Kırık kemiklerle ilişkili yumuşak doku travması belirtisi
Kırılma kabarcıklar bir alanı çevresinde meydana kabarcıklar kırık kemik genellikle kemik önemli kuvvetiyle pozisyon üzerinden kötü kaydırılmış ya da ezme, ciddi bir hasardan sonra, - bu kabarcıklar önemli yumuşak doku hasarının bir göstergesidir. En sık cilt yüzeyine yakın kemiklerin kırıkları üzerinde meydana gelir. Bu nedenle, kırıklı kabarcıklar en yaygın olanlarıdır:
- Ayak bileği kırıkları
- Tibia kırıkları
- Dirsek kırıkları
Kırık kabarcıklar genellikle bir kırık günlerinde gelişir. En sık olarak, bir kırık kemik bir yaralanmadan sonra geçici olarak splintlenir ve daha sonra, yaralar birkaç hafta veya bir hafta sonra kaldırıldıktan sonra kabarcıklar görülür. kabarma olasılığı katı, kırık hareketsiz iyi kalıplanmış splint ile cilt koruyucu ve kırık ekstremite yükseltilmesi ile yumuşak dokulara daha fazla travma önleyerek en aza indirilebilir. Kırık fragmanları hareket edebilmekte ve daha fazla yumuşak doku hasarı meydana geldiğinde kırıklar kabarcıkları daha da kötüleşmektedir.
Blister İçinde
Kabarcıklar ya açık sıvı ya da kanla doldurulur. Kabarcık içindeki sıvı cilt tutulumunun derinliğine bağlıdır. Tedavi, blisterde kan veya berrak sıvı olup olmamasına benzer olsa da, deride skarlaşma olasılığı, kanla dolu bir blisterde daha yüksektir.
Blister içindeki sıvı sterildir ve bu nedenle blister bozulmamış ve kırılmamalıdır. Kabarcık, bazen yaptığı gibi, yırtılırsa, alt kısımda iyileşirken, kabın çatısı yalnız bırakılmalıdır. Kabarcıkların haşhaş edilmesi ve cildin çıkarılması, bir kırık blisterinin iyileşmesi için uygun bir yol değildir.
Silvadene krem gibi bazı topikal tedavilerin, rüptüre kabarcıkların iyileşmesine yardımcı olmada etkili olduğu gösterilmiştir.
cerrahlık
Kırık kabarcıklarının en önemli yönü kırık kemiklerin cerrahi onarımı için onların sonuçlarıdır. Bir hastada kırıklı kabarcıklar gelişirse, kabarcıklı deri ile ameliyat yapılmamalıdır. Bir kırık blisteri ile ameliyat yapmak enfeksiyon dahil olmak üzere yara komplikasyonlarının şansını önemli ölçüde artırır.
Blisterin cildin travmatik yaralanmasının bir göstergesi olduğunu düşündüğü düşünülmektedir. Bu yumuşak dokunun yaralanması, bir cerrahi yaranın iyileşmesini tehlikeye atabilir ve bu nedenle kabarmış herhangi bir cilt dikkatlice değerlendirilmelidir.
Eğer ameliyat yapılması gerekiyorsa ve kırık kabarcıklar mevcutsa, kabarcıklı deriden kaçınmak için ameliyatın değiştirilmesi gerekebilir. Örneğin, bir ayak bileği kırığı, ayak bileği bölgesinde kırılma kabarcıklarına sahipse, plakaları ve vidaları kullanmak yerine, kemiği stabilize etmek için harici bir fiksatör kullanılabilir.
Kabarcıkların Tedavisi
Belirtildiği gibi, kabarcıklar bozulmamışsa yalnız bırakılmalıdır. Eğer ameliyat gerektiren kırılmış bir kemiğiniz varsa ve bu bölgede kırık kabarcıklar varsa, aşağıdakiler gerçekleşmelidir:
- Kırık kemik immobilize edilmelidir. Bu bir atel veya eksternal fiksatör ile yapılabilir. Harici fiksatörün avantajı immobilizasyon genellikle daha iyidir ve doktorunuz cildi görebilir. Karmaşık durumlarda, bu yöntem sıklıkla tercih edilir.
- Ekstremite yükseltilmelidir. Ekstremite mümkün olduğunca yükseltilmelidir. Eğer ayak bileği ya da tibia söz konusu olan kemikse, kalbin üzerine çıkmanın tek yolu uzanmaktır. Otururken ayak bileğinin yukarı kaldırılması yükselmiyor!
- Ameliyat gecikmeli olmalıdır. Cerrahi bir kırık blisteri ile yapılmamalıdır. Enfeksiyon da dahil olmak üzere yara komplikasyonlarının şansı çok yüksektir ve ameliyat değiştirilmeli veya ertelenmelidir.
Kırık bir blisterin tam iyileşmesi birkaç hafta sürebilir. İdeal zamanında, etkili bir tedavi ile bir kırık blister yakalanma şansı azalacak, ancak bunlar geliştiğinde, sabır blister cerrahi tedavi devam etmeden önce çözmek için izin vermek gereklidir.
Bir kelime
Kırık kabarcıklar, meydana gelmesini beklemeyen insanlar için korkutucu bir deneyim olabilir. Çoğu zaman bir yaralanmadan sonra günler ortaya çıkarsa, insanların bir şeyler ters gittiğine dair gerginlik yaratabilir. Aksine, vücut travmaya, kabarcıklar gibi, haftalar ve aylar içinde ortaya çıkabilen süreçlerle cevap verir. Kırılma kabarcıklar ciddi yumuşak doku hasarının bir göstergesidir ve kırık görünüm tedavisinin zamanlaması ve tipini etkileyebilir kabarma sırasında, bunlar güvenle travmatik yaralanma bakımı için ne yapmanız gerektiği konusunda tedavi eden hekime yol gösterecektir.
Kaynaklar:
Strauss EJ ve diğ. "Alt ekstremite kırığı ile ilişkili kabarcıklar: prospektif tedavi protokolünün sonuçları" J Orthop Travması. 2006 Ekim; 20 (9): 618-22.
> Tull F, Borrelli J. "Kapalı kırıklarla ilişkili yumuşak doku hasarı: değerlendirme ve yönetim" J Am Acad Orthop Surg. 2003 Kasım-Aralık; 11 (6): 431-8.