Kafa Karıştıran ve Muhtemel Sürenin Uzatılmış Döneminin İncelenmesi
Reaktif solunum yolu hastalığı, ilk duyduğunuzda yeterince ses çıkarır, ama gerçekte ne anlama gelir? Bu durumu teşhis eden kişiye bağlı olarak, şiddetli bir hışıltılı ataktan astım gibi kronik bir solunum hastalığına kadar her şeyi karakterize etmek için kullanılabilir.
Terimin özgüllüğü, endişelenmenize veya kafanızı karıştırmaya yönelik değildir.
Daha ziyade, özellikle solunum kısıtlılığının ciddi olabileceği acil durumlarda, tam olarak teşhis edilmiş veya anlaşılmış bir durumu tanımlamak için genel olarak bir bütün olarak ifade edilir.
genel bakış
Bazı doktorlar, bireyin solunum problemine neden olan bir şeye tepki verdiklerini göstermek için "reaktif hava yolu hastalığı" terimini kullanacaklardır, ne olduklarından emin olmasalar bile. Diğerleri, belki de "reaktif hava yolu hastalığı" nın anlaşılması kolay bir kavram olduğu varsayımıyla astımla eşanlamlı olarak kullanacaklardır.
Sonunda, reaktif hava yolu hastalığının kesin bir tanımı mevcut değildir. Astımın bir ebeveyn veya bireye açıklanmasına yardımcı olabilse de, bu terim açık bir nedenden ne de bir teşhis veya tedavi yolundan bahsetmediği için klinik olarak yararlı değildir.
Bu nedenle, problem, böyle bir tanı koymak, bir kişinin yanlış varsayımı yapmasına yol açabilir.
Sonuçta, tüm hışıltılar astım ile ilgili değildir ve sadece solunum hastalıkları kronik değildir. Bazılarına göre, terim öyle olduklarını öne sürüyor.
belirtiler
Hışıltı, nefes darlığı ve kalıcı, üretken öksürük yaşarsanız reaktif bir solunum yolu hastalığınız olduğu söylenebilir. Genel olarak, bu tür semptomlar spesifik fizyolojik cevaplarla tetiklenir,
Onların arasında:
- Solunum kısıtlaması, tipik olarak, hava yolu pasajlarındaki düz kasların sıkılması ve daraltılmasından kaynaklanır.
- Enflamasyon , vücudun bağışıklık savunmasının bir parçası olup, bu süre zarfında bağışıklık hücrelerinin bir enfeksiyona erişmesine izin vermek için vasküler doku şişer. Ancak, yaparak, solunum pasajları daha daraltılacaktır.
- Bu tepkilerin her ikisi de mukusun aşırı üretimini, tıkanık hava geçişlerini tetikleyebilir.
Nedeni bağlı olarak, belirtiler hafif ila hayatı tehdit edici olabilir.
Teşhis
Pediatristler bazen bir çocuğun hışıltısı ciddi olduğunda, ancak astım ile ilgisi olmayan "reaktif hava yolu hastalığı" terimini kullanacaktır. Solunum problemleri, buharlar, dumanlar, zehirli kimyasallara maruz kaldığında, reaktif hava yolu disfonksiyonu sendromunu (RADS) teşhis edebilirler. ya da duman.
Bazı durumlarda, kesin bir tanı olarak kullanılabilir, bu da yüksek bir kesinlik düzeyine sahip olduğu anlamına gelir. Tanının bu kriteri karşılayıp karşılamadığı son derece tartışmalıdır, ancak neden ve etkinin uzun süreli ve kronik değil, kısa süreli ve akut olduğunu düşündürmektedir.
Daha sık olmamakla birlikte, RADS gibi terimler olası bir teşhis kullanacak, yani daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulacaktır.
Bu, aşağıdakileri gibi olası nedenleri onaylamak veya hariç tutmak için testler içerebilir:
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
- Konjestif kalp yetmezliği
- Pulmoner embolus
- Kistik fibroz
- Aşırı duyarlılık pnömoni
- Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)
- Vokal akor disfonksiyonu
tedavi
RADS veya reaktif hava yolu hastalığı için açık tedavi kılavuzları yoktur.
Ancak, acil durumlarda, reaktif hava yolu hastalığı teşhisi, aşağıdakiler dahil olmak üzere acil tıbbi müdahaleleri garanti edecektir:
- Acil oksijen tedavisi
- Kardiyak ve solunum fonksiyonlarının izlenmesi
- Oksijen doygunluğunu değerlendirmek için nabız oksimetresi
- Solunan kurtarma bronkodilatörleri (veya ağır vakalarda intravenöz bronkodilatörler)
- Solunum kısıtlaması alerjik bir anafilaksi olduğunu düşündürüyorsa epinefrin enjeksiyonları
> Kaynaklar;
> Douglas, L. ve Feder, K. "RAD: Reaktif Havayolu Hastalığı mı yoksa Gerçekten Astım Hastalığı mı?" Pediatri. 2017; 139 (1). DOI: 10.1542 / peds.2016-0625.
> Brooks, S. "O zaman ve Şimdi Reaktif Havayolları Disfonksiyon Sendromu." J Meslek Environ Med. 2016; 58 (6): 636-7. DOI: 10.1097 / JOM.0000000000000787.