır. Elbette, tedavinin yan etkileri vardır, bazı kişilerde düşünme ve hafıza problemleri yaşanmaktadır, ancak bu semptomlarla birlikte çalışmanın birçok yolu vardır, böylece mümkün olduğunca normal bir yaşam sürdürebilirsiniz. Klinik çalışmalara bakmak için biraz zaman ayırın veya mevcut yeni seçenekler hakkında doktorunuzla konuşun.
Kaynaklar:
Batchelor, T. Primer santral sinir sistemi lenfomasının tedavisi ve prognozu. Güncel. Güncelleme 11/15/15. http://www.uptodate.com/contents/treatment-and-prognosis-of-primary-central-nervous-system-lymphoma
Ulusal Kanser Enstitüsü. Primer CNS Lenfoma Tedavisi - sağlık profesyonelleri için (PDQ). Güncelleme 04/02/15. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/primary-cns-lymphoma-treatment-pdq#section/_1