Son yıllarda, diyastolik disfonksiyon olarak adlandırılan kardiyologlar tarafından “yeni” bir kalp problemi ortaya çıkmıştır . Diyastolik disfonksiyon şiddetli olduğunda diyastolik kalp yetmezliği ortaya çıkabilir.
Ne diyastolik disfonksiyon ne de diyastolik kalp yetmezliği gerçekten “yeni” değildir - bu koşullar sonsuza kadar olmuştur. Ancak ekokardiyografi kalp sorunlarının teşhisinde yaygın olarak kullanıldığından, bu durumun son on ya da iki yıldır olduğu bilinmektedir.
Özellikle yaşlı kadınlarda diyastolik disfonksiyonun teşhisi oldukça sık yapılmaktadır, çoğu kalp problemi duyduğunu duymaktan büyük bir şüphe duymaktadır. Bu hastaların bir kısmı gerçek diyastolik kalp yetmezliğini geliştirmek için devam edecek olsa da, pek çoğu, özellikle uygun tıbbi bakım aldığında ve kendileriyle ilgileniyorsa bunu yapmayacaktır.
Halen, akut kalp yetmezliği atakları olan acil servislere gelen hastaların neredeyse yarısının diyastolik kalp yetmezliği olduğu düşünülmektedir.
Ancak tanı zor olabilir, çünkü diyastolik kalp yetmezliği ile başvuran bir hasta stabilize edildikten sonra, kalp ekokardiyografide tam olarak normal görünebilir - doktor özellikle diyastolik disfonksiyonun kanıtı için gözükmediği sürece. Bu nedenle, diyastolik kalp yetmezliği tanısı, gereksiz hekimler tarafından gözden kaçırılabilir.
Diyastolik Disfonksiyon ve Diyastolik Kalp Yetmezliği Nedir?
Kalp döngüsü ikiye ayrılır - sistol ve diyastol.
Sistol sırasında, ventriküller (kalbin en büyük pompa odaları), böylece kanı kalpten dışarı atar ve damarlara bırakır. Ventriküller kontrakteyi bitirdikten sonra rahatlar. Bu rahatlama aşamasında, bir sonraki kasılmaya hazırlanmak için kanla doldurulurlar.
Bu rahatlama fazına diyastol denir.
Ancak, bazen, çeşitli tıbbi durumlar nedeniyle, ventriküller nispeten "sert" hale gelir. Sert ventriküller diyastol sırasında tamamen rahatlayamaz; Sonuç olarak, ventriküller tamamen dolmayabilir ve kan, vücudun organlarında (özellikle akciğerlerde) "baraj oluşturabilir". Ventriküllerin anormal sertleşmesi ve diyastol sırasında ortaya çıkan anormal ventriküler dolgunluk diyastolik disfonksiyon olarak adlandırılır.
Diyastolik disfonksiyon, pulmoner konjesyon (yani, akciğere kanın zarar vermesi) üretmek için yeterli olduğunda diyastolik kalp yetmezliğinin mevcut olduğu söylenir.
Genel olarak, doktorlar diyastolik disfonksiyon ve diyastolik kalp yetmezliği terimlerini kullandıklarında, izole diyastolik anormalliklere atıfta bulunurlar - herhangi bir sistolik disfonksiyon kanıtı olmaksızın diyastolik disfonksiyon vardır. ("Sistolik disfonksiyon", daha tipik kalp yetmezliği formlarında görülen kalp kasının zayıflaması için bir başka isimdir.)
Diyastolik disfonksiyona neden olan nedir?
Diyastolik disfonksiyon, aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli tıbbi durumlarla üretilebilir:
- kısıtlayıcı kardiyomiyopati
- diyabet
- şişmanlık
- Yaşlanma (yaşın kendisinin ventriküllerin sertleşmesine neden olup olmadığı, ya da bu sertleşmenin yaşlanma ile ilişkili başka bir tıbbi durumla ilişkili olup olmadığı henüz tam olarak anlaşılamamıştır)
Diyastolik Disfonksiyon ve Diyastolik Kalp Yetmezliğinin Tanısı ve Tedavisi
Burada diyastolik disfonksiyon ve diyastolik kalp yetmezliği hakkında ek bilgi:
- Diyastolik disfonksiyon ve diyastolik kalp yetmezliğinin semptomları ve tanısı .
- Diyastolik disfonksiyon ve diyastolik kalp yetmezliğinin tedavisi .
Kaynaklar
Gutierrez C, Blanchard DG. Diyastolik Kalp Yetmezliği: Tanı ve Tedavinin Zorlukları. Amerikan Aile Hekimi. 69:11. 2004. http://www.aafp.org/afp/2004/0601/2609.html adresinde bulunabilir.