Bir kanserin prognozu birkaç farklı şeyin bir tahmini olabilir ve birinin tedavilere nasıl yanıt vereceği ya da bir kişinin yaşamak için ne kadar bekleyeceği hakkında bilgi verebilir. Buna karşılık, yaşam beklentisi birçok yönden bozulabilir. Ortalama bir insanın ne kadar yaşayacağı hakkında konuşmak için genellikle sağkalım oranlarını kullanırız, örneğin, kanserin 5 yıllık sağkalım oranı% 79 olabilir.
Bazen lenfomalarla birlikte, medyan sağkalımı da duyabilirsiniz. Medyan sağkalım% 50 noktasını ifade eder - tanıdan sonraki belirli zaman insanların% 50'sinin hayatta olduğu ve% 50'sinin öldüğü zaman.
Tüm bu prognoz tahminlerinin insan değil, sayı olduğunu hatırlamak önemlidir. “Ortalama” sonuçlardan bahsediyorlar, ama hiç kimse gerçekten “ortalama” değil ve birinin prognozunun beklenenden daha iyi veya daha kötü olup olmayacağını belirleyen birçok bireysel faktör var.
Bu dönemde hatırlanması gereken en önemli şey - özellikle saldırgan non-Hodgkin lenfoma ile ilgili olarak, istatistiklerin "eski haberler" olduğudur. Özünde, birisinin geçmişte belirli bir kanserinizle nasıl yapılacağını, ancak fark yaratan yeni ilaçların hiçbirini içermediğini söylerler. Başka bir deyişle, mutlaka fazla konuşmazlar. Daha da önemlisi, nasıl yapacağınıza dair bir tahminde bulunmak istiyorsanız, hangi faktörlerin prognozunuzu etkilediğine bakmaktır.
Tedavi Sonuçlarını Belirleyen Faktörler
Yüksek Dereceli (Agresif) Non-Hodgkin Lenfoma hızlı gelişen bir hastalıktır. Yine de tedaviye iyi cevap verir ve birçok hasta tedavi edilebilir. Sonuç, Uluslararası Prognostik İndeksi (IPI) oluşturan beş iyi kurulmuş prognostik faktöre bağlıdır. İşte bu prognostik faktörlerin bir tanımı ve sonuçları nasıl etkiledikleri.
Araştırmacılar genellikle prognozu tahmin etmek ve prognozu geçmişte prognozla karşılaştırmak için 0 ile 5 arasında bir sayı elde etmek amacıyla bu kategorilerin her birine 1 puan vermektedir.
Yaş
Yaş yüksek dereceli NHL'de önemli bir prognostik faktördür. 60 yaşın altında NHL gelişen kişiler, 60 yaşın üstündekilerden daha iyidirler. (60 yaşın üstündeki 1 puan, 60 yaş altı için 0 puan).
LDH (Kan Testi Sonuçları)
Serum laktat dehidrojenaz (LDH) , vücutta ne kadar hastalık olduğunu gösteren bir göstergedir. Hastalık ne kadar fazla olursa LDH değeri de o kadar artar. Kanda yüksek düzeylerde LDH bulunan bireyler normal düzeydekilerden daha kötüdürler (yüksek seviye için 1 puan, normal seviye için 0 puan).
Performans durumu
Performans durumu, kanserli bir kişinin zindeliğini ölçen bir göstergedir . Kişinin semptomatik olup olmadığını ve kişinin günlük aktivitelerinde kendi kendine yeterli olup olmadığını ölçer. NHL'de, diğer birçok kanserde olduğu gibi, daha iyi performans skoru olan hastalar, daha fazla hasta olan veya günlük aktivitelere bağımlı olanlara göre tedaviden sonra daha iyi sonuçlar verirler. (Günlük aktivitelerde çok fazla yardıma ihtiyacınız varsa 1 puan, günlük aktiviteleri yardım almadan idare edebilmek için 0 puan).
evre
Lenfoma aşaması çok önemli bir faktördür . Erken evre hastalık - I ve II evreleri ileri evre hastalıktan daha iyi bir sonuca sahiptir - evre III ve IV. (Evre III veya IV için 1 puan, evre I veya II için 0 puan)
Lenf Sisteminin Dışında Organların Katılımı
Lenfoma, lenf sisteminin bir kanseridir. Lenfoma karaciğer, omurga veya beyin gibi lenf sisteminin dışındaki organları etkiliyorsa, tedavi sonuçları genellikle daha düşüktür. (Lenf sistemi dışındaki bir ya da daha fazla organ için 1 puan, lenf sistemi dışında organ tutulumu yoksa 0 puan).
Sonuçlar İyileşiyor
Araştırmacılar farklı prognostik faktörleri olan insanları karşılaştırarak zamanla hayatta kalma oranlarındaki değişime bakmışlardır.
Örneğin, uzun zaman önce, 0 ila 1 puana sahip insanlar için 5 yıllık sağkalım oranı% 75 ve 4 ila 5 puana sahip olanlar için% 30 idi. Bu prognostik faktörleri daha yeni tedavilerle inceleyen daha yeni bir değerlendirme, 0'dan 1 puana sahip insanların 5 yıllık sağkalım oranının% 95, 4 ila 5 puana sahip olanların ise% 55 olduğunu buldu.
Başa Çıkma ve Büyüme
Kanserden söz ederken sık sık dile getirilmeyen bir şey, kanserden gelebilecek olan iyidir. Ne? Şüphesiz, hiç kimse kanserden "eğlenceli" olmak zorunda kalmazdı, ama korkularınızla ve insanların tedaviye girmesi gerekenlerle karşı karşıya kaldıkça, araştırmanın gerçekten de kanseri daha iyi insanlar için değiştirebileceğini bize gösterdi. Bilim adamlarının kullandıkları terim, travma sonrası bir gelişmedir ve öyle görünüyor ki, tüm bu süreçler boyunca, yolculuğunuz nedeniyle başkalarına daha fazla şefkat göstermeniz muhtemeldir.
Kaynaklar:
Amerikan Kanser Topluluğu. Non-Hodgkin lenfoma için prognozu etkileyen faktörler ve sağkalım oranları. Güncelleme 01/22/16.