Pek çok kanıt, duygusal stresin, belirli tiplerde ve bazı insanlarda kronik kalp hastalığı riskini artırabileceğini ve hatta akut kardiyak krizleri tetikleyebileceğini göstermektedir.
Evrimsel olarak konuşan duygusal stres, uzak atalarımızın hayatta kalmasına yardımcı olan koruyucu bir mekanizmaydı. Büyük, büyük, büyük (vb.) Büyükbabam bir yükselişte yürüdüğünde ve birdenbire bir kılıç dişi kaplanı gördüğünde, bir adrenalin dalgası onu seçeneklerine göre savaşmak ya da uçmak için hazırladı.
Fakat modern zamanlarda, ne kavga ne de uçuş, bu günlerde karşılaştığımız stresli durumların türüne uygun, toplumsal olarak doğru tepki değildir. (Ne yazık ki sinir bozucu patronunuzdan kaçmaktan vazgeçmek de doğru değildir.) Ama yine de atalarımızla aynı genetik makyaja sahibiz. Sonuç olarak, aynı adrenalin dalgalanması stresli durumlara eşlik eder, ancak artık doğal sonucuna kanalize edilemez. Gerilimimizi fiziksel bir efor sarsıntısı içinde serbest bırakmak yerine, sıkışık bir dişe gülümsemeye bastırmak zorunda kaldık ve şöyle dedi: "Elbette, Bay Smithers, yarın Toledo'yu görmek için yarın Toledo'ya uçmaktan mutlu olacağım ."
Bu tür karşılıksız, içselleştirilmiş, dövüş ya da uçuş tepkileri, eğer yeterince sık görülürlerse, kardiyovasküler sistemlerimize zararlı olabilirler. Dahası, zararın, modern yaşamda sıklıkla karşılaştığımız duygusal streslerden kaynaklanan öfke, hayal kırıklığı ve korkuyu dağıtmak için sağlıklı yöntemler geliştirmemiş kişilerde daha sık ortaya çıktığı görülmektedir.
Tüm Duygusal Stres Kötü mü?
Tüm duygusal stresler zarar görmeyebilir. Örneğin, yıllardır, yüksek bahisli işlere sahip birçok yöneticinin, sadece taharetli pozisyonlarını yitirmekle kalmayıp, aynı zamanda yaşlılığa kadar oldukça sağlıklı kalmaya devam ettikleri görülmüştür. Son çalışmalar bu fenomene ışık tutmuştur.
Kişinin yaşadığı duygusal stres türünün , kalp üzerindeki potansiyel etkisini belirlemede önemli olduğu ortaya çıkmaktadır. Farklı işle ilgili strese sahip bireylerin sonuçlarının karşılaştırılmasında, kendi işyeri kaderi üzerinde nispeten az kontrol sahibi olan kişilerin (örneğin, memurlar ve sekreterler) patronlarından çok daha kötü sonuç verdiği bulunmuştur. (Patronlar, elbette, kendi yaşamları ve başkalarının yaşamları üzerinde daha fazla kontrole sahip olma eğilimindedir. Bu nedenle, kral olmak hala iyidir.)
Öyle görünüyor ki, kendi kaderiniz veya kendi seçimleriniz üzerinde herhangi bir kontrole sahip olmaksızın kutulu hissetme ile birlikte giden stres türü, özellikle zayıflatıcı duygusal stres çeşitliliğidir. Öte yandan, eğer bu kontrol duygusunu sürdürürseniz, işle ilgili stresler (ve diğer stresli durumlar) zayıflatıcı olmaktan çok canlandırıcı olabilir.
Dahası, duygusal stresin çok şiddetli atakları - birini kemiğe bastıran stres - özellikle zararlı olabilir ve hatta akut kardiyak durumları da hızlandırabilir. Örnekler arasında sevilen birinin ölümü, boşanma, iş kaybı, iş başarısızlığı, şiddete maruz kalma, doğal (veya insan yapımı) afetlere maruz kalma ya da aile içindeki ciddi çatışmalar sayılabilir.
Herkesin Duygusal Stresle Aynı Şekilde Yanıtı Var mı?
Açıkça, insanlar her türlü strese farklı cevap verirler.
Gerçekten de, oldukça fazla kanıt, stresin kendisinden ziyade, bireyin kendisi olabileceğini, yani asıl sorun olduğunu öne sürmektedir. Tip A kişiliğine sahip kişiler (zamana duyarlı, sabırsız, kronik aciliyet duygusu, düşmanlık ve öfke eğilimi, rekabetçi), B tipi kişiliklere göre daha yüksek koroner arter hastalığı riski altındadır (hasta, düşük anahtar, rekabetçi, zamana duyarlı). Diğer bir deyişle, aynı stresli durum göz önüne alındığında, bazıları hayal kırıklığı ve öfke, adrenalin acele ve dövüş ya da uçuş modu ile cevap verecek ve bazıları çok daha temkinli bir şekilde tepki verecektir.
Bu nedenle doktorlardan sık sık “stresden kaçınmak” için duyduğunuz ortak tavsiye bu kadar işe yaramaz. Hiç kimse toplumu tamamen terketmeden ve bir keşiş olmaksızın tüm streslerden kaçamaz. Ayrıca, A Tipi ikna insanı, nerede olduklarına ya da ne yaptıklarına bakılmaksızın kendi stresli durumlarını yaratacaktır. Markete yapılacak basit bir gezi, kötü sürücüler, kötü zamanlı trafik ışıkları, kalabalık koridorlar, kayıtsız check-out yapan çalışanlar ve çok kolay sökülecek ince plastik poşet poşetleri için bir çile haline gelecek ve Tip A, tecrübeyi saatlerce sürecek: “Dünya, tek amacı yoluma çıkmak ve zamanımı harcamak olan yarı-beyinli yetersizliklerle doludur.” (A tipi A) 'nın hiç bir zaman böyle bir can sıkıntısı üzerinde harcadığımız zamanın, herhangi bir ödeme zamanından daha ağır basmayacağı anlamına gelmez. Katip bize hiç mal olabilir.)
Eğer bu türden bir zihniyetiniz varsa, emekliye ayrılıyor, işleri değiştiriyor ya da Florida'ya taşınıyorsanız, stres seviyenizi önemli ölçüde azaltabilirsiniz. Stresiniz, dışarıdan dayatılan mı yoksa kendiniz mi imal edip etmeyeceğiniz konusunda hala orada olacaktır. Bu bireyler için stres seviyelerinin azaltılması, tüm stresli durumların tamamen ortadan kaldırılmasını gerektirmez (ki bu elbette ki imkansızdır), ancak stresin ele alınış biçiminde bir değişiklik gerektirir. A tipi daha fazla B benzeri olmayı öğrenmek zorundadır.
özet
Duygusal stres kalp hastalığına bağlı olsa da, tüm duygusal streslerden kaçınılamaz ve bunların hepsi "kötü" değildir. Strese nasıl tepki verdiğiniz her gün yaşadığınız stresin ne kadar riske girdiğinin belirlenmesinde son derece önemlidir.
Duygusal stresin kalp hastalığına ve bunun neden olabileceği kalp hastalığına nasıl yol açabileceğini okuyun.
Kaynaklar:
Pignalberi, C, Patti, G, Chimenti, C, ve diğ. Akut koroner sendromlarda farklı psikolojik sıkıntı belirleyicilerinin rolü. J Am Coll Cardiol 1998; 32: 613.
Shekelle, RB, Gale, M, Ostfeld, AM, Paul, O. Düşmanlık, koroner kalp hastalığı riski ve mortalite. Psikosom Med 1983; 45: 109.