Aşırı Aktif veya Üstelik Tiroid Bezinin Tedavisi
Endokrinolojide kullanılan çok sayıda tiroid ilacı, bezlerin ve hormonların hastalıklarıyla ilgilenen tıbbi uzmanlık vardır. İlaçlar, tedavi edilmek istenen duruma göre geniş ölçüde parçalanabilir:
- Tiroid bezinin yeterli tiroid hormonu üretmediği hipotiroidizm
- Tiroid bezinin çok fazla tiroid hormonu ürettiği hipertiroidizm
Tiroid bezi nefes borusunun önünde boyun tabanında yer alan kelebek şeklinde bir organdır. Tiroid bezinin rolü, kalp atış hızı ve vücut ısısından solunum fonksiyonuna ve kadının adet döngüsüne kadar her şeyi düzenleyen tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) hormonlarını üretmektir. T3 veya T4 üretimindeki herhangi bir düzensizlik, bir veya daha fazla organ sistemini etkileyen semptomlara yol açabilir ve şiddetliden hafifden zayıflamaya kadar değişkenlik gösterir.
Buna karşılık, Amerikan Kanser Derneği'nin bir raporuna göre, tiroid kanseri, ABD'deki en yaygın kanser nedeni olan ve 55.000'den fazla Amerikalıyı etkileyen ve 2000'in üzerinde ölümüne neden olan 11. sıradandır.
Hipotiroidizmi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar
Hipotiroidizmi tedavi etmek için tiroid hormonu replasman ilaçları kullanılır. Tiroid bezinin üretemediği veya tiroid radyoaktif olarak tedavi edildiğinde veya cerrahi olarak çıkarıldığında hormonların yerine geçer.
Hipotiroidizm, iyot eksikliği, Hashimoto hastalığı (otoimmün bozukluk), kanser tedavisi veya tiroid bezinin kısmi veya tamamen çıkarılması ( tiroidektomi ) gibi bir dizi durumdan kaynaklanabilir. Aynı zamanda tiroid bezinin gerektiği gibi çalışmadığı bir doğuştan bozukluğun sonucu da olabilir.
Hipotiroidizmi tedavi etmek için kullanılan ilaçlardan bazıları şunlardır:
- Cytomel (liothyronine) T3'ün sentetik bir versiyonudur.
- Sentetik bir form olan Levothyroxine , Synthroid, Levoxyl, Unithroid ve Tirosint markaları altında pazarlanmaktadır.
- Rendelenmiş domuz tiroidinden yapılan doğal kurutulmuş tiroid
Hipertiroidizmin Tedavisinde Kullanılan İlaçlar
Hipertiroidizmi tedavi etmek için anti-tiroid ilaçları kullanılır. Tiroid bezlerinin tiroid hormonları yapmak için gereken iyotu emmesini engelleyerek çalışırlar.
Hipertiroidizm, Grave hastalığı (başka bir tür otoimmün bozukluk), kanserli olmayan tiroid nodülleri , tiroid enflamasyonu ( tiroidit ) ve işlev bozukluğu olan hipofiz bezinden ( tiroid bezi ile birlikte çalışan) meydana gelebilir . Dahası, Hashimoto hastalığının bir fazı, hipotiroidizme neden olduğu gibi hipertiroidizme de neden olabilir.
ABD'de hipotiroidizm tedavisinde kullanılmak üzere onaylanmış iki ilaç vardır:
- Tapazol (metimazol)
- Propylthiouracil , temel olarak tiroid krizini tedavi etmek için ayrılmıştır
Tiroid Kanserini Tedavisinde Kullanılan İlaçlar
Hormonal dengesizliklerin tedavisine ek olarak, tiroid kanserini tedavi etmek için kullanılan başka ilaçlar da vardır. Dört farklı tipte tiroid kanseri vardır , bunlardan bazıları diğerlerinden daha fazla tedavi edilebilir.
Tedavi yaklaşımları farklılık gösterse de, diğer kanserler için kullanılan aynı ilaçları kullanma eğilimindedir:
- Adriamisin (doksorubisin hidroklorür)
- Caprelsa (vandetanib)
- Cometriq (cabozantinib-S-malate)
- Lenvima (lenvatinib mesilat)
- Nexavar (sorafenib tosilat)
Tirojen (tirotropin alfa) olarak bilinen başka bir ilaç, radyoaktif iyot ablasyonundan önce tiroid kanseri olan kişilerde kullanılmaktadır. Ayrıca, bir takip taramasından geçirilmeden önce kanser tedavisi görenlerde de kullanılır. Tiroid uyarıcı hormonun (TSH) sentetik bir formu olan Thyrogen, hipotiroidizme neden olmadan doğru bir tam vücut taramasını sağlayabilir.
> Kaynaklar:
> Amerikan Kanser Derneği. "Tiroid Kanseri için Temel İstatistikler." Atlanta, Gürcistan; 6 Ocak 2017 güncellendi.
> Ross, D .; Burch, H .; Cooper, D. ve diğ. "2016 Amerikan Tiroid Derneği Hipertiroidizm ve Diğer Tirotoksikozis Nedenleri Tanısı ve Yönetimi için Kılavuz İlkeleri." THYROID . 2016; 26 (10): 1343-421. DOI: 10.1089 /.2016.0229.
> McAninch, E. ve Bianco, A. "Hipotiroidizmin Tarihçesi ve Gelecek Tedavisi." Ann Intern Med. 2016; 164 (1): 50-56. DOI: 10.7326 / M15-1799.
> Ulusal Kanser Enstitüsü: Ulusal Sağlık Enstitüleri. "Tiroid Kanseri İçin Onaylanan İlaçlar." Bethesda, Maryland; 12 Mart 2015 güncellendi.