Çoğu doktor şimdi duygusal stresin kalp hastalığının gelişimine katkıda bulunabileceğine inanmaktadır.
Stres, en az iki yolla kalp hastalığına yol açıyor gibi görünmektedir. İlk olarak, eğer kronik duygusal stres yaşarsanız, aterosklerozu , koroner arter hastalığı (KAH) , felç ve periferik arter hastalığını üreten hastalık sürecini geliştirme olasılığınız daha yüksektir.
İkincisi, yoğun stres dönemleri, görünüşe göre kalp krizi gibi akut kalp problemlerini yayabilir.
Bununla birlikte, stresin yaşamın normal bir parçası olduğunu unutmayın. Asla bundan asla kaçamazsınız (denemelisiniz). Kalbinizin stresden etkilenip etkilenmeyeceği, yaşadığınız stres türüyle ve özellikle de ona nasıl tepki verdiğinizle ilgili görünmektedir.
Stres ve Ateroskleroz
Stresin aterosklerozu hızlandırabileceği kanıtlanmamış olsa da, bunun yapıldığını gösteren çok miktarda kanıt vardır. Gündelik duygusal stresleri abartılı Tip A, sıkışık dişler, adrenalinin (genellikle hayal kırıklığı, öfke veya düşmanlık olarak ortaya çıkan) dövüş ya da uçuş dalgasıyla karşı karşıya getiren insanlar en büyük risk altındadır.
Stres ve buna nasıl tepki verdiğimiz, kan damarlarımızı doğrudan etkileyebilir.
Günlük yaşamda yaşadığımız normal stres bile, vasküler fonksiyonumuzda, hormonal değişiklikler ve kan dolaşımımızdaki adrenalin artışları yoluyla geçici olarak kötüleşmeye neden olabilir. Kronik duygusal stresle, özellikle de A tipi adrenalini en küçük provokasyonda kan dolaşımına döken bireylerde bu geçici değişiklikler devam edebilir.
Kronik stres, artmış bir ateroskleroz riski ile ilişkili olan artmış inflamasyona (bazen yüksek CRP seviyeleri üretilmesine) neden olabilir.
Ayrıca, kronik duygusal strese çoğu zaman diğer bazı kardiyovasküler risk faktörlerinde kötüleşme eşlik eder. Stres altındaki içiciler, örneğin tütün tüketimini artırırlar. Ve aşırı stres (ve böylece kilo artışı) duygusal stres altında olan kişilerde oldukça yaygındır. Kolesterol düzeyleri de stresin arttığı dönemlerde artma eğilimindedir.
Bu nedenle kronik stres, hem kan damarlarınızı doğrudan etkileyerek hem de genel kardiyak risk profilinizin kötüleşmesine katkıda bulunarak aterosklerozu potansiyel olarak hızlandırabilir.
Tip A kişilik özellikleri olan kişiler, KAH'ı geliştirdiklerinde daha belirgin semptomlara (özellikle angina) sahip olma eğilimindedir. Koroner arter baypas cerrahisi sonrası sonuçları strese abartılı yanıt vermeyen hastalara göre daha kötü olma eğilimindedir ve genel olarak kalp hastalıklarından ölme riski daha yüksektir.
Stres ve Akut Kalp Koşulları
Şiddetli duygusal stresin, özellikle akut koroner sendrom (ACS) ve ani kardiyak ölüm gibi daha akut kardiyak rahatsızlıklara neden olabileceğine dair birçok kanıt vardır.
Son derece stresli yaşam olayları - sevilen birinin ölümü, boşanma, iş kaybı, iş başarısızlığı, şiddete maruz kalma, doğal (veya insan yapımı) afetlere maruz kalma veya ciddi aile çatışmaları gibi) stresli olaydan sonra bir yıla kadar belirgin bir şekilde artmış ACS veya kardiyak ölüm riski (ani ve ani olmayan) ile.
Kardiyak riskin bu akut artışının, kan basıncı, kalp hızı, damar tonusu (veya damar daralması), inflamasyon ve hızlandırılmış kan pıhtılaşmasındaki önemli yükselmelerden kaynaklandığı düşünülmektedir. stres.
Fizyolojideki bu değişiklikler, plak yırtığı olasılığını artırabilir - ACS üreten olay.
özet
Belli bir türden bazı duygusal stres türleri, kronik kalp hastalığının gelişimini hızlandırabilir veya akut bir kalp krizini hızlandırabilir. Hiç kimse duygusal stresin her türünden kaçınamaz, ancak strese bağlı kalp hastalıkları için risk altında olabileceğinizi düşünüyorsanız, hem strese karşı tepkinizi hem de sahip olabileceğiniz diğer kardiyak risk faktörlerini kontrol etmek için gerekli adımları atmayı düşünmelisiniz.
Kaynaklar:
Sesso, HD, Kawachi, I, Vokonas, PS, Serçe, D. Depresyon ve Normatif Yaşlanma Çalışmasında koroner kalp hastalığı riski. Am J Cardiol 1998; 82: 851.
Chang, PP, Ford, DE, Meoni, LA, ve diğ. Genç erkeklerde öfke ve daha sonraki prematüre kardiyovasküler hastalık: öncüler çalışmaktadır. Arch Intern Med 2002; 162: 901.
Mittleman, MA, Maclure, M, Sherwood, JB ve diğ. Akut miyokard infarktüsünün başlangıçta öfke ataklarının tetiklenmesi. Miyokard İnfarktüsü Başlangıç Araştırmacılarının Belirleyicileri. Dolaşım 1995; 1720: 92.