O hışıltının hepsi astım değil! Hışıltılı astımın yaygın semptomlarından sadece bir tanesi ve KOAH ve vokal akor disfonksiyonu ile ilişkili semptomların bir parçası olabilirken, diğer bazı hastalıklar da hırıltı ve öksürük gibi astım semptomları ile ilişkili olabilir. Hırpalanmanıza neden olabilecek daha az görülen bazı durumlar hakkında bilgi edinin.
1 -
Konjestif Kalp YetmezliğiKonjestif kalp yetmezliği (CHF), kalbin vücudun geri kalan kısmına yeterli bir kan kaynağı sağlayamadığı anlamına gelir. Hışıltının yanı sıra, hastalar nefes darlığı, düz yatarken solunum güçlüğü ve alt ekstremitelerde şişlik oluştururlar.
Astım hastalarında hırıltıdan farklı olarak, CHF hastaları genellikle göğüs röntgeni üzerinde büyük bir kalbe sahip olacaktır. Ek olarak, bir kalp ultrasonu azalmış ejeksiyon fraksiyonunu veya vücudun geri kalan kısmına yeterli şekilde kan pompalama yeteneğini gösterecektir.
2 -
Pulmoner Embolizm (PE)Bu akciğerlerdeki bir kan pıhtısı. PE'li bir kişi ara sıra vizing semptomlarına sahip olsa da, daha sık görülen semptomlar ani bir nefes darlığı ve göğüs ağrısıdır. PE, aşağıdaki gibi risk faktörleri ile ilişkili olabilir:
- Doğum kontrol haplarının kullanımı
- Önceki bir kan pıhtı tarihi
- Uzun uçak veya araba yolculukları ile bağlantılı hareketsizlik
Hem PE hem de astım, nabız oksimetresi ile ölçüldüğü üzere kanda düşük bir oksijen seviyesi ile ilişkili olsa da, bir PE, bir spiral CT veya VQ taraması ile gösterilen akciğerin kan damarlarında bir kan pıhtılaşması ile ilişkilidir.
3 -
Kistik Fibrozis (CF)CF'li hastalar genellikle hırıltılığa ek olarak çocuklukta, öksürükte ve nefes darlığında zayıf büyümeye sahip olacaktır.
Sıklıkla astımla karıştırılmasa da, CF ter klor testi denilen özel bir testle teşhis edilebilir.
4 -
BronşektaziBronşektazili hastalar genellikle öksürük ve nefes darlığı ile ilişkili tekrarlayan pnömoni epizodlarına sahip olacaktır. Hastalar inhaler veya kortikosteroidlerle tedavi edilirse, genellikle yanıt vermezler.
Bronşektazi göğsün BT'si kullanılarak teşhis edilebilir.
5 -
Hipersensitivite PnömonitiHipersensitivite pnömonidinden kaynaklanan hışırtı, küflü saman ve kuş pisliği gibi antijenler olarak adlandırılan bazı maddelere kronik maruziyetin ardından ortaya çıkar.
Spirometride obstrüktif bir patern oluşturan astımdan farklı olarak, hipersensitivite pnömonisi kısıtlayıcı bir paterne yol açar. Hırıltılılık genellikle rahatsız edici antijenin çıkarılmasından sonra gider.
6 -
Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GERD)GERD kötüleşen astımın bir nedeni olabilirken, GÖRH ayrıca tekrarlayan pnömoniden veya akciğerlerin skarlanmasından kaynaklanan daha az yaygın hışıltı nedenlerine de yol açabilir.
Astımın aksine, bu durumdaki hırıltılı solunum genellikle altta yatan durumun tedavisinden sonra gider.