Palindromik Romatizma ve Romatoid Artrit - Fark Nedir?
Palindromik romatizma, nadir görülen inflamatuar artrit tipidir. Palindromik romatizma belirtileri sıklıkla romatoid artrit (RA) semptomları ile karıştırılmaktadır. Bununla birlikte, iki koşul arasında ayırt edici özellikler vardır ve farkı tanımak önemlidir.
Palindromik Romatizma - Bilmeniz Gerekenler
- Farklı özelliklere sahip nadir bir inflamatuar artrit türü olarak, palindromik romatizma bazen bir sendrom olarak adlandırılır. Bir sendrom, semptomların bir koleksiyonu olarak tanımlanır.
- Palindromik romatizma, eklemleri çevreleyen dokuların yanı sıra atakların atakları ve ağrıları ile eklemlerin şişmesi ile karakterizedir.
- Palindromik romatizma atakları genellikle bir ila üç eklem içerir.
- Palindromik romatizma atakları aniden başlar ve spontan remisyon oluşmadan saatler veya günler sürer.
- Saldırılar tekrarlanamaz frekansla tekrarlanır. Bazı doktorlar ve hastalar örüntülerin gelişmeye başladığını fark etmişlerdir.
- Romatoid artritin aksine, palindromik romatizma genellikle kalıcı eklem hasarına yol açmaz. Bu iki hastalık arasındaki en önemli farklardan biridir.
- Palindromik romatizmalı insanların yaklaşık yüzde 30-40'ı zamanla daha sık ataklar veya ataklar geliştirir. Daha sonra romatoid artrit gelişebilir ve romatoid faktörleri pozitif olabilir.
- Palindromik romatizma ile en sık görülen eklemler arasında büyük eklemler, dizler ve parmaklar bulunur.
- Subkutanöz nodüller, palindromik romatizmaya sahip kişilerde de gelişebilir, ancak nodüller, romatoid artritte görülenlerden bazı yönlerden farklıdır.
- Palindromik romatizmalı hastalar ateşe sahip olabilir veya olmayabilir ve atak sırasında yüksek sedimentasyon hızına veya C-reaktif proteine sahip olabilirler.
- X-ışınları, palindromik romatizmalı kişilerde normaldir. Romatoid artritin aksine, palindromik romatizma ile eklem boşluğu daralması ve eklem hasarı belirgin değildir.
- Artrit Vakfına göre, palindromik romatizmanın nedeni bilinmemekle birlikte, olası bir alerjik köken önerilmiştir.
Palindromik Romatizmanın Prevalansı
Nadir, yaygın olarak palindromik romatizma ile ilişkili bir kelimedir. Bakış açısına göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde romatoid artritli yaklaşık 1.5 milyon insan var. Bildirildiğine göre, ABD'de 105.000 ile 262.500 kişi arasında palindromik romatizma var.
Erkekler ve kadınlar, kadınlarda daha sık görülen romatoid artritin bir başka farkı olan palindromik romatizmadan da etkilenmektedir. Palindromik romatizma, 20 yaşından 70 yaşına kadar olan insanları etkilemektedir.
Palindromik Romatizma Tedavisi
Palindromik romatizma ile ilişkili ataklar sırasında nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) sıklıkla reçete edilir. Oral steroidler veya lokal steroid enjeksiyonları da tedavi planına dahil edilebilir. Hastalık modifiye edici anti-romatizmal ilaçlar (DMARD'ler) ve kolşisin bazen palindromik romatizmanın gelecekteki saldırılarını önlemek için reçete edilir.
Romatoloji Dergisi'nin Ocak 2000 sayısında yayınlanan bir çalışmaya göre, palindromik romatizmalı kişilerde anti-sıtma ilaçlarının (örn., Plaquenil ) kullanımı, romatoid artrit veya diğer bağ dokusu hastalıklarının gelişme riskini azaltma ile ilişkili bulunmuştur.
Romatoid Artrit Gelişimi
UpToDate'e göre, "RA ya da iyi tanımlanmış bir hastalığı geliştirmeye giden palindromik romatizma ile başvuran hastaların oranı çalışmalara göre değişmektedir. Palindromik romatizmalı 60 hastanın bir çalışmasında 20 yıldan fazla bir sürenin ardından 40 (% 67) RA gelişmiştir.
Başka bir çalışmada, bir üçüncü basamak sevk merkezinde görülen bu 147 hastadan 41'i RA (% 28) ve dördü diğer bozukluklarla (üçü sistemik lupus eritematozus ve bir tanesi Behçet sendromu olan) teşhis edildi.
Anti-CCP için pozitif olan kişilerin, palindromik romatizmadan romatoid artrite doğru ilerlemesi daha olasıdır. Bu çalışmalarla tam olarak doğrulanmadı.
Kaynaklar:
Gonzalez-Lopez, Laura. Antimalaryallerle Tedavi Edilen Palindromik Romatizma Hastalarında Romatoid Artrit veya Diğer Bağ Dokusu Hastalıklarına Azalmış Progresyon. Romatoloji Dergisi 27 Ocak 2000 41-6.
Palindromik Romatizma. Artrit Vakfı.
Venable, PJW ve diğ. Romatoid Artritin klinik belirtileri. Palindromik Romatizma. 2 Ağustos 2016'da güncellendi.