Menisküs yırtığı , diz ekleminin amortisöründe bir yaralanmadır. Dizde iki tip kıkırdak vardır. Menisküs, uyluk kemiği ve shin kemiği arasında yer alan bir kıkırdak türüdür. Menisküs diz eklemini tıkar ve diz eklemine stabilite sağlar. Menisküs yırtığı, menisküsün sık görülen bir zedelenmesidir.
Her yırtılmış menisküs aynı değildir ve her bir menisküs yırtığı aynı tip tedaviyi gerektirmez.
Çoğunlukla bu yaralanma teşhisi konan kişilerden, onların varsayımlarının tedavi için bir ameliyat olduğunu duyduğunu duyuyorum. Ameliyat bir seçenek olabilir ve bazen tedavi için gerekli olsa da, başka seçenekler de olabilir.
Ameliyatsız Seçenekler
Akut menisküs yırtığı, buz uygulaması , dinlenme, anti-enflamatuar ilaçlar ve fizik tedavi ile tedavi edilebilir. Bu basit önlemler eklemdeki şişlik ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olacaktır.
Menisküs yırtığı boyutuna ve türüne ve hastanın fiziksel taleplerine bağlı olarak, bunlar gerekli olan tek tedavi olabilir. Kortizon enjeksiyonu , eklemdeki inflamasyonu azaltmak için yararlı bir tedavi olabilir, ancak menisküs yırtığı iyileşmesine yardımcı olmaz. Bu tedaviler rahatlama sağlamazsa, cerrahi bir prosedür önerilebilir.
Cerrahi olmayan tedaviler menisküs dejeneratif değişikliklerin sonucu olarak ortaya çıkan menisküs yırtığı için en etkili olanlardır.
Bu, yaşlandıkça, menisküs dokusunun daha kırılgan hale geldiği ve hasara eğilimli olduğu anlamına gelir. Dejeneratif menisküs yırtığı insanlar tipik olarak 40'lı ve 50'li yaşlarına ulaştıkça ve yaşla daha yaygınlaştıkça ortaya çıkar. Çoğu zaman, dejeneratif menisküs yırtığı bu belirtiler, cerrahi olmayan tedavilerle yavaş yavaş iyileşir.
Aslında, çok sayıda çalışma, uzun süreli sonuçların dejeneratif menisküs yırtığı olan insanlar için cerrahi ile geliştirilmediğini bulmuştur.
Ameliyat Gerekli Olduğunda
Menisküs y ›rt› ¤ ›semptomlar› önemli de¤ilse, cerrahi genellikle gecikebilir veya önlenebilir. Birçok insan menisküs yırtığı olmasına rağmen normal, aktif yaşam tarzları yaşıyor. Sadece menisküs yırtığı semptomatik hale gelir ve aktivitelere müdahale ederse, menisküs yırtığını tedavi etmek için yapılan ameliyat düşünülmelidir.
Menisküs yırtığı birincil semptomları mekanik olduğunda cerrahi en iyi sonuçlara sahiptir. Bu, menisküs yırtığı dizinin bir yakalama veya kilitleme hissine neden olduğu anlamına gelir. Menisküs yırtığı sadece ağrıya neden olduğunda, ameliyat sonuçları güvenilir olmayabilir.
Artroskopik Menisektomi
Menisküs, menisküsün yırtılmış kısmını çıkarmak için kullanılan bir prosedürdür. Bu prosedür, bir menisküs tamire göre çok daha sık yapılır. Menisküstomi, menisküsün hasarlı kısmının çıkarılması için mümkün olduğu kadar sağlıklı menisküs bırakılır. Menisküstomi genellikle hızlı bir iyileşme gösterir ve aktivitelerin hızlı bir şekilde yeniden başlamasını sağlar.
Menisküs Tamiri
Menisküs tamiri, hasar gören menisküsün onarılması için yapılan cerrahi bir işlemdir.
Menisküs onarımı, dizdeki normal anatomiyi eski haline getirebilir ve başarılı olduğunda daha uzun süreli bir prognoza sahiptir. Ancak, menisküs tamiri daha önemli bir ameliyattır, iyileşme daha uzundur ve menisküs için sınırlı kan akımı nedeniyle her zaman mümkün değildir.
Menisküs Nakli
Menisküs transplantasyonu, menisküsün bir donör hastasından menisküsünün çıkarıldığı bir kişiye yerleştirilmesini içerir. Menisküs nakli için ideal hasta, menisküsünün çıkarılması ve daha sonra diz ağrısının gelişmesiyle başlayan kişidir. Menisküs nakli akut menisküs yırtığı için yapılmaz, daha ziyade tüm menisküsün çıkarılması dizde kalıcı ağrıya neden olduğunda yapılır.
Uzun Dönem Prognoz
Dizinizin menisküsünü yırttığınızda, eklemin şok emici özelliği tehdit edilir. Bu nedenle, diz ekleminin kıkırdak yüzeyinde hasar geliştirme riski artmaktadır. Menisküs kaybı eklemin kıkırdak yüzeylerine daha fazla yük bindirir ve aşınma ve yıpranma artriti geliştirme olasılığı daha yüksektir.
Menisküs yırtığı devam ettikten sonra artrit riskini azaltmak için değişiklikler yapabilirsiniz. Örneğin, kilo kaybı , düşük etkili egzersiz ve eklemde daha fazla travmanın önlenmesi, uzun süreli prognozu iyileştirecektir.
Kaynak:
> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF. "Menisküs" J Am Acad Ortopedi Cerrahı. 2017 Ocak; 25 (1): e18-e19.