Ne için kullanılır?
Elektrokardiyogram veya EKG, doktorların kalbin durumunu değerlendirmek için kullandıkları en yaygın testtir. EKG çok geniş çapta kullanılmaktadır, çünkü çeşitli kalp hastalıkları için tarama yapabilir, EKG makineleri çoğu tıbbi tesiste kolayca bulunabilir ve testin gerçekleştirilmesi basittir, esasen risksizdir ve nispeten ucuzdur.
EKG nasıl yapılır?
Tipik 12 kurşunlu EKG'si olan bir kişi, göğsünün maruz kaldığı bir muayene masasına uzanacaktır.
(Kadınlar genellikle sütyenlerini tutabilirler.) Toplam on elektrot (veya derivasyon) eklenir - her kol ve bacakta bir tane, altı tanesi de göğüste. .
Elektrotlar daha sonra kalbin elektriksel aktivitesini kaydetmek için kullanılır. Bu elektrik sinyalleri, işlendiği EKG makinesine gönderilir ve “EKG izleme” olarak yazdırılır. Daha sonra elektrotlar çıkarılır. EKG testi gerçekleştirmek için 5 dakikadan az sürer.
EKG İzlemesi Neye benziyor?
Bu sayfadaki resim normal ve normal bir EKG göstermektedir . On elektrottan üretilen elektrik sinyalleri, kalbin elektriksel aktivitesinin 12 “görünümü” nde işlendi - 12-lead EKG. EKG'deki herhangi bir anormalliği inceleyerek ve bu anormalliklerin ortaya çıkmasına neden olan gözlemler yaparak, doktor kalbin durumu hakkında çok önemli ipuçları elde edebilir.
EKG'den Hangi Bilgiler Öğrenilebilir?
EKG izlemeden, aşağıdaki bilgiler belirlenebilir:
- kalp hızı
- Prematüre ventriküler kompleksler veya atriyal fibrilasyon gibi herhangi bir kalp aritmisi olup olmadığı.
- “İletim anormallikleri” olup olmadığı (elektriksel impulsun kalp boyunca nasıl yayıldığına dair anormallikler), paket dal bloğu gibi .
- devam eden veya daha önce miyokard enfarktüsünün belirtisi olup olmadığı
- Koroner arter hastalığının açık belirtileri olup olmadığı (CAD)
- hipertrofik kardiyomiyopatide olduğu gibi kalp kasının anormal kalınlaşıp çoğalmayacağı .
- Brugada sendromu gibi doğuştan elektriksel anormallikler olup olmadığı.
Tüm bu özellikler potansiyel olarak önemlidir. EKG, bazı kalp hastalıkları (kalp ritmi bozuklukları gibi) için açık bir tanı koyabilirken, bir tarama testi olarak daha sık kullanılır. EKG'de görülen anormalliklerin, kesin tanı koymak için genellikle daha kesin bir testle takip edilmesi gerekir. Örneğin, EKG olası CAD'yi gösteriyorsa, bir stres testi veya kalp kateterizasyonu gerekebilir. Ventriküler hipertrofi görülürse, kapak kalp hastalığını ( aort stenozu gibi) veya diğer yapısal anormallikleri kontrol etmek için sıklıkla ekokardiyogram gerekir.
EKG'nin Sınırlamaları nelerdir?
- EKG, kalp hızı ve ritmi sadece EKG'yi kaydetmek için birkaç saniye içinde gösterir. Aralıklı bir aritmiden şüpheleniliyorsa, ambulatuvar izlem gerekebilir.
- EKG, tanı konulmamış KAH veya diğer kalp hastalığı formlarında (yanlış negatif sonuçlar) hastalarda normal veya neredeyse normal olabilir.
- EKG'de ortaya çıkan pek çok “anormallik”, kapsamlı bir değerlendirme yapıldıktan sonra tıbbi bir önemi olmayacaktır (yanlış pozitif sonuçlar).
EKG Ne Zaman Olmalı?
Temel bir çalışma olarak doktorunuzun sizi ilk kez gördüğü zaman bir EKG yapması mantıklıdır. Bu test daha sonra herhangi bir değişikliğin olup olmadığını görmek için daha sonraki bir testle karşılaştırılabilir.
Geçmişte kalp hastalığınız varsa veya kalp hastalığı için önemli risk faktörleriniz varsa, yıllık tıbbi muayenenin bir parçası olarak EKG yapmak da mantıklıdır. Ancak, tamamen sağlıklıysanız ve büyük risk faktörleri yoksa, çoğu uzman artık “rutin” yıllık EKG'leri önermemektedir.
Kaynaklar :,
Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ ve diğ. Elektrokardiyogramın standartlaştırılması ve yorumlanması için öneriler: bölüm I: elektrokardiyogram ve teknolojisi Amerikan Kalp Derneği Elektrokardiyografi ve Aritmi Komitesi, Klinik Kardiyoloji Konseyi'nden bilimsel bir açıklama; Amerikan Kardiyoloji Koleji Vakfı; ve Bilgisayarlı Elektrokardiyoloji için Uluslararası Toplum tarafından onaylanan Kalp Ritmi Derneği. J Am Coll Cardiol 2007; 1109: 49.