Geçici artışlar bir zamanlar inandığımız kadar zararsız değildir
Evde sadece, doktorun ofisinde bulunduğunuzda aniden aniden ortaya çıktığını bulmak için, tamamen normal bir kan basıncı okuması alışılmadık bir durum değildir.
İlk içgüdüsünüz ev setini atmak ve hipertansif tedaviye başlamak olabilir, ancak karşılaştığınız şey beyaz önlük hipertansiyonu olarak bilinen bir durumdur.
Beyaz Palto Hipertansiyonunu Yeniden Tanımlamak
Beyaz önlük hipertansiyon (WCH) geleneksel olarak doktoru ziyaret etme stresi ile ortaya çıkan geçici ve büyük ölçüde zararsız bir olay olarak kabul edildi.
Araştırma şimdi bunun böyle olmayabileceğini gösteriyor.
WCH, adrenalin, kortizol, epinefrin ve norepinefrin gibi stresle ilişkili hormonların salınmasıyla tetiklenir. Bunlar sempatik sinir sistemi üzerinde çalışan ve sözde "dövüş ya da uçuş" yanıtını başlatan çok hormonlardır. Yüksek tansiyon, yan etkilerden sadece biridir.
Bir doktorun ofisinde olmanın stresi gerektirdiğini öne sürmek makul olsa da, araştırmacıların bulduğu şey, WCH'li kişilerin doğuştan stresli olmayan diğer durumlarda aynı cevaba sahip olma eğiliminde olmalarıdır. Bunlar arasında iş toplantıları, sosyal katılımlar, trafikte takılma, hatta gece haberlerini izleme sayılabilir.
Araştırmanın gösterdiği gibi, kan basıncındaki tekrarlayan ani artışlar, kalp kanaması, inme ve konjestif kalp yetmezliği riskini arttırarak, sürekli yüksek tansiyon gibi kardiyovasküler sağlık üzerinde neredeyse bir etkiye sahipti.
Olası açıklamalar
Başka bir grup araştırmacı bilim adamı, WCH'li kişilerin uyku sırasında sıklıkla tansiyon artışları yaşayacağını buldu. Tipik olarak, baskının gece dalış yapması beklenirdi, fakat, bir sebepten dolayı, bu WCH olanlarda bu kadar olmaz.
Bu bireylerin endokrin sisteminin yüksek hassasiyete sahip olabileceği ve stres hormonlarının, “baştan çıkarıcı” gibi asgari teşvik ile salgılama olasılığı daha yüksek olabileceği öne sürülmüştür.
Anormal sivri kalp krizi riskini arttırdığı bilinen tedavi edilmemiş bir anksiyete bozukluğunu da düşündürür. Sürekli anksiyete ile kendini gösteren yaygın anksiyete bozukluğunun (GAD) aksine, kaygının belirli olaylar veya durumlar tarafından tetiklendiği çok sayıda form vardır.
Sosyal anksiyete bozukluğu (SAD), kişinin evde iyi durumda olabileceği, ancak ev dışındayken endişe ile aşıldığı bir örnektir.
Beyaz Ceket Hipertansiyonunu Yönetmek
Eğer WCH tanısı almışsanız, doktorunuz kan basıncınızı saatiniz boyunca izlemek ve kaydetmek için ayaktan kan basıncı izlemini (ABPM) önerebilir. Bu, doktorunuzun bu varyasyonların ne sıklıkla ve sorunlu olduğunu değerlendirmesine yardımcı olabilir.
Eğer ABPM önerilmiyorsa, erken ulaşırsanız ve en az 10 dakika sessizce oturursanız, doktor ofisinde doğru bir okuma alabilirsiniz. Okumalar sınırda ya da sonuçsuz ise, doktorunuz bekle ve bekle bir yaklaşım önerebilir.
Ancak, eğer yükselmeler söz konusu ise, doktorunuz kronik hipertansif tedavi önerebilir. Diyet, egzersiz ve stres yönetimindeki değişiklikler (yoga ve meditasyon dahil) da önerilebilir. Kaygı hastalığa katkıda bulunuyorsa, bir psikoterapiste de başvurabilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Huang, Y .; Huang, W .; Mai, Y. ve diğ. "Beyaz önlük hipertansiyon, kardiyovasküler hastalıklar ve toplam mortalite için bir risk faktörüdür." J Hypertens. 2017; 35 (4): 677-88. DOI: 10.1097 / HJH.0000000000001226.
> Maseko, J .; Woodiwiss, A .; Libhaber, C. ve diğ. "Beyaz kaplama etkileri ile sol ventrikül kütle indeksi veya arteriyel sertlik arasındaki ilişkiler: gece kan basıncı daldırma rolünü." Am J Hypertens. 2013; 26 (11): 1287-1294. DOI: 10.1093 / ajh / hpt108.