Gelişen Rekombinant Suşlar Araştırmacılara Meydan Okumaya Devam Ediyor
HIV için etkili aşı tedavisi veya geliştirilmesinin önündeki en önemli engellerden biri, virüsün kendisinin yüksek genetik çeşitliliğidir. Çoğaltmak için çift iplikli DNA kullanan virüsler nispeten stabil olsa da, HIV gibi retrovirüsler çoğalma döngülerinde geriye doğru gitmektedir (tek-suş RNA'yı kullanarak) ve çok daha az stabildirler. Sonuç olarak, HIV, DNA'yı kullanan hücrelerden milyonlarca kez daha fazla mutasyona uğrayan mutasyona yatkındır .
Virüsün genetik çeşitliliği genişledikçe ve farklı viral alt tipleri insandan insana geçtikçe, karışık genetik materyal yeni HIV hibridleri oluşturabilir. Bu melezlerin çoğu ölürken, hayatta kalan az sayıdakiler çoğu zaman HIV tedavisine daha fazla direnç gösterirler ve bazı durumlarda daha hızlı hastalık ilerlemesi gösterirler.
Bu nedenle, HIV'in değişkenliği, nötrleştirici ajanlara karşı direnebilecek veya tamamen kaçabilen yeni rekombinant (kombine genetik) suşlarla araştırmacılar için "hareketli bir hedef" oluşturur. Bazıları, İsveçli araştırmacılar tarafından 2013 yılında belirlenen A3 / 02 türü gibi, bir kişinin bağışıklık savunmasını daha önce bilinen suşlardan çok daha agresif bir şekilde tüketebiliyor.
HIV-1 ve HIV-2 Nedir?
İki tür HIV vardır: HIV-1 ve HIV-2. HIV-1, dünya çapında enfeksiyonların büyük çoğunluğunu temsil eden baskın tip olarak kabul edilirken, HIV-2 daha az yaygındır ve öncelikle batı ve orta Afrika bölgelerinde yoğunlaşmıştır.
Bu HIV türlerinin her ikisi de AIDS'e yol açarken, HIV-2'nin HIV-1'e göre iletimi ve çok daha az virülan olması çok daha zordur.
Bu HIV türlerinin her birinde bir dizi grup, alt tipler ("klavyeler") ve alt alt tipler bulunur. Kuşkusuz, HIV'in küresel yayılımı devam ederken diğer alt tipler ve rekombinant suşlar keşfedilecektir.
HIV-1 Grupları ve Alt Tipleri
HIV-1 dört gruba ayrılır: Grup M ("majör" anlamına gelir); Grup O (diğer grupların görüldüğü yerlerde "aykırı" veya daha ötesinde); ve Grup N ("M olmayan" ve "O-olmayan" anlamına gelir); ve P Grubu ("beklemede" anlamındadır). Dört farklı grup, maymunlardan ya da şempanzelerden insana geçtiği bilinen dört farklı simian immün yetmezlik virüsü (SIV) tarafından sınıflandırılmıştır.
HIV-1 M Grubu
HIV-1 Group M, tanımlanacak ilk gruptu ve bugün dünya çapında HIV vakalarının yaklaşık% 90'ını temsil ediyor ve neredeyse gezegenin her yerinde bulunabilir. Bu grupta, diğer şeylerin yanı sıra coğrafi dağılımları ve farklı risk grupları üzerindeki etkileri ile katmanlaşabilen 10 alt tip bulunmaktadır.
- A Tipi: Batı Afrika'da görülür ve öncelikle heteroseksüelleri ve enjekte eden uyuşturucu kullanıcıları (IDU'ları) etkiler.
- B Tipi: Avrupa, Amerika, Japonya, Tayland ve Avustralya'da baskın alt tip, Kuzey Amerika'da neredeyse tüm enfeksiyonları ve tüm Avrupa'da yaklaşık% 80'i temsil etmektedir. Enfeksiyonlar erkeklerle (MSM) ve IDU'larda heteroseksüellere göre daha fazla erkeklerde görülür.
- C Tipi: Dünyadaki tüm enfeksiyonların% 48'ini temsil eden en yaygın HIV alt tipi olarak tanımlanmıştır: öncelikle heteroseksüel ve esas olarak Sahra altı Afrika, Hindistan ve Çin bölgeleri.
- Alt Tür D: çoğunlukla Doğu ve Orta Afrika'da izole edin.
- Alt Tip E: alt tip A ile sadece rekombinant bir formda görülen bir alt tiptir.
- F Tipi: Orta Afrika, Güney Amerika ve Avrupa'da görülen enfeksiyonların daha küçük bir yüzdesi arasında.
- Subtype G: Afrika ve Avrupa bölgelerinde görülen daha küçük bir enfeksiyon yüzdesi arasında.
- Tip H: Orta Afrika'da görülen daha küçük bir enfeksiyon yüzdesi arasında.
- Alt Tür J: Kuzey, Orta ve Batı Afrika ve Karayipler'de gözlemlendi
- K Tipi: Demokratik Kongo Cumhuriyeti (DRC) ve Kamerun ile sınırlıdır.
HIV-1 Grubu O
HIV-1 Group O, 1990 yılında keşfedildi ve dünya çapında enfeksiyonların sadece% 1'ini temsil ediyor.
Bu HIV grubu Kamerun ve komşu Afrika ülkelerinde izole edilmiştir.
HIV-1 Grup N
HIV-1 Group N, 1998 yılında keşfedilmiştir ve yine, bugüne kadar belgelenmiş 20'den az vakayla Kamerun'da görülmüştür.
HIV-1 Grubu P
HIV-1 Grubu P, ilk olarak 2009 yılında Kamerun'dan gelen bir kadında tanımlanan nadir bir HIV tipidir. Kökenleri batı gorillerinde bulunan SIV formuna bağlı olduğu sürece diğer HIV gruplarından ayırt edilebilir. “P” sınıflandırması “beklemede” bir durumun çıkması anlamına gelse de (örneğin, ek enfeksiyonun teyidini beklerken), 2011 yılında Kamerunlu bir adamda ikinci bir belgelenmiş vaka tespit edilmiştir.
HIV-2 Grupları
Her ne kadar HIV-2 vakaları başka yerlerde tanımlanmış olsa da, enfeksiyonlar neredeyse sadece Afrika'da görülmektedir. Şu anda sekiz HIV-2 grubu vardır, ancak sadece A ve B alt tipleri, salgın olarak kabul edilenlerdir. HIV-2'nin, isli mangabey maymunu doğrudan insanlara etkileyen bir SIV türünden çapraz türlere sahip olduğuna inanılmaktadır.
Uluslararası seyahat ABD, Avrupa, Brezilya ve Hindistan'da belgelenmiş küçük bir avuç götürmesine yol açmış olsa da, HIV-2 Grubu A çoğunlukla Batı Afrika'da görülür. Aksine, HIV-2 B Grubu, Batı Afrika'nın bazı bölümleriyle sınırlı kalmıştır.
Kaynaklar:
Sharp, P. ve Hahn, B. "HIV ve AIDS Pandemik Kökenleri." Tıpta Cold Springs Liman Perspektifleri. Eylül 2011; 1 (1): a006841.
Palmiye A .; Esbjörnsson, J .; Månsson, F .; ve diğ. "Alt-tip A3 ile karşılaştırıldığında rekombinant HIV-1 A3 / CRF02_AG ile enfekte olmuş seroinkident bireyler arasında AIDS ve AIDS ile ilişkili ölümün daha hızlı ilerlemesi." Enfeksiyon Hastalıkları Dergisi. 1 Mart 2014; 209 (5): 721-728.
Vallari, A .; Holzmayer, V .; Harris, B .; ve diğ. "Kamerun'da cezalandırıcı HIV-1 grubu P'nin onaylanması." Viroloji Dergisi. Şubat 2011; 85 (3): 1403-1407.
Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; ve diğ. “Avrupa'da yeni teşhis edilen hastalarda HIV-1 alt tipi dağılımı ve demografik belirleyicileri, oldukça bölümlere ayrılmış epidemileri göstermektedir.” Retroviroloji. 14 Ocak 2013; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.