Görüntüleme Testi Yapabiliyor ve Bize Anlatamıyor
Doktorunuzda kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olduğundan şüpheleniyorsanız, muhtemelen bir göğüs röntgeni çekmeniz istenecektir. Göğüs röntgeni, kalbinizin, akciğerinizin ve diyaframınızın tek boyutlu bir resmini oluşturmak için elektromanyetik dalgaları kullanan basit, invazif olmayan bir görüntüleme tekniğidir.
Göğüs röntgeni, özellikle erken evre hastalıkta KOAH tanısı koyamazken , bunu destekleyebilir.
Büyük ölçüde, anormal bir göğüs röntgeni genellikle yalnızca akciğerlere verilen hasar geniş olduğunda görülür.
Göğüs Röntgeni Bize Anlatabilir
Erken evre hastalıkta, bir göğüs röntgeni aslında oldukça normal görünebilir. Bu, hiçbir zararın olmadığı anlamına gelmez; Testin görsel olarak bize ne kadar anlatabileceği konusunda sınırlamalar vardır. Ne bireysel akciğer kapasitenizi ne de nefes aldığınız ya da soluduğunuz gücü tarif edemez.
Yapabilecekleri, zaman içinde oluşabilecek değişiklikleri karşılaştırmak için görsel bir referans noktasıdır. Bu nedenle, doktorlar KOAH'ınız boyunca ne kadar ilerlediklerine bağlı olarak bir ya da iki yılda bir göğüs röntgeni önerirler.
İleri evre hastalıkta, görsel değişiklikler daha belirgin hale gelecektir. En belirgin özelliklerden biri, akciğerlerin sözde hiperinflasyonu olacaktır. Bu olduğunda doktor röntgende birkaç şey görebilecektir:
- Akciğerler kas üzerine bastırırken diyaframın düzleştirilmesi
- Önden arkaya ölçüldüğünde artan göğüs ebadı
- Uzun ve dar bir kalp
- Boyutu veya daha büyük bir yarım inç civarında bullae denilen hava cepleri
Doktorunuzun akciğer yapısı ve hasarı hakkında daha kapsamlı bir görüşe ihtiyacı olması durumunda, bilgisayarlı tomografi (CT) taraması istenebilir. Göğüs röntgeni akciğerlerin yalnızca tek boyutlu bir görüntüsünü sunacaksa, bir CT taraması daha fazla üç boyutlu bir gösterim oluşturmak için bir dizi görüntü alacaktır.
Bunu yaparken, BT taraması daha ince detaylar alabilir ve doktorlara kişinin KOAH'ının daha eksiksiz bir portresini sağlayabilir.
KOAH Nasıl Teşhis Edilir?
Doğru KOAH tanısı koymak için, mevcut sağlığınızın, aile öykünüzün, sigara içme durumunuzun ve maruz kaldığınız tüm çevresel veya mesleki toksinlerin temel değerlendirmesini sağlamak için kapsamlı bir değerlendirme yapılacaktır.
Göğüs röntgenine ek olarak, aşağıdaki testlerden birine veya birkaçına girmeniz istenebilir:
- Kanınızda ne kadar oksijen ve CO2 bulunduğunu belirlemek için arteriyel kan gazları
- Akciğerlerinizin ne kadar iyi nefes aldığını, nefes aldıklarını ve kanın oksijen miktarını ne kadar verimli bir şekilde aldıklarını ölçmek için solunum fonksiyon testleri
- Akciğeri görsel olarak incelemek için esnek, ışıklandırılmış bir alan kullanan bronkoskopi
- Kanınızdaki oksijen doygunluğunu ölçmek için nabız oksimetresi
- Egzersiz için solunum yanıtınızı değerlendirmek için altı dakikalık yürüme testi
- Akciğer ve karaciğerin korunmasına yardımcı olan alfa-1 antitripsin (AAT) proteininin bulunup bulunmadığını belirlemek için AAT eksikliği taraması
Eğer pozitif bir tanı konulursa, doktorunuz hastalığınızın evresini belirleyecek ve KOAH'ın ilerlemesini yavaşlatmak için bir tedavi planı tasarlayacaktır.
> Kaynak:
> Vogelmeier, C .; Criner, G .; Martinez, F. ve diğ. "Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Teşhisi, Yönetimi ve Önlenmesi için Küresel Strateji 2017 Raporu. GOLD Yönetici Özeti." Amerikan Solunum ve Kritik Bakım Yönetimi Dergisi. 2017; 195 (5): DOI 10.1164 / rccm.201701-0218PP.