Dizinde yırtık kıkırdak
Yırtılma ya da yaşlanmada olduğu gibi dejeneratif bir süreç nedeniyle yırtılmış bir menisküs olabilir. Menisküs diz ekleminizde bir kıkırdak türüdür. Menisküs, ağırlığı dağıtmak ve eklemin stabilitesini arttırmak için kemiğin kıkırdak yüzeyleri arasında oturur. Çoğu eklemde diz eklemi kullanıldığı için bu önemlidir. Menisküsünü yırtığın zaman ve bu gözyaşlarının nasıl tedavi edildiğini öğren.
genel bakış
Diz eklemi üç kemikten oluşur: femur (uyluk kemiği), tibia (shin bone) ve patella (diz kapağı). Bu kemiklerin eklem içindeki yüzeyleri bir kıkırdak tabakasıyla kaplıdır. Bu önemli yüzey, kemiğin kemiğe zarar vermeden birbirlerine doğru kaymasını sağlar. Dizinizde iki adet menisküs vardır; her biri femur ve tibia arasındadır. Medial menisküs dizinizin iç tarafındadır ve lateral menisküs dizinizin dış tarafındadır.
Menisküs sert kıkırdaktan yapılmış ve üzerinde durdukları kemiklerin yüzeylerine uymaktadır. Menisküs, vücut ağırlığınızı diz eklemi boyunca dağıtır. Menisküs olmadan, vücudunuzun ağırlığı bacaklarınızdaki kemiklere dengesiz bir şekilde uygulanır (femur ve tibia). Bu eşit olmayan ağırlık dağılımı , diz ekleminin erken artritine yol açan spesifik kemik bölgelerinde aşırı kuvvetlere neden olur.
Bu nedenle, menisküsün işlevi dizinizin sağlığı için kritik öneme sahiptir.
Menisküs C şeklindedir ve bir kama profiline sahiptir. Takozlu profil, yuvarlatılmış femur yüzeyinin düz tibial yüzey üzerinde kaymasını sağlayarak eklemin stabilitesini korumaya yardımcı olur. Menisküs küçük kan damarları tarafından beslenir, ancak menisküsün merkezinde doğrudan kan dolaşımına (avasküler) sahip olmayan geniş bir alanı vardır.
Bu durum, avasküler bölgelerin iyileşmemesi eğiliminde olduğu için menisküste bir yaralanma olduğunda bir problem ortaya çıkarmaktadır. Kan damarları tarafından sağlanan gerekli besin maddeleri olmadan, menisküsün iyileşmesi gerçekleşemez.
Türleri
Menisküs yırtığının en yaygın iki nedeni travmatik yaralanmaya (sıklıkla sporcularda görülür) ve dejeneratif süreçlere (daha kıkırdak kıkırdağı olan yaşlı hastalarda görülen) bağlıdır.
Menisküs yırtığı, diz içindeki diğer hasarlarla birlikte ortaya çıkması nadir değildir. Yaralanmalar genellikle anterior cruciate ligament (ACL) ve medial kollateral ligament (MCL) gibi yapılarda görülür. Bu yaralanmaların üçü birlikte yaşandığında, oyuncu dizinin dışına vurulduğunda futbol gibi sporlarda görülen mutsuz üçlü , yaralanma paterni olarak bilinir.
Menisküs Yırtılma veya Kıkırdak Tear?
Hem eklem içindeki kemik hem de menisküs kıkırdaktan yapılır. Bununla birlikte, farklı kıkırdak tipleridir. İnsanlar çoğu zaman menisküs (kıkırdak kemiği arasındaki kamalar) veya eklem yüzeyi (kemiğin uçlarını kapatan eklem kıkırdağı) anlamına gelen kıkırdaktır.
İnsanlar kıkırdak yırtığı hakkında konuştuklarında, genellikle bir menisküs yırtığı hakkında konuşuyorlar.
İnsanlar artrit ve kıkırdaktan bahsettiklerinde, çoğu zaman kemiğin uçlarındaki eklem kıkırdağı hakkında konuşuyorlar.
belirtiler
Menisküs yırtığı olan kişiler genellikle ağrı ve şişliklerini birincil semptomları olarak görürler. Diğer bir ortak şikayet, eklem kilitlenmesi veya eklemi tamamen düzleştirememesidir. Bunun nedeni, yırtık kıkırdağın fiziksel olarak dizdeki normal hareketi engellemesidir.
Menisküs yırtığının en yaygın belirtileri şunlardır:
- Diz ağrısı
- Diz şişmesi
- Menisküs basarken hassasiyet
- Dizde haşhaş veya tıklayarak
- Diz eklemi sınırlı hareket
Teşhis
Diz ağrısı olan herhangi bir hasta, olası bir menisküs yırtığı için değerlendirilecektir. Dikkatli bir öykü ve fizik muayene, diğer nedenlerden diz ağrısı olan hastalardan menisküs yırtığı olan hastaların ayırt edilmesine yardımcı olabilir. Menisküs yırtığı tespit etmek için doktorunuz tarafından spesifik testler yapılabilir.
X-ışınları ve MRG'ler menisküs yırtığı olan hastalarda yaygın olarak kullanılan iki testtir. Diz ekleminde artrit kanıtı olup olmadığını belirlemek için bir X-ışını kullanılabilir. MRG, yırtılmış menisküsün gerçekten görülmesi için faydalıdır. Bununla birlikte, MRI'da yırtık bir menisküsün görülmesi, özel bir tedaviye ihtiyaç duyulduğu anlamına gelmez. Menisküs yırtıklarının tedavisi, tüm menisküs yırtığı ameliyat gerektirmediğinden, çeşitli faktörlere bağlıdır.
tedavi
Menisküs yırtığı tedavisi, gözyaşı tipi, hastanın aktivite seviyesi ve basit tedavi önlemlerine verilen yanıt gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Menisküs yırtığının cerrahi tedavisi gerektiğinde, genel tedavi menisküsün yırtık kısımlarını, menisektomi olarak adlandırılan bir prosedürü kesmektir. Menisküs tamiri ve menisküs transplantasyonu da cerrahi tedavi seçenekleridir. En uygun menisküs yırtığı tedaviyi belirlemek, doktorunuzla tartışabileceğiniz bir şeydir.
Kaynak:
> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF. Menisküs. J Am Acad Ortopedi Cerrahı. 2017 Ocak; 25 (1): e18-e19.