ACE İnhibitörleri Kalp Yetersizliğini Nasıl Tedavi Ediyor?

Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, kalbin organlara yeterli kan pompalamadığı, yaşamı tehdit eden bir durum olan konjestif kalp yetmezliğinin (CHF) tedavisinde ilk savunma hattıdır.

Onlar nasıl çalışır

20 yıldan uzun bir süredir başarıyla kullanılan ACE inhibitörleri CHF'nin ilerlemesini üç şekilde yavaşlatır:

Türleri

Vasotec ( enalapril ) ve Capoten (kaptopril) gibi ACE inhibitörleri en sık kalp krizi ve felç olasılığını azaltmak için kalp yetmezliği için reçete edilir.

Yıllar boyunca, kalp terapisi için kombinasyon tedavileri - anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler) ile ACE inhibitörlerinin eşleştirilmesi - tercih edilen yöntemdi. Ancak, Amerikan Diyabet Derneği'nin DOC News dergisinde yayınlanan 2007 tarihli bir makalesinde, özellikle kadınların ARB'lerden daha fazla fayda sağladıkları iddia edildi. Bunu takiben, New England Journal of Medicine'de yapılan kapsamlı bir 2008 çalışması, ACE inhibitörlerinin etkinliğini onamıştır, ARB'ler bazılarının bir seçeneği olarak kalmıştır.

Yan Etkiler ve İlaç Etkileşimleri

İlk olarak, hastalara, düşürülen kan basıncından kaynaklanan herhangi bir ilk baş dönmesini en aza indirmek için ilacı yatmadan önce almaları söylenebilir.

Diğer nispeten yaygın yan etkiler şunlardır:

Nadir Yan Etkiler

Nadir yan etkiler ses kısıklığı, ateş, titreme, yüz şişmesi ve şiddetli mide rahatsızlığıdır.

Bunlardan herhangi biriyle karşılaşırsanız doktorunuza söyleyin, ancak ilacı kendi başına almayı bırakmayın. Cozaar (losartan) gibi ARB'ler, ACE inhibitörlerine ciddi reaksiyonları olan hastalar için reçete edilebilir.

Hamile veya emziren kadınlar veya hamile kalmayı planlayan kadınlar ACE inhibitörlerini almamalıdır. Ayrıca, diyabet , lupus veya kalp, böbrek veya karaciğer hastalığınız varsa veya yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz veya böbrek nakli yaptıysanız, doktorunuz ACE inhibitörlerini reçete etmek istemeyebilir.

ACE inhibitörlerini ve alkolü birleştirmek tehlikeli derecede düşük tansiyona neden olabilir. Diüretikler (su hapları) ve potasyum içeren ilaçlar da dahil olmak üzere bazı bitkisel takviyeler ve ilaçlar da ACE inhibitörlerinin etkisini etkileyebilir. ACE inhibitörlerini reçete eden doktorun diğer tüm ilaçlarınızın eksiksiz bir listesine sahip olduğundan emin olun.

Kaynaklar:

"ACE İnhibitörleri: Önerilerin Özeti." consumerreports.org. 2008. Tüketici Birliği.

"Anjiyotensin Dönüştürücü Enzim (ACE) İnhibitörleri." texasheartinstitute.org. Temmuz 2007. Texas Kalp Enstitüsü.

PEACE Deneme Araştırmacıları. "Stabil Koroner Arter Hastalığında Anjiyotensin Dönüştürücü - Enzim İnhibisyonu." New England Tıp Dergisi 351: 20 (2004): 2058-68.

Hukuk, Bridget Murray. "ARB'ler Kalp Yetersizliği Olan Kadınlarda ACE İnhibitörlerini geride bıraktı." DOC News 4:11 (2007): 10. Amerikan Diyabet Derneği.

"Kalp Yetmezliği Tedavisinde Sıklıkla Kullanılan İlaçlar." americanheart.org . 9 Ocak 2008. Amerikan Kalp Derneği.

Scow, Dean Thomas, Ellen G. Smith ve Allen F. Shaughnessy. "Kalp Yetersizliğinde ACE İnhibitörleri ve Anjiyotensin-Reseptör Blokerleri ile Kombinasyon Terapisi." Amerikan Aile Hekimliği 68: 9 (2003): 1795-98. 4 Kasım 2008

ONTARGET Müfettişleri. "Vasküler Olaylar için Yüksek Riskli Hastalarda Telmisartan, Ramipril veya Her ikisi." New England Tıp Dergisi 358: 15 (2008): 1547-59. 4 Kasım 2008