Hedefli Tedaviler Oluşturmak İçin Hücresel "Etiketler" Kullanımı
CD antijenleri olarak da bilinen CD markerleri, hücrelerin yüzeyinde bulunan ve bir hücre tipini diğerinden ayırt etmeye yardımcı olan spesifik moleküllerdir. Aslında, "CD" harflerinin baş harfleri, ilk olarak 1982 yılında kurulan "farklılaşma kümesini" temsil eder.
Bazı insanlar T hücresi olarak bilinen savunma bağışıklık hücrelerini ayıran CD4 ve CD8 terimleri hakkında bilgi sahibi olsa da, vücudun hemen hemen her hücresinin "kendi etiketini" belirten 371'den az bilinen CD antijeni vardır ve her biri kendine özgü bir markör sağlar. .
CD Markerların Bize Anlattığı Nedir
Diğer şeylerin yanı sıra, CD işaretleyicileri, enfeksiyonla savaşmak için vücut tarafından üretilen beyaz kan hücrelerini sınıflandırmak için kullanılır. Bu hücreler, hastalığa neden olan patojenleri tanımlamak, hedef almak ve nötralize etmek için birlikte çalışan bağışıklık sisteminin merkezi bileşenleridir.
Örneğin CD4 T hücreleri , "yardımcı hücreler" olarak adlandırılır çünkü rolleri, belirli bir patojene saldırmak ve nötralize etmek için "katil" CD8 T hücrelerini işaret etmektir.
Bu dinamikleri anlayarak, bilim adamları sadece bir enfeksiyonun durumunu (hücre sayısındaki artış veya azalma ile ölçülen) değerlendirmek için değil aynı zamanda bağışıklık sisteminin gücünü de ölçmek için CD işaretlerini kullanabilirler. HIV ve organ nakli gibi belirli koşullar bağışıklık baskılanması ile ilişkilidir, yani vücudun CD4 T-hücrelerinin yokluğu ile kanıtlandığı gibi bir bağışıklık savunmasını daha az monte edebileceği anlamına gelir.
CD isimlendirmesinin uygulanmasından önce, bir kişinin bağışıklık fonksiyonunu değerlendirmek çok daha zordu ve özgül değildi.
Kanser Tanı ve Tedavisinde CD Markerleri
Enfeksiyon ve bağışıklık durumunun izlenmesine ek olarak, bir neoplazm olarak bilinen hücrelerin anormal büyümesini tespit etmek için CD antijenleri kullanılabilir. Neoplazmlar benign (kanserli olmayan), malign (kanserli) veya prekanseröz olabilirler, ancak diğer hücreler gibi, bilim adamlarının bunları tanımlamak için kullanabilecekleri CD işaretleyicileri vardır.
CD belirteçleri sadece kanser teşhisinde önemli değildir, hangi tür tedavilerin en başarılı olabileceğini belirlemeye yardımcı olabilir ve ilgili CD işaretlerindeki değişiklikleri izleyerek tedavinin ne kadar etkili olduğunu ölçebilir.
Dahası, araştırmacılar günümüzde spesifik bir CD antijene eşleştirilen bir monoklonal antikor (mAb) olarak bilinen bir tür savunma proteini oluşturabilirler. Bu klonlanmış antikorlar, vücut tarafından üretilenleri taklit eder ve hedefli immünoterapi olarak bilinen bir tedavi biçiminde kanserle savaşmak için kullanılabilir.
Vücut içine enjekte edildiğinde, mAb'ler tasarımlarına bağlı olarak farklı şekillerde hareket edebilirler:
- Kanser hücreleri üzerindeki CD işaretçisine bağlanabilir ve onları yok edebilirler.
- Kanser hücreleri üzerindeki CD işaretleyicisine bağlanabilir ve büyümelerini çoğaltma, durdurma veya yavaşlama yeteneklerini engelleyebilirler.
- Vücudun bu kansere özgü doğal savunmasını güçlendirebilirler.
Vücudun dışında, kan, doku veya vücut sıvısı örneklerinde spesifik CD antijenlerini tespit etmek için tanılarda sıklıkla mAb'ler kullanılır.
Kanser için Hedefli İmmünoterapi
Günümüzde monoklonal antikorlar, bazı otoimmün bozukluklar ve belirli kanser türleri dahil olmak üzere birçok farklı hastalığı tedavi etmek için kullanılmaktadır. Bazı kanserlerin diğerlerine göre daha iyi yanıt vermesiyle etkinlikleri değişebilir.
Bununla birlikte, genetik teknolojideki gelişmeler giderek artan sayıda onaylanmış immünoterapötik ajana yol açmıştır. Hem kanserli hem de sağlıklı, hızlı çoğalan hücreleri hedefleyen eski nesil kemoterapinin aksine, bu yeni nesil ilaçlar sadece belirli bir CD "etiketi" olan hücreleri hedefler.
ABD Gıda İlaç İdaresi tarafından şu anda kanser immünoterapisinde kullanılmak üzere onaylanmış ilaçlar arasında:
- Hodckin lenfoma ve anaplastik büyük hücreli lenfoma tedavisinde kullanılan adcetris (brentuximab vedotin)
- Arzerra (ofatumumab) küçük lenfositik lösemi (SLL) ve kronik lenfositik lösemi (KLL) tedavisinde kullanılır.
- Blincyto (blinatumomab) bazı akut lenfositik lösemi tiplerini tedavi etmek için kullanılır (ALL)
- Campath (alemtuzumab) CLL tedavisinde kullanılır
- Gazyva (obinutuzumab) SLL ve CLL tedavisinde kullanılır.
- Bazı meme ve mide kanserini tedavi etmek için kullanılan herceptin (trastuzumab)
- Kadıla (ado-trastuzumab emtansine) bazı meme kanseri tiplerini tedavi etmek için kullanılır
- Bazı kafa ve boyun kanserlerini tedavi etmek için kullanılan keytruda (pembrolizumab)
- Ontak (denileukin diftitox) , deri lenfomasını tedavi etmek için kullanılır
- Opdivo (nivolumab) metastatik akciğer kanseri ve bazı kafa ve boyun kanserleri tedavisinde kullanılır
- Rituxan (rituximab) bazı non-Hodgkin lenfoma tiplerini (NHL) tedavi etmek için kullanılır.
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan) bazı NHL türlerini tedavi etmek için kullanılır
> Kaynaklar:
> Amerikan Kanser Derneği. "Kanseri tedavi etmek için monoklonal antikorlar." Atlanta, Gürcistan; Ekim 2017 güncellendi.
> Vanneman, R. ve Dranoff, G. "Kanser tedavisinde immünoterapi ve hedefe yönelik tedavileri birleştirir." Nat Rev Kanseri. 2012: 12: 237-51. DOI: 10.1038 / nrc3237.