Yerleşik alan radyasyon tedavisi (IFRT), sadece lenfoma ile ilişkili vücut bölgelerine radyasyon vermek için kullanılan bir terimdir.
Örneğin, lenfoma boynun sol tarafını etkiliyorsa, IFRT boyunun tüm sol tarafına radyasyon verecektir. Lenfoma boyun ve koltuk altı gibi iki alanı etkiliyorsa, radyasyon sadece bu iki bölgeye iletilecektir.
Kullanır ve avantajları
IFRT, lenfomanın hemen müdahalesi olmayan bölgeler de dahil olmak üzere, vücudun daha geniş bölgelerine radyasyon veren genişletilmiş alan radyasyon terapisi ile karşılaştırıldığında kullanılır.
Uzatılmış alan radyasyon tedavisi lenfoma için uzun yıllar kullanıldı. Bu özel durum için iyi bir sağkalım oranına ulaşılırken, bazı hastalar ikincil kanserler geliştirecek veya diğer kritik organlarına zarar verebilecektir, çünkü radyasyon yakın bölgeleri ve organları da etkilemektedir. EFRT uygulanan hastalar, maruz kalan vücut kısmında özellikle kadınlarda meme kanseri ve erkeklerde akciğer kanseri olmak üzere daha yüksek ikincil kanser oranlarına sahipti.
Çalışmalar, genişletilmiş alandan ziyade sadece ilgili alanı yaymak için benzer etkinlik bulundu. Çalışılan hastalar aynı oranlarda tam cevap, ilerleme, nüks ve ölüm oranlarına sahipti. Ancak, düşük kan sayımı, bulantı ve tat değişikliği gibi daha az sayıda yan etkisi de vardı.
Bu avantajlardan dolayı, Hodgkin ve Non-Hodgkin lenfomada radyasyon tedavisi için IRFT'nin yaygın bir şekilde benimsenmesi olmuştur.
IFRT'nin kullanılmaya başlandığı bazı durumlar:
- Hodgkin lenfoma tedavisi - evre I ve II hastalıkta 4 ila 8 kür kemoterapi tedavisi sonrasında.
- Agresif non-Hodgkin lenfoma tedavisi - evre I ve II hastalıklarında kemoterapi sonrası
- Foliküler lenfoma tedavisi - evre I hastalığında tek tedavi olarak.
- Kemoterapi sonrası bir rezidüel kitle veya kemoterapiyle remisyon periyodundan sonra küçük bir relaps bölgesi olduğunda herhangi bir lenfoma tipinde.
Dahil alan radyasyonu ile çoğu tedavi 4 ila 5 hafta içinde tamamlanır. Tedavi süresi, verilen doza bağlıdır. IFRT kemoterapiden sonra sıkça verildiğinden, doz genellikle kemoterapiden sonra ne kadar hastalık kaldığını temel alır.
Dahil Saha Radyasyon Tedavisi ve Dahil Edilen Nodal Radyasyon Tedavisi
Daha küçük radyasyon alanları bile, yalnızca orijinal olarak Hodgkin hastalığı içeren lenf düğümlerine yönelik, yer yer radyasyon tedavisi ile daha standart hale gelmektedir. Bu, bazı klinik rehber ve kurumlarda Hodgkin hastalığı için IFRT'nin yerini almaktadır.
Ayrıca nodal radyoterapi (INRT) de vardır. IFRT lenf düğümlerinin bir bölgesini ışınlarken, INRT sadece kemoterapi sonrası genişlemiş olan düğümlere odaklanır. Ayrıca, genişletilmiş alan ve ilgili alan radyasyon terapisi ile yapılan çalışmalarda da olumlu bir şekilde karşılaştırılmaktadır.
Tercih edilen tedavi
Tercih edilen tedavi gelişmeye devam edecek, böylece lenfomalara karşı hala etkili iken sağlıklı dokularda daha az hasar olacaktır.
Amaç diğer bölgeleri radyasyona ve etkilerine maruz bırakmadan sadece lenfoma hücrelerini öldürmektir.
Vücudunuz için farklı terapi türlerinin nasıl ve neden kullanılabileceğini anlamak için radyasyon tedavisini doktorunuzla tartışın.
Kaynaklar
Magdalena Witkowska, * Agata Majchrzak ve Piotr Smolewski. "Hodgkin Lenfomasında Radyoterapinin Rolü: Son 50 Yılda Neler Gerçekleştirildi?" Biomed Res Int. 2015: 485071.
Hodgkin hastalığı, Amerikan Kanser Derneği için radyasyon tedavisi.