Gün boyunca kan basıncındaki bazı değişiklikler normaldir, özellikle stres, egzersiz veya geceyi ne kadar iyi uyudunuz gibi günlük yaşamdaki küçük değişikliklere bir cevap olarak. Ancak, bir dizi doktor ziyareti sırasında düzenli olarak meydana gelen dalgalanmalar, altta yatan bir sorunu işaret edebilir.
Aslında, çalışmalar, kan basıncında daha yüksek bir ziyaret ziyareti varyasyonunun, daha yüksek bir kardiyovasküler hastalık ve tüm nedenlere bağlı mortalite riski ile ilişkili olduğunu bulmuştur.
Tansiyonunuz Dalgalanıyorsa Bilmeniz Gerekenler
Birincisi, kan basıncınızın gerçekten dalgalandığından emin olmak önemlidir. Ölçümleri ev izleme ekipmanı veya marketlerde ve eczanelerde yaygın olarak bulunan makineleri kullanarak kendiniz yaptıysanız, gördüğünüz değişiklikler aslında ölçüm sürecindeki hatalar veya varyasyonlarla ilgili olabilir.
Evde tansiyon kontrolü , bazı durumlarda etkili ve kullanışlı bir araç olabilse de, doğru eğitimi kullandığınızdan emin olmak için uygun bir eğitime ihtiyacınız vardır, bu eğitim olmadan ölçümler yapmak, gördüğünüz varyasyonları açıklayabilir. Eczane makineleri - bir sandalyeye oturmanızı ve kolunuzu bir manşondan geçirmenizi gerektiren türden bir şeydir - kötü bir şekilde kalibre edildiği ve oldukça yanlış olduğu bilinmektedir.
Hatalı okumaları önlemek için, evdeki kan basıncı monitörü okumalarınızı getirmeniz ve doktorunuzun ofisindeki okumalarla karşılaştırmanız en iyisidir.
Alternatif olarak, bazı doktorlar, bir cihazın evde bir kişi tarafından giyildiği ayaktan kan basıncı izlemesini önerir. Cihazlar, kan basıncını, bir ila iki günlük bir süre boyunca, günde 15 ila 20 dakikada bir ve gece de her 30 ila 60 dakikada ölçer. Bu daha maliyetli ve her zaman mevcut değildir, bu nedenle kendi kendine kaydedilen ev kan basıncı ölçümleri makul bir alternatiftir.
Dalgalanan Kan Basıncına Neden Olan Nedir?
Uzmanlar, tansiyonun ziyaretten ziyarete neden değiştiğini araştırıyorlar. Dalgalanan kan basınçları olan kişilerin altta yatan bir kan damarı problemi olması ve değişken okumalarının kalp krizi veya felç geçirme riskinin yüksek olduğu bir belirteç veya ipucu işlevi görmesi olabilir.
Çok nadir olarak, dalgalanan kan basıncı, genellikle adrenal bezde iyi huylu bir tümör olan bir feokromasitoma bağlı olabilir. Bu nadir bir olaydır.
Beyaz Kat Hipertansiyon ve Maskeli Hipertansiyon
Beyaz kan hipertansiyonu ve maskelenmiş hipertansiyon olarak bilinen iki fenomenden dalgalanan kan basınçlarını ayırt etmek önemlidir.
Beyaz önlük hipertansiyonu olgusunda, bir kişinin kan basıncı bir doktorun ofisinde "yüksek" olarak kabul edilir, ancak evde normal olduğunda. Bu yüksek tansiyon, bir doktorun ofisinde olmanın yarattığı strese bağlanır, bu yüzden bir hemşire, bir kişinin okumaya başlamadan önce beş dakika boyunca rahatça dinlenmesini bekler. Ayrıca, iki tansiyon okumasının alınması ve 5 mmHg'nin üzerinde bir fark olması durumunda tekrarlanması önerilir.
Maske hipertansiyon tam tersidir ve doktorun kan basıncını ziyaret etmesi normaldir ancak doktor dışı ofis okumaları yüksektir.
Bu sorunları sıralamak için, doktor ev izleme veya ayaktan kan basıncı izlemeyi önerebilir. Ev izleme aşağıdakiler için de önerilebilir:
- Artan ilaçlara rağmen sürekli yüksek tansiyon değerleri
- Yüksek tansiyon ilaçları alırken düşük tansiyon ölçümleri
Hipertansiyonunuz Var mı?
Normal olanlarla serpiştirilmiş yüksek tansiyon ölçümleri fark ederseniz, hipertansiyonunuz olabilir, ancak tanısı konulmamış olabilir. Uzmanlar, birincil hipertansiyonun nasıl geliştiğini tam olarak bilmemektedir, ancak kişinin genleri ve kalpleri ile kalp ve böbrek fonksiyonlarını etkileyen ortamları arasında karmaşık bir etkileşimin olduğuna inanılmaktadır.
Bununla birlikte, kişinin hipertansiyon geliştirme şansını arttıran açık risk faktörleri veya faktörleri vardır:
- Yaş (hipertansiyon gelişmesi olasılığı yaşlandıkça artar)
- Aile öyküsü
- şişmanlık
- Yüksek sodyum diyet
- Sedanter yaşam tarzı
- Aşırı alkol alımı
- Diyabet veya yüksek kolesterol gibi diğer tıbbi sorunlara sahip olmak
Sekonder hipertansiyon da ortaya çıkabilir. Sekonder hipertansiyon, bir kişinin yüksek tansiyonunun vücuttaki başka bir problemden ya da bir ilaç almanın bir sonucu olarak ortaya çıkması anlamına gelir. Sekonder hipertansiyon örnekleri şunlardır:
- Obstrüktif uyku apnesi
- İlaç kullanımı (örneğin, NSAID'ler ve belirli antidepresanlar)
- Bazı endokrin ve hormon bozuklukları (örneğin hipertiroidizm )
Bir kelime
Ölçümlerin doğru olduğundan ve kan basıncı dalgalanmalarının rahat olduğunuzda, iyi dinlendiğinizde ve değişikliklerin hesaba katılması için hiçbir nedeniniz olmadığında bile gerçekleştiğini düşünüyorsanız, bir doktora görünün. İyi haber şu ki, uygun izleme, sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıkları ve ilaçlar (gerekirse), kalp sağlığınız üzerinde kontrol sahibi olabilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Basile J, Blok MJ. Erişkinlerde Hipertansiyona Genel Bakış. In: UpToDate, Bakris GL, Kaplan NM (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Muntner P ve diğ. Kan Basıncı ve Koroner Kalp Hastalığı, İnme, Kalp Yetmezliği ve Mortalite Vist-Varlığı Değişkenliği: Bir Kohort Çalışması. Ann Intern Med . 2015 Sep 1, 163 (5): 329-38.
> Nagai M, Hoshide S, Ishikawa J, Shimada K, Kario K. Kan Basıncı Varyasyonlarını Ziyaret Ziyareti: Yaşlılarda Yüksek Kardiyovasküler Hastalık Riskinde Karotis Arter Ölçümleri için Yeni Bağımsız Belirleyiciler. J Am Soc Hypertens . 2011 Mayıs-Haziran; 5 (3): 184-92.
> Wang J, Shi X, Ma C ve diğ. Ziyarete Giriş Kan Basıncı Değişkenliği, Tüm Sebep Ölümleri ve Kardiyovasküler Hastalıklar için Risk Faktörüdür. Hipertansiyon Dergisi . 2017; 35 (1): 10-17. doi: 10,1097 / hjh.0000000000001159.