Miyokardit genellikle enfeksiyonlar, bağışıklık hastalıkları veya toksinlerden kaynaklanan kalp kasının enflamatuar bir hastalığıdır. Şiddetli vakalarda miyokardit kalıcı kalp hasarı, özellikle de dilate kardiyomiyopati ve kalp yetmezliğine yol açabilir .
Miyokardit belirtileri
Miyokarditin neden olduğu semptomlar, son derece hafif ve aşırı derecede şiddetli arasında değişebilir.
Semptomlar kalp kasında mevcut olan inflamasyonun şiddeti ile ilişkilidir. Hafif semptomlar daha hafif miyokardit vakalarıyla ilişkiliyken, şiddetli semptomlar genellikle belirgin bir inflamatuar süreci yansıtır.
Birçok insanda miyokardit göreceli olarak hafif ve kendi kendini sınırlayan ve çok az semptomlu bir hastalıktır. Bazen miyokarditli bir kişi, bir veya iki haftada düzelen grip benzeri bir hastalık yaşayacaktır.
Daha önemli durumlarda gerçek kalp semptomları ortaya çıkar. Göğüs ağrısı belirgin bir semptom olabilir. Miyokardit kalp yetmezliğine neden olacak kadar şiddetli hale gelirse, bacaklarda ve ayaklarda ödem (nefes darlığı) ve ödem (şişlik) meydana gelebilir ve diğer tüm problemlerle birlikte kalp yetmezliği yaşayabilirsiniz.
Bazen miyokardit hızlı, şiddetli ve geri dönüşümsüz kalp yetmezliği üretir.
Akut miyokardit sırasında kalp aritmileri oluşabilir.
Bu aritmiler, hem bradikardiler (yavaş kalp ritimleri) hem de atriyal fibrilasyon ve ventriküler taşikardi gibi taşikardiler (hızlı kalp ritimleri) dahil olmak üzere hemen her türden olabilir. Bu aritmiler genellikle akut miyokarditin düzeldikten sonra ortadan kaybolur.
Miyokardit nedenleri nelerdir?
Birçok miyokardit nedeni tespit edilmiştir.
Bunlar şunları içerir:
- Viral enfeksiyonlar, bakteriyel enfeksiyonlar, Lyme hastalığı , mantar hastalığı, parazitler ve toksoplazmoz dahil olmak üzere birçok enfeksiyöz ajan ile enfeksiyonlar.
- Lupus , sarkoidoz, enflamatuar bağırsak hastalığı , postpartum kardiyomiyopati (bir bebeğin verilmesinden sonra miyokardit) ve Graves hastalığı dahil olmak üzere sistemik immün veya inflamatuar hastalıklar
Miyokardit Nasıl Teşhis Edilir?
Miyokardit tanısı genellikle doktorun hastanın semptomları ve fizik muayenesi, elektrokardiyogram (sıklıkla karakteristik değişiklikler gösteren) ve birkaç kan testi (yüksek kardiyak enzimler , anormal kan sayımları, anormal dahil) dahil olmak üzere birçok kaynaktan ipucu eklediğinde yapılır. romatolojik tarama testleri veya viral kan testleri. Kalp yetmezliği belirtileri varsa, ekokardiyogram kalp kası hasarının derecesini değerlendirmede yardımcı olabilir. Bazen, kalp kasında bulunan iltihaplanma derecesini ve tipini belgelemek için bir kalp kası biyopsisi gereklidir.
Miyokardit Nasıl Tedavi Edilir?
Miyokarditin tedavisi öncelikle ve en önemlisi altta yatan nedenin belirlenmesi ve tedavi edilmesine yöneliktir. Örneğin, altta yatan bir enfeksiyonu uygun antibiyotiklerle tedavi etmek, altta yatan bir otoimmün bozukluğu agresif bir şekilde tedavi etmek veya toksin maruziyetinin kaynağını (kokain veya alkol gibi) çıkarmak önemlidir.
Ayrıca, kalp yetmezliği varsa, kalp yetmezliği için agresif tedavi hemen yapılmalıdır.
Ek olarak, akut miyokarditi olan kişiler bu akut fazda kalbin çalışmasını azaltmak için egzersizi veya gereksiz fiziksel eforları önlemelidir.
özet
Çoğu durumda, miyokardit nispeten hafif ve kendi kendini sınırlayan bir kalp problemidir. Ancak bazı kişilerde miyokardit belirgin kalp yetmezliğine yol açabilir ve bunu ya akut veya daha yavaş yavaş yapabilir. Sizde veya sevdiğiniz bir miyokardit varsa, doğru tedaviyi sağlamak ve daha ileri bölümleri önlemeye çalışmak için altta yatan nedeni belirlemek için doktorunuzla çalışmak önemlidir.
Kaynak:
Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, ve diğ. Miyokarditin etiyolojisi, teşhisi, tedavisi ve tedavisi hakkındaki mevcut bilgi durumu: Avrupa Kardiyoloji Çalışma Grubu Miyokardiyal ve Perikart Hastalıkları Derneği'nin bir pozisyonu. Eur Heart J 2013; 2636: 34.