Artrit Şüpheli Ne Zaman İlk Testler Arasında
Eritrosit sedimentasyon hızı için kısa bir sed oranı, vücuttaki nonspesifik inflamasyonu tespit eden bir kan testidir. Spesifik olmayan, sed oranı testinin, inflamasyona neden olan problemin veya hastalığın kaynağını tanımlamadığı anlamına gelir. Yükselmiş (anormal derecede yüksek) bir sed oranı, devam eden inflamatuar bir süreç olduğunu, nasıl ve neden olmadığını gösterir.
Sürekli bir eklem ağrısı geçirdiğiniz için doktora danışırsanız , doktor fizik muayene ve teşhis testleri gerçekleştirir . Doktorunuzun etkilenen eklemlerin röntgenlerini ve bazı kan testlerini sipariş etmesini beklemelisiniz. Sedti hızı tipik olarak artrit şüphesi varsa sıralanan ilk kan testlerinden biridir. Bir enfeksiyon oranı, enfeksiyon veya tümör mevcut olduğunda da yükselebilir. Doku veya organların parçalanması veya azalması ile ilişkili hastalıklar, yüksek bir sed hızına neden olabilir. Hamilelik daha yüksek bir sed oranı ile bağlantılı başka bir durumdur.
Tanısal amaçların dışında, hastalık aktivitesini kontrol etmek için düzenli olarak düzenli aralıklarla düzenli bir emir verilir. Artritik durumunuz iyileştikçe ve daha az aktif hale geldikçe, sed oranınızın azalması ve normal aralığa yaklaşması beklenir. Sed oranı aslında hastalık aktivitesi için DAS28 ölçümünün bir parçasıdır.
DAS28'in çeşitli versiyonları olmasına rağmen, hasta öz-değerlendirme, hassas eklem sayıları ve şişmiş eklem sayıları (28'e kadar), aynı zamanda sed oranı veya CRP (C-reaktif protein) testi kullanılarak hastalık aktivitesini ölçer. İlginç bir şekilde, çalışmalar, sedtaja dayalı DAS28 ve CRP tabanlı DAS28'in sonuçları arasında sık sık bir tutarsızlık olduğunu göstermiştir.
Sed hızı tabanlı DAS28 sıklıkla CRP tabanlı DAS28'den daha yüksek hastalık aktivitesi gösterdi. Endişe, farklı sonuçların tedavi kararlarını etkileyebileceğiydi.
Sed Oranı Nasıl Yapılır?
Bir sed oranı uygulandığında, kan örneği uzun, ince, dikey bir tüpe yerleştirilir. Test eritrositlerin (kırmızı hücrelerin) bir saat içinde ne kadar hızlı yerleştiklerini ölçer. Sonuç saatte milimetre olarak rapor edilir — yani, kırmızı hücrelerin çökeltisinin üstünde bulunan milimetrelik plazma.
Normal koşullarda, inflamatuar süreç veya hastalık olmadığında, kırmızı hücreler yavaş düşer. İnflamasyonda artmış olan fibrinojen veya immünoglobulinler gibi akut faz reaktanları olarak adlandırılan kan veya diğer proteinlerdeki anormal protein düzeylerinin artması, kırmızı hücrelerin daha hızlı düşmesine neden olur.
Sed Rate için Normal Referans Aralıkları
Sed oranı için kullanılan her zamanki yöntem Westergren yöntemi olarak bilinir. Yukarıda belirtildiği gibi, sonuçlar mm / saat olarak bildirilmiştir (saatte milimetre). Tipik olarak, sed oranı yaşla birlikte artar ve kadınlarda daha yüksektir. Birçok laboratuvar cinsiyet veya yaş için uyum sağlamamaktadır ve normal bir sed oranı olduğunu düşünmektedir:
- Erkekler: 0-15 mm / saat
- Kadınlar: 0-20 mm / saat
Yaş ve cinsiyete göre ayarlandığında, test için kabul edilen referans aralığı:
Yetişkinler (Westergren yöntemi):
- 50 yaşın altındaki erkekler: 15 mm / saatten az
- 50 yaşın üstündeki erkekler: 20 mm'den az
- 50 yaşın altındaki kadınlar: 20 mm'den az
- 50 yaşından büyük kadınlar: 30 mm / saatten az
Çocuklar (Westergren yöntemi):
- Yenidoğan: 0 ila 2 mm / saat
- Yenidoğan için ergenlik: 3 ila 13 mm / saat
Alt çizgi
Tek bir test artrit tanısı koyamazken, sed oranı romatoid artrit , lupus , ankilozan spondilit ve psoriatik artrit gibi inflamatuar artrit tiplerini doğrulamaya yardımcı olur. Öte yandan, osteoartrit tipik olarak sedimantasyon hızı için normal veya mütevazi olarak yükselen bir sonuçla ilişkilidir.
Sed oranı genellikle nonplantik inflamasyonu da tespit eden CRP testi ile birlikte verilir.
> Kaynaklar:
> ESR. MedlinePlus. 5 Eylül 2015’te yorum yapıldı
> Morehead K MD Hastanın Değerlendirilmesi. Laboratuvar Değerlendirmesi. Romatizmal Hastalıkların Astarı. Onüçüncü Baskı.
> Eritrosit Sedimantasyon Hızı (ESR). Laboratuar Testleri Çevrimiçi. 21 Mart 2017.
> Tamhane A. Romatoid artritli Afrikalı Amerikalılarda eritrosit sedimentasyon hızı ve C-reaktif protein kullanılarak hastalık aktivite skorunun karşılaştırılması. Romatoloji Dergisi. Kasım 2013. 40 (11): 1812-22.